"Инфантилизм"

Содержание

1.Задержки темпа психического развития………………………………………2

2.Лечение, профилактика и прогноз……………………………………………..10

3.Инфантилизм как форма задержки психического развития………………….11

4.Проявление инфантилизма в детском и подростковом возрасте……………..14

5.Психический инфантилизм в условиях военной службы…………………….18

Литература…………………………………………………………………………21

1.Задержки темпа психического развития

Определение понятия «умственная отсталость» имеет не только теоретическое, но и практическое значение. Теоретическое значение такого определения состоит в том, что оно способствует более глубокому пониманию сущности аномального психического развития детей. Каждая наука заинтересована в правильном определении предмета ее исследования. Неясное определение предмета приводит к расплывчатости, неопределенности научных исследований в области данной науки. Ошибочное толкование понятия «умственная отсталость» неправильно ориентирует ход научных поисков и исследования в патопсихологии, способствует неправомерному расширению либо сужению состава изучаемых детей. Нарушения и особенности развития психики у детей могут быть очень разнообразны. Поскольку в данном реферате освещаются закономерности психического развития умственно отсталого ребенка, следует с самого начала четко определить понятие «умственная отсталость», обозначить тот тип аномального психического развития, который подлежит изучению. Дать правильное определение понятия «умственная отсталость» - значит объяснить причину этого состояния и выделить его наиболее существенные признаки. Не менее важно практическое значение правильного определения понятия «умственная отсталость». Для умственно отсталых детей создана специальная система обучения, сеть специальных школ и детских домов. Все умственно отсталые дети должны обучаться не в массовых, а в так называемых вспомогательных школах. От правильности и четкости определения понятия «умственная отсталость» зависит судьба многих детей. Если определение будет ошибочным или расплывчатым, трудно будет правильно решить, какого ребенка следует отнести к числу умственно отсталых. Это значит, что трудно будет решить и то, в какую школу его направить—в массовую, вспомогательную или еще какую-нибудь, например в школу для алаликов, тугоухих и т. д.

Правильный отбор во вспомогательные школы важен не только для детей и их родителей, но и для правильной организации школьной сети. Если ребенок, который не является умственно отсталым, но только некоторыми своими особенностями похож на него, направляется во вспомогательную школу, он лишается своевременного общего образования, страдает от того, что учится в иной, особой школе, не в такой, в какой учатся его товарищи по дому. Это наносит тяжелую психическую травму не только ребенку, но и его родителям. Кроме того, следует иметь в виду, что обучение ребенка во вспомогательной школе обходится государству намного дороже. Но не менее тяжела ошибка другого порядка. Если ребенка, который должен быть отнесен к числу умственно отсталых, направляют в массовую школу, он оказывается в числе хронически неуспевающих учеников, начинает ненавидеть учение и мешать работе класса. Такие ученики становятся обычно не только неуспевающими, но и недисциплинированными.

Как же решается на данном этапе вопрос о причинах и сущности умственной отсталости?

Причиной умственной отсталости является поражение головного мозга ребенка (недоразвитие, болезнь, ушиб и т. д.). Однако не всякое поражение головного мозга ребенка приводит к стойкому нарушению его познавательной деятельности. В некоторых случаях таких тяжелых последствий может и не быть. Рассмотрим определение понятия «умственная отсталость». Умственно отсталым называют такого ребенка, у которого стойко нарушена познавательная деятельность вследствие органического поражения головного мозга. Если мы проанализируем это определение, то увидим, что утверждать факт умственной отсталости можно лишь при сочетании всех указанных в нем признаков. В жизни мы встречаем детей, которые производят впечатление умственно отсталых. Поэтому возникает сомнение в том, смогут ли они начать либо продолжать обучение в массовой школе. Указанное впечатление может производить, например, глухонемой ребенок. Глухонемой ребенок, если он не был в специальном детском саду, к началу школьного обучения намного отстает от слышащего сверстника по своему умственному развитию. Но можно ли считать такого ребенка умственно отсталым? Разумеется, нет. Несмотря на сходство словосочетаний «отстал по умственному развитию» и «умственно отсталый ребенок», это далеко не одно и то же.

Психическое развитие протекает, в общем, непостоянно и нелинейно. Нередко бывают задержки и даже регрессии. Задержкой называется приостановка развития (торможение созревания), когда психическое (а нередко и соматическое) развитие не достигает показателей своего возраста. Если окружающие, как и сам субъект, предъявляют требования (прежде всего в межличностных отношениях), которые тот не в состоянии выполнить, то возникают конфликты. При этом часто отдельные психические функции развиваются с различной скоростью; именно эта диссоциация обусловливает конфликты (асинхронные расстройства созревания при частичной ретардации или частичной акселерации). Ранние детские травмы мозга могут вызвать задержку развития, прежде всего в накоплении опыта, когда требования определенной фазы развития не могут быть выполнены. Примером того может быть безотчетный отказ в психосексуальной области или в иных областях опыта, как и избалованность при гиперопеке.

Регрессия – это возвращение на ранние ступени развития. С психоаналитических позиций происходит регресс либидо, когда предпочитаются более ранние его этапы, поскольку прежние переживания имеют особое значение и удерживаются (фиксация), особенно если следующая фаза развития насыщена конфликтами, которые преодолеваются не полностью. Регрессия становится разрешением конфликтной ситуации. Регрессию в отдельных областях опыта, например в реализации и развитии побуждений, отличают от тотальной регрессии Я. Регрессия неспецифична для неврозов, но встречается также, и даже в более выраженной форме, при шизофрении. Именно в этом случае существование становится возможным только ценой регрессии.

При психотерапии тяжелых неврозов часто вначале не воздействуют на регрессию, а используют ее в терапевтических целях, представляя, что эта более ранняя стадия развития еще не преодолена и что это неопределенное и неразрешенное будет переработано в психотерапевтическом переносе и устранено.

Задержки и регрессии играют большую роль в развитии детских неврозов. Диссонанс между духовными потребностями и соматической незрелостью – это частый повод для возникновения таких детских неврозов, как энурез и энкопрез, поскольку в процессе психического развития обучаемые функции органов (чистоплотность) остаются долго лабильными и подвержены нарушениям. Задержки темпа психического развития занимают промежуточное место между больными олигофренией и лицами с нормальным интеллектом. Их предлагают обозначать как временные задержки психического развития (Г.Е. Сухарева). Кроме того, существуют врожденные легкие формы интеллектуальной недостаточности (детей с этими формами выделяют в группу малоодаренных, так называемых конституционально глупых), некоторые формы психического инфантилизма и непрогредиентные варианты детского аутизма. Наряду с этим имеется большая группа лиц с легкой интеллектуальной недостаточностью, которая возникает под влиянием экзогенных факторов (вторичные задержки психического развития). В формировании этой патологии существенную роль играют различные психогенные факторы и дефекты анализаторов органов чувств, не дающие ребенку соответствующей информации, необходимой для полноценного развития мозга.

По Международной классификации болезней эти состояния определяются как «пограничная умственная отсталость» (I Q в пределах 70-80).

Задержки психического развития могут быть обусловлены:

эмоциональной депривацией (госпитализм, «приютские дети», сироты);

педагогической запущенностью;

социальной депривацией (дети из малокультурных семей, дети, воспитанные в логове зверя);

сенсорной депривацией (слепые, глухие, слепоглухие).

Эмоциональная депривация. Это состояние развивается вследствие такой жизненной ситуации, при которой субъекту не предоставлены условия для удовлетворения его основных (витальных) психических потребностей в полной мере и длительное время.

Примером эмоциональной депривации является фрустрация, при которой наблюдается блокада уже активизированной ранее удовлетворенной потребности. Примером фрустрации может быть лишение ребенка любимой игрушки, на предложение взамен другой. Депривация – лишение игрушек вообще.

Клинические проявления.

Обычно выделяют 4 группы задержек темпа психического развития или пограничной интеллектуальной недостаточности:

Дизонтогенетические формы, обусловленные задержанным или искаженным психическим развитием (варианты психического инфантилизма);

Формы, обусловленные органическим повреждением мозга на ранних этапах онтогенеза;

Интеллектуальная недостаточность, зависящая от дефицита информации в раннем возрасте;

Интеллектуальная недостаточность, связанная с дефектами анализаторов органов чувств.

Клинические проявления задержек психического развития разнообразны: кроме интеллектуальной недостаточности и незрелости психики, обычно наблюдаются нарушения поведения и невротические симптомы.

Задержки развития в связи с ранним органическим поражением головного мозга.

