Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения.

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение « Самофаловская средняя школа»

Социально-гуманитарная направленность

Методическая разработка по дополнительной общеразвивающей программе «Безопасное поведение»

Раздел: «Основы медицинских знаний и оказание первой помощи»

Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения.

п.Самофаловка, 2021 г.

Тема занятия: «Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения»

Цель занятия: освоить навыки проведения сердечно-легочной реанимации, в том числе, в особых случаях. Отработать навыки первой помощи при нарушении проходимости дыхательных путей.

Вид занятия: групповое.

Метод: лекция, диалог, беседа, практическое занятие. Продолжительность 8 часов ( 2 часа -выбор группами кейсов для работы. Анализ кейса, планирование определение результата, 2 часа теории, 4 часа практики).

Учебно-материальное обеспечение: ноутбук, экран, мультимедийный проектор, тренажер - манекен взрослого пострадавшего (голова, торс, конечности) для отработки приемов сердечно-легочной реанимации, тренажер - манекен взрослого для отработки приемов удаления инородного тела из верхних дыхательных путей, устройства для проведения искусственного дыхания, ТСО – видеофильм «Сердечно-лёгочная реанимация», кейс «Приемы удаления инородного тела из верхних дыхательных путей пострадавшего».

Изучаемые вопросы

Основные признаки жизни у пострадавшего. Причины нарушения дыхания и кровообращения. Способы проверки сознания, дыхания, кровообращения у пострадавшего. Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Техника проведения искусственного дыхания и давления на грудину пострадавшего. Ошибки и осложнения, возникающие при выполнении реанимационных мероприятий. Показания к прекращению СЛР. Мероприятия, выполняемые после прекращения СЛР. Особенности СЛР у детей. Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания. Особенности оказания первой помощи тучному пострадавшему, беременной женщине и ребёнку.

Методические указания по проведению занятия.

При проведении занятия следует уделить особое внимание отработке практических навыков по проведению сердечно- легочной реанимации и извлечению инородных тел верхних дыхательных путей. Введение

Проведение сердечно-легочной реанимации является несложным и жизненно важным навыком первой помощи. От степени владения этим навыком человеком – участником оказания первой помощи, будет зависеть, останется пострадавший в живых или нет. Отечественными и зарубежными учеными доказано, что шанс на выживание у пострадавшего с остановкой дыхания и кровообращения уменьшается на 10% с каждой минутой, пока не проводятся реанимационные мероприятия. Вот почему так важно владеть этим навыком. Оказание первой помощи при инородных телах верхних дыхательных путей также может спасти жизни пострадавших.

Этапы тематической линии

Заключение

Остановка дыхания является наиболее опасными состоянием, могущим привести к смерти пострадавшего в течение нескольких минут. Крайне важно своевременное и правильное проведение реанимационных мероприятий, что может способствовать спасению жизни пострадавших. Попадание инородных тел в верхние дыхательные пути – достаточно часто встречающееся происшествие, при котором смерть подавившегося без оказания помощи практически неминуема. Простые действия позволят избежать этого печального финала.

После комплекса проведённых мероприятий обучающиеся знают:

-алгоритмы действий при возникновении опасных ситуаций: оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения, наружных кровотечениях, попадания инородного тела в верхние дыхательные пути, травмах различных областей тела, ожогах, обморожении, отравлениях;

-алгоритмы действий при возникновении опасных ситуаций: при использовании бытовых устройств, приборов, инструментов, средств бытовой химии; при неисправности системы электроснабжения; при пожаре в доме/квартире; при утечке газа; на воде, в туристических походах.

Умеют:

-действовать адекватно сложившейся ситуации;

-чётко и полно сообщать через различные каналы связи о возникновении опасной ситуации взрослым, специализированным службам;

-оказывать само- и взаимопомощь на воде;

-анализировать кейсы и выстраивать траекторию решения проблемы.

Сравнив результаты вводного, промежуточного и итогового мониторингов, можно сделать следующий вывод: процент качества усвоения материала по оказанию ПМП повысился.

Данный комплекс мероприятий помогает обучающимся развивать коммуникативные качества, умение работать в команде, а также подготовиться к конкурсам различного уровня, таким как «Зарничка», «Юнармейская краса», «Безопасное колесо» и т.д.

Приложение №1.

Основные признаки жизни у пострадавшего. Причины нарушения дыхания и кровообращения.

К основным признакам жизни относятся наличие сознания, самостоятельное дыхание и кровообращение. Они проверяются в ходе выполнения алгоритма сердечно-легочной реанимации. Внезапная смерть (остановка дыхания и кровообращения) может быть вызвана заболеваниями (инфаркт миокарда, аритмии и др.) или внешним воздействием (различного вида травма, поражение электрическим током, происшествие на воде, отравление, наличие инородного тела в дыхательных путях, автомобильные аварии, завалы защитных сооружений, горящие здания, загазованные и задымленные помещения и др.). Вне зависимости от причин исчезновения признаков жизни сердечно-легочная реанимация проводится в соответствии с определенным алгоритмом, рекомендованным Национальным Российским и Европейским советами по реанимации и Научно-исследовательским институтом общей реаниматологии Российской Академии медицинских наук.

Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Техника проведения искусственного дыхания и давления на грудину пострадавшего.

На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих. После этого следует устранить угрожающие факторы или минимизировать риск собственного повреждения и риск для пострадавшего (пострадавших) и окружающих. Далее необходимо проверить наличие сознания у пострадавшего. Для проверки сознания необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?». Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет ответить на эти вопросы.

При отсутствии признаков сознания следует громко позвать на помощь, обращаясь к конкретному человеку, находящемуся рядом с местом происшествия (очевидцу происшествия, сотруднику специальных служб).

В дальнейшем его можно будет привлