Что такое ЗПР?

Эти три буквы обозначают задержку психического развития. К сожалению, сегодня такой диагноз нередко встречается в медицинской карте ребёнка.

ЗПР относится к разряду слабовыраженных отклонений в психическом развитии и занимает промежуточное место между нормой и патологией. Дети с задержкой психического развития не имеют таких тяжёлых отклонений, как умственная отсталость, первичное недоразвитие речи, слуха, зрения или двигательной системы.

Под термином «задержка развития» понимаются синдромы временного отставания развития психики в целом или отдельных её функций (моторных, сенсорных, речевых, эмоционально-волевых), замедленного темпа реализации закодированных в генотипе свойств организма. Являясь следствием временно и мягко действующих факторов (ранней депривации, плохого ухода и т.д.), задержка может иметь обратимый характер. Основные трудности, которые испытывают дети с ЗПР, связаны прежде всего с социальной (в том числе школьной) адаптацией и обучением.

Объяснение этому — замедление темпов созревания психики. Нужно также отметить, что у каждого отдельно взятого ребёнка ЗПР может проявляться по-разному и отличаться по времени и по степени проявления. Но, несмотря на это, выделен круг особенностей развития, характерных для детей с ЗПР:

  • Наиболее ярким признаком ЗПР исследователи называют незрелость эмоционально-волевой сферы; иначе говоря, такому ребёнку очень сложно сделать над собой волевое усилие, заставить себя выполнить что-либо.
  • А отсюда неизбежно появляются нарушения внимания: его неустойчивость, сниженная концентрация, повышенная отвлекаемость. Нарушения внимания могут сопровождаться повышенной двигательной и речевой активностью. Такой комплекс отклонений (нарушение внимания + повышенная двигательная и речевая активность), не осложнённый никакими другими проявлениями, в настоящее время обозначают термином «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» (СДВГ).
  • Нарушение восприятия выражается в затруднении построения целостного образа. Например, ребёнку может быть сложно узнать известные ему предметы в незнакомом ракурсе. Такая структура восприятия является причиной недостаточности, ограниченности знаний об окружающем мире. Также страдает скорость восприятия и ориентировка в пространстве, наблюдается недостаточная ориентировка в частях собственного тела.
  • Если говорить о нарушениях памяти у детей с ЗПР, то здесь обнаружена одна закономерность: они лучше запоминают наглядный (неречевой) материал, чем вербальный. Кроме того, установлено, что после курса специального обучения различным техникам запоминания показатели ребят с ЗПР улучшались даже по сравнению с нормально развивающимися детьми.
  • ЗПР нередко сопровождается проблемами речи, связанными в первую очередь с темпами её развития. Другие особенности речевого развития в данном случае могут зависеть от формы тяжести ЗПР и характера основного нарушения: так, в одном случае это может быть лишь некоторая задержка или даже соответствие нормальному уровню развития, тогда как в другом наблюдается системное недоразвитие речи — нарушение её лексико-грамматической стороны.
  • У детей с ЗПР наблюдается отставание в развитии всех форм мышления; оно обнаруживается в первую очередь во время решения задач на словесно-логическое мышление. К началу школьного обучения дети с ЗПР не владеют в полной мере всеми необходимыми для выполнения школьных заданий интеллектуальными операциями (анализ, синтез, обобщение, сравнение, абстрагирование).
  • Для детей с ЗПР характерна низкая познавательная активность.
  • У многих детей уже в первые годы жизни обнаруживается двигательная расторможенность — гиперкинетическое поведение. Они крайне неусидчивы, постоянно находятся в движении, вся их деятельность нецеленаправленна, ни одно начатое дело они не могут довести до конца. Появление таких детей вносит беспокойство, они бегают, суетятся, ломают игрушки. Кроме того, некоторые из них отличаются повышенной эмоциональной возбудимостью, драчливостью, агрессивностью, импульсивным поведением. Большинство детей не способно к игровой деятельности, они не умеют ограничивать свои желания, бурно реагируют на все запреты, отличаются упрямством.
  • Для многих детей характерна моторная неловкость, у них слабо развиты тонкие дифференцированные движения пальцев рук. Поэтому они с трудом овладевают навыками самообслуживания, долго не могут научиться застёгивать пуговицы, зашнуровывать ботинки.
  • Недостаточность интегративной деятельности мозга при ЗПР проявляется в так называемых сенсомоторных нарушениях, что находит своё выражение в рисунках детей. При рисовании по образцу геометрических фигур они не могут передать форму и пропорции, неправильно изображают углы, линии и их соединения. При выполнении задания нарисовать фигуру человека старшие дошкольники допускают много ошибок. На их рисунках заметна диспропорция частей тела, некоторые важные детали изображены примитивно или вовсе отсутствуют.
  • Одной из основных особенностей детей с ЗПР также является недостаточность образования связей между отдельными перцептивными и двигательными функциями. Так, ребёнок может затрудняться в оценке идентичности форм предметов, воспринимаемых им с помощью осязания и зрения. Он также испытывает трудности при воспроизведении ритма, воспринимаемого на слух, а также графически или моторно.
  • При ЗПР имеет место обратимость интеллектуального дефекта. Особенностью ЗПР является неравномерность нарушений различных психических функций; при этом логическое мышление может быть даже сохранным по сравнению с памятью, вниманием и т.п.
  • Кроме того, у детей с ЗПР отсутствует инертность психических процессов; они способны не только принимать и использовать помощь, но и переносить усвоенные навыки и умения в другие ситуации. С помощью взрослого они могут выполнять предлагаемые им интеллектуальные задания на близком к норме уровне.

Ответы специалистов на вопрос, каких детей следует причислять к группе ЗПР, весьма неоднозначны. Условно их можно разделить на два лагеря.

Первые придерживаются гуманистических взглядов, считая, что основные причины ЗПР носят прежде всего социально-педагогический характер (неблагополучная обстановка в семье, недостаток общения и культурного развития, тяжёлые условия жизни). Дети с ЗПР определяются как неприспособленные, труднообучаемые, педагогически запущенные.

Такой взгляд на проблему преобладает в западной психологии, а в последнее время он получил широкое распространение и у нас. Многие исследователи приводят данные о том, что лёгкие формы интеллектуального недоразвития имеют тенденцию к концентрации в определённых социальных слоях, где родители имеют интеллектуальный уровень ниже среднестатистического. Отмечено, что наследственные факторы играют значительную роль в генезе недоразвития интеллектуальных функций.

Другие авторы связывают отставание в развитии с лёгкими органическими поражениями мозга, полученными в период беременности или родов, и относят сюда детей с минимальной мозговой дисфункцией.

Наверное, правильнее учитывать и те, и другие факторы. Так, в качестве причин, приводящих к задержке психического развития, отечественные специалистыМ.С. Певзнер и Т.А. Власова выделяют следующие.

Неблагоприятное течение беременности:

  • болезни матери во время беременности (краснуха, паротит, грипп);
  • хронические заболевания матери (порок сердца, диабет, заболевание щитовидной железы);
  • токсикозы, особенно второй половины беременности;
  • токсоплазмоз;
  • интоксикация организма матери вследствие употребления алкоголя, никотина, наркотиков, химических и лекарственных препаратов, гормонов;
  • несовместимость матери и младенца по резус-фактору.

Патология родов:

  • травмы вследствие механического повреждения плода при использовании различных средств родовспоможения (например, наложение щипцов);
  • асфиксия новорождённых и её угроза.

Социальные факторы:

  • педагогическая запущенность в результате ограниченного эмоционального контакта с ребёнком на ранних этапах развития (до трёх лет), так и в более поздние возрастные этапы.