Для этой формы задержек развития характерно неравномерное недоразвитие интеллекта, причем больше страдают внимание и память. Интеллектуальная недостаточность сочетается с психопатоподобными расстройствами в виде двигательной расторможенности, эмоциональной лабильности, характерна астеническая симптоматика с быстрой истощаемостью и пресыщаемостью. Эти особенности способствуют замедлению психического развития и школьной дезадаптации.

Непрогредиентный вариант синдрома раннего детского аутизма (синдром Каннера) характеризуется вторичной интеллектуальной задержкой, обусловленной именно аутизмом. В связи с этим наблюдается неравномерность интеллектуального недоразвития, выявляется несоответствие между развитием суждений и обобщений и недоразвитием моторики и речи.

Психогенно-обусловленные задержки развития.

Наиболее отчетливым проявлением психогенной задержки развития является госпитализм, под которым понимают психические расстройства, возникающие у детей при эмоциональной депривации (длительное пребывание ребенка в больнице для хроников, разлука с родителями, нахождение в доме ребенка, в закрытом интернате, в яслях с недельным круглосуточным содержанием). В этих слу3чаях для задержки развития имеет значение не только эмоциональная депривация, но и дефицит информации.

Задержки развития в связи с педагогической запущенностью наблюдаются при безнадзорности, отсутствии условий для обучения ребенка, при жизни в условиях эмоциональной изоляции и информационного голода. При создании благоприятных условий для обучения и воспитания возможна обратимость расстройства.

Задержки развития при сенсорной депривации.

Задержки развития при сенсорной депривации (глухота и слепота) имеют некоторые особенности и различия. Так, при глухоте наряду с интеллектуальной недостаточностью наблюдается эмоционально-волевая незрелость, несамостоятельность, наивность, внушаемость, подражательность наряду с тормозимостью и необщительностью, склонностью к реакциям протеста. Эти особенности отчетливо проявляются с начала обучения в школе.

У слепых чаще страдает двигательная активность, имеют место заторможенность и замедленность движений, двигательные стереотипии. В мышлении выявляется вязкость, обстоятельность, склонность к детализации, инертность психических процессов и истощаемость.

Выделяют характерный для слепых депривационный синдром, включающий:

массивную невротическую симптоматику на ранних этапах онтогенеза;

феномен патологического фантазирования;

стойкие идеи отношения;

ипохондрические сверхценные идеи;

разнообразные и рано возникающие патохарактерологические реакции;

стремление к одиночеству (В.Ф. Матвеев).

Депривационный синдром у глухих представлен следующими признаками:

- ретардация психического развития в результате непонимания речи окружающих людей;

- массивная невротическая симптоматика в препубертатном и пубертатном возрастных периодах;

- паранойяльные идеи отношения;

- повышенная ипохондричность;

- стремление к одиночеству;

- патохарактерологические реакции, которые возникают в препубертатном и пубертатном возрастных периодах.

Этиология и патогенез.

Этиология задержек психического развития разнообразна. Имеют значение инфекционные заболевания, черепномозговые травмы, интоксикации, генетические факторы и неблагоприятные воздействия социальной среды.

Считают, что причиной задержек психического является нарушение созревания и в связи с этим возникающая функциональная недостаточность наиболее сложных систем мозга, которые обеспечивают сознательную, активную деятельность человека (М.С. Певзнер).

Дифференциальный диагноз.

Развитие психических функций ребенка происходит в определенные возрастные периоды, и если он не получает в это время соответствующей информации и отсутствуют условия для ее восприятия, то развитие его может настольно затормозиться, что возникает подозрение в психическом недоразвитии. Для уточнения диагноза имеют значение сведения об особенностях воспитания. Если воспитание было правильным, проходило в хороших бытовых условиях, то это свидетельствует против временной задержки психического развития.Воспитание в неполной, социально неблагополучной семье, в детских учреждениях с недостаточно правильной воспитательной работой часто приводит к эмоциональной и сенсорной депривации. Такая обстановка нарушает последовательность этапов развития ребенка, приводит к недостатку знаний, бедности познавательных интересов. Однако в отличие от детей с психическим недоразвитием при задержках развития у детей сохраняется способность к усложнению процессов мышления, обобщениям, они в интересующих их ситуациях инициативны, используют помощь в решении заданий, достаточно хорошо ориентируются в житейский ситуациях. Если дети с задержками психического развития оказываются в благоприятных условиях, то их отставания могут постепенно выровняться, что является подтверждением правильной оценки состояния.

2.Лечение, профилактика и прогноз

При этих формах патологии особую роль играют лечебно-коррекционные и реабилитационные мероприятия. Требуются специальные формы обучения и воспитания с учетом имеющегося у ребенка дефекта. Показано проведение общеукрепляющих мероприятий и назначение лекарственных препаратов – как ноотропов, так и корректоров поведения при психопатоподобных нарушениях поведения.

При задержках психического развития прогноз более благоприятен, чем при олигофрении. Раннее выявление задержки психического развития и проведение лечебно-педагогических коррекционных мероприятий обычно приводят к ускорению развития психических способностей у этих людей.

3.Инфантилизм как форма задержки психического развития

Инфантилизм (от лат. infantilis – детский, младенческий) – патологическое состояние, характеризующееся задержкой физического и психического развития, с сохранением у взрослых людей черт характера, присущих детскому и подростковому возрасту.

Психический инфантилизм, или психическая незрелость, характеризуется наличием присущих детям особенностей суждений и поведения, повышенной внушаемостью, эмоциональной неустойчивостью, зависимостью от родителей и т.д.

Термин «инфантилизм» предложил французский ученый Е.Ш. Ласег в 1864 году для определения задержки развития ребенка на более ранней ступени вследствие интоксикаций и инфекций, для остающихся «детьми на всю жизнь». Позднее п. Лорен выделил 3 признака этого расстройства:

тщедушность;

грацильность;

миниатюрность тела с чертами детской наивности и беспомощности.

Г.К. Ушаков дал следующую характеристику психофизического инфантилизма: детскость, ограниченность, узость интересов, недостаточная самостоятельность в действиях и поступках. Впечатлительность преобладает над рассудочностью, суждения незрелы, логика эмоциональная, мышление конкретное, образное, недостаточная глубина аффективных переживаний, эмоциональная неустойчивость, легкая ранимость, хрупкость психики, нецеленаправленность деятельности, отсутствие творчества, временами беспомощность. Наряду с этим отмечается незрелость психомоторики и вегетативных реакций. Мимика неуверенная, выражение лица приветливо-доверчивое, по-детски миловидное, движения быстрые, многочисленные, порывистые (инфантильная двигательная расторможенность). Вместе с тем наблюдаются неуклюжесть, медлительность, быстрая утомляемость при целенаправленной деятельности. У таких лиц отмечаются нарушения сна и аппетита, вазомоторная лабильность, повышенная потливость и зябкость. Среди личностных особенностей часто отмечаются черты незрелости, робости, нерешительности, неуверенности и тревожности. Перечисленные особенности характерны для гармоничного или психофизического инфантилизма, который начинает выявляться с младших классов школы. У такихдетей долго сохраняются игровые интересы, они предпочитают компании более младших школьников, отличаются детской бесцеремонностью, капризностью, наивностью при достаточном запасе знаний. Для гармоничногоинфантилизма характерна относительно равномерная задержка как психического, мак и физического развития. Наряду с таким инфантилизмом выделяют ряд форм частичного инфантилизма, примером которого является психический инфантилизм с выраженной дисгармоничностью развития отдельных сторон личности, поэтому наиболее адекватным названием является «дисгармоничный инфантилизм».

Дисгармоничный инфантилизм характеризуется неравномерностью психического и физического развития. Физическое развитие соответствует возрасту или наблюдается акселерация, наряду с этим в психическом развитии наблюдается несоответствие. Познавательные процессы обычно развиваются соответственно возрасту, то есть своевременно формируется абстрактное мышление, однако эмоциональные и волевые функции задерживаются в своем развитии.

Выделяют так называемый органический инфантилизм, обусловленный ранним органическим поражением центральной нервной системы. Для этого варианта инфантилизма характерны физические стигмы нарушенного развития. В отличие от дисгармоничного инфантилизма наблюдается недоразвитие и познавательной деятельности с преобладанием конкретности мышления, истощаемости, взрывчатости.

Психический инфантилизм на фоне нормального или ускоренного физического развития обычно обнаруживается в среднем и старшем подростковом возрасте. У подростков задерживается формирование чувства долга, ответственности, умения гибко оценивать ситуацию, учитывать не только свои желания, но и требования окружающих, усваивать морально-этические нормы поведения и принципы. Для таких подростков характерно детское выражение лица.

В пубертатном возрасте обычно выделяют 2 варианта психического инфантилизма:

инфантилизм наблюдается с детства и в пубертатном возрасте обнаруживаются проявления возрастной динамики; инфантилизм выявляется в пубертатном возрасте и обусловлен неравномерностью психобиологического созревания, для которого характерно стремление к юношескому самоутверждению, задержке в формировании чувства долга, ответственности, критической самооценки, сочетающиеся с оппозиционностью и критицизмом, снижением способности к социально адекватной деятельности. Для лиц с этим вариантом психического инфантилизма характерны нарушения поведения и адаптации, более четкие, чем при первом варианте.

Принято считать, что психофизический и дисгармоничный инфантилизм является эндогенным, но не исключена генетическая обусловленность. С возрастом проявления инфантилизма становятся менее заметными, но полностью не исчезают.

Психический инфантилизм у взрослых характеризуется следующими особенностями личности:

- наивностью и прямодушной восторженностью;

- эгоизмом и эгоцентризмом;

- эмоциональной лабильностью и ярким фантазированием;

- формально обязательным исполнением долга и подчиняемостью;

- беззаботностью и равнодушием;

- неустойчивостью интересов и отвлекаемостью;

- обидчивостью и впечатлительностью;

- робостью и застенчивостью.

Эти систематизированные признаки инфантилизма имеют большое значение при оценке пограничных расстройств, патохарактерологических реакций, психопатических форм поведения

4.Проявление инфантилизма в детском и подростковом возрасте

Психический инфантилизм остается, как и много лет назад, одной из наименее разработанных медико-социальных проблем. В настоящее время распространенность этого заболевания охватывает все слои общества, при этом главным образом регистрируется у мужчин. Уже более 125 лет медики и психологи изучают проблему психической незрелости, но, согласно М.И. Буянову, еще никогда не было мок много психоинфантильных людей, как в наши дни, причем постепенно возрастающая инфантилизация общества стала особенно четко наблюдаться со второй половины ХХ столетия, с послевоенного периода. Однако по-прежнему не удается преодолеть противоречивость освещения причины заболевания, его нозологической сущности и, особенно, клинических проявлений.

Масштабных лонгитюдных исследований при психическом инфантилизме не проведено. Что же касается своеобразий психического инфантилизма юношеского возраста, то их следует считать совершенно неизученными. В современных детях все чаще наблюдается какое-то странное несоответствие внешней взрослости и внутреннего инфантилизма.

Смотришь порой на подростка: кажется, ты его уже ничему не можешь научить, такой он бывалый, многоопытный, знающий, а чуть копнешь глубже – и такая незрелость обнаружится, что впору ставить диагноз: «задержка психического развития». И чем взрослее, тем дурее. Порой эта дисгармоничность повергает в состояние шока.

Вспоминается один 14-летний мальчик, которого и мальчиком-то с трудом можно было назвать, - так он выглядел и такие у него были повадки. Мать привела его на психологическую консультацию с жалобами на прогулы, хамство, запредельное своеволие и, как это обычно бывает, на запредельную безответственность. Ясно, что такому взрослому парню нелепо предлагать детские игровые тесты. Но сразу вступать с ним в задушевную беседу было уж и вовсе бесперспективно. Поэтому его для начала попросили письменно перечислить качества хорошего и плохого человека. Задание в общем-то простое, но с виду серьезное. Результат всех ошеломил. Мало того, что парень с трудом наскреб по 3 эпитета, так еще выбор качеств говорил за себя. Хороший – красивый, добрый, умный. Плохой – некрасивый, злой, глупый. А ведь ребенок уже в 5 лет понимает, что красивый не обязательно хороший, а некрасивый совсем не всегда бывает плохим. Так что этот 14-летний «крутяк» тянул максимум на 3-4 года. Столь незрелые понятия о жизни и людях не могли не отразиться на его поведении. Отсюда и безответственность, которая так пугала мать.

В последнее время попадаются «крутяки» и среди дошкольников. Они снисходительно, а то и с презрением смотрят на кукол и другие детские игрушки. Мультики типа «Простоквашина» для них – малышовое развлечение. То ли дело боевики, фильмы ужасов.

Ребятня раньше не ценила и не знала критериев оценки дорогих вещей. Максимум, на что обращалось внимание, - это красивый ли у костюмчика цвет. И колечко из фольги восхищало дошкольницу ничуть не меньше, чем настоящее. Теперь же «продвинутые» родители с умилением рассказывают, «как крошка сын к отцу пришел» и … посоветовал, в каком пункте сегодня выгодно совершить валютный обмен. «Умный парень растет», - умиляется папаша. А умник не владеет элементарными нравственными понятиями, без которых невозможно становление человеческой личности. В его душе бурлит почти младенческий хаос. Он не умеет организовать ролевую игру, между тем как именно в ролевых играх дети лучше всего осваивают мир и нюансы человеческих отношений. Ему невозможно объяснить, почему надо делиться сладостями и почему не надо мстить. Но практические познания такого ребенка настолько восхищают взрослых, что обратную сторону медали они будто и не видят.

Однако чем взрослее становится ребенок, тем обыденней выглядит его практичность. Она тускнеет, поскольку соответствует возрастной норме. А вот душевное недоразвитие высвечивается все ярче, потому что оно все больше перестает соответствовать возрасту. Причем выражается это не только в отсутствии высоких потребностей. Прекрасно понимая, что почем, они вовсе не настроены напрягаться для достижения благ. Но, с другой стороны, не собираются себе в чем-то отказывать. С присущей им инфантильностью они уверены, что родители точно так же, как обеспечивали кормежку и красочные конструкторы в малышовом возрасте, должны обеспечивать им «достойное качество жизни» в более старшем. Сами же инфантильные подростки никому ничего не должны. Они и о себе-то толком не могут позаботиться, потому что не умеют рассчитывать на шаг вперед. Такой недоросль может украсть все деньги, имеющиеся в доме, нисколько не заботясь о том, что завтра ему самому же будет нечего есть.

- А меня это не колышет! Это ваши проблемы, - заявит он растерянным «предкам». «Ваши проблемы», - заявит он родным и в том случае, если его будут исключать из школы за неуспеваемость. И когда мать попросит его сходить на собеседование в другую школу, где она уже договорилась с директором. А когда, устав обивать пороги, мама потребует, чтобы сын хотя бы устроился на работу, раз он не хочет учиться, этот здоровый лоб поднимет ее на смех. Да еще напомнит о правах ребенка, которые родители обязаны соблюдать по закону.

А вот юноша более старшего возраста. Причем не такой «отвязанный», а более благополучный. Он и школу закончил, и даже в институте отучился. Устроился на работу, прилично зарабатывает. Казалось бы, можно вздохнуть с облегчением: вывели в люди. Но «люди» - это в данном случае громко сказано. Он живет с родителями на всем готовом, но при этом не считает нужным отдавать им хотя бы часть зарплаты. Они, впрочем, тоже не настаивают, чтобы не обострять отношений.

В последнее время критерии оценки сильно изменились. Ребенок, который не прогуливает школу и не становится наркоманом, оказывается, суперответственный. А инфантил, он даже за себя отвечать не может. Он весь во власти влечений, сиюминутных, про преимуществу низменных желаний. Захотелось покататься на модных аттракционах – украл деньги из папиного кошелька. Захотелось острых ощущений – укололся, хотя многократно слышал, что от передозировки можно умереть. Шел на экзамен, но встретил приятелей и обо всем забыл, зато так классно повеселились. Увидел на прохожем прикольную куртку – шарахнул его по голове и снял. Удар, правда, немного не рассчитал – ну, мак я же парень накачанный, даром, что ли, в тренажерный зал хожу?..

Конечно, подобные формы инфантилизма сильно отдают патологией, но когда ее так много, то возникает соблазн расширить границы нормы. Во всяком случае, подобных людей сейчас, как правило, признают вменяемыми.

5.Психический инфантилизм в условиях военной службы

В доармейский период в домашней обстановке под влиянием родительской опеки в относительно стабильных условиях, не требующих ситуационного психологического напряжения, многие особенности психоинфантильных людей могут оставаться вне поля внимания окружающих и врачей. Военная же среда является для психоинфантильных лиц достаточно сильным провоцирующим криминогенным фактором.

По мнению Н.Е. Бачерикова, Б.С. Фролова, М.И. Буянова и других авторов своевременная диагностика психического инфантилизма военными психиатрами, врачами призывных пунктов является важнейшей задачей в плане профилактики адаптационных срывов, реактивных состояний у военнослужащих, недооценка которой оборачивалась крупными чрезвычайными происшествиями в войсках. По своему характеру, частоте и мотивации в проблеме правонарушений военнослужащими психический инфантилизм занимает одно из наиболее важных мест, что совпадает с данными судебно-психиатрической практики. Военная служба для большинства субъектов с синдромом психического инфантилизма является настоящей пробой приспособления к требованиям жизни. Их тяготят взаимоотношения, принятые в армии, они не выдерживают дисциплины, не осмысливают и не осваивают сути единоначалия, не могут концентрировать внимание на заданиях, болезненно срываются в ответ на адресованный им юмор. Из-за всего этого лица, страдающие психическим инфантилизмом, нередко в условиях военной службы на фоне эмоциональной лабильности совершают правонарушения, дезертирства, суицидальные поступки. Жертвами так называемой «дедовщины» также в первую очередь становятся инфантильные лица.

Признаками аномальной личности при синдроме психического инфантилизма у юношей нередко выступают слабая сформированность интересов, необязательность, детскость, пассивная подчиняемость, легкая внушаемость, злобная реакция на критические замечания, поступки по первому побуждению без борьбы мотивов, эмоциональная неустойчивость с астенией. Всего этого достаточно для возникновения с окружающими конфликтных ситуаций, которые в условиях регламентированного образа жизни и деятельности заканчиваются эксплозивными реакциями, иногда с особой жестокостью. Нередко психоинфантильные субъекты, «Устав от жизни» из-за трудности приспособления к окружающим условиям на фоне постоянно преследующей астении, в ответ на субъективно завышенную психотравмирующую ситуацию прибегают к совершению суицидального поступка. При этом по-детски недостаточно зрелое сознание этих лиц обычно как бы заслоняет восприятие последствий своего суицидального поступка, не позволяет до конца осмыслить необратимость акта смерти, зачастую содержит убежденность, что их обязательно спасут. Через суицидальную попытку психоинфантильные личности туманно рассчитывают вызвать к себе сочувствие и «обращаясь к окружающим» таким путем хотят получить помощь в решении своих проблем. По мере «взросления» инфантильная структура личности в силу определенной предрасположенности к оптимизации адаптационных возможностей и соорганизации с окружающей средой приобретает несколько редуцированную, внешне сглаженную картину, которая имеет склонность к обострению, усилению в условиях психических и физических нагрузок. При этом, по нашим данным, здесь наиболее выразительным и постоянным клиническим проявлением выступает астенический симптомокомплекс в его гиперстенической и гипостенической формах. На характерность личностного астенического фона некоторые авторы указывали даже при детском психическом инфантилизме, где астенический симптомокомплекс как бы «маскируется» особенностями детского возраста – обидчивостью, капризностью и т.д.

Разностороннее изучение особенностей психобиологического статуса юношей, страдающих психическим инфантилизмом, в настоящее время имеет особое значение в связи с необходимостью выявления неустойчивых лиц ко все возрастающим стрессовым нагрузкам, повышенной ролью человеческого фактора в системе специфических профессионально-управленческих звеньев, важностью усиления потенциала компенсируемости и адаптируемости больших контингентов людей специального назначения к различным стрессовым факторам. А.Л. Вольтфогель справедливо приводит в перечне причин роста нервно-психических расстройств подросткового возраста увеличение социального напряжения в стране, снижение морально-этических требований, расширение алкоголизации и наркомании в условиях постоянного стресса, как в обществе, так и в семье, вследствие чего формируются девиантные типы поведения (антидисциплинарное, антисоциальное, и аутоагрессивное). Особенно благоприятствует этому психоинфантильная почва. Выявление лиц с психическим инфантилизмом на этапе призыва Вооруженные Силы и непосредственно в условиях военной службы в настоящее время представляет актуальнейшую задачу в связи со значительным увеличением числа лиц с такой патологией. Поэтому проблему психического инфантилизма нежелательно загонять в глухой угол из-за нынешней этиологической беспомощности, необходимо развернуть комплексное исследование, включая генетико-конституциональные, психофизиологические и социологические аспекты.

Литература:

Иванов Д.А. Раннее выявление психического инфантилизма в условиях военной службы. – Психология и соционика межличностных отношений. - №5. – 2006.

Психиатрия. М.В. Коркина, Л.Е. Личко, Н.Д. Лакосина. – М. -95.

Р. Тёлле. Психиатрия с элементами психотерапии. Высшая школа, 1999.

Э.А. Лудянский. Руководство по заболеваниям нервной системы. – Вологда. – 1995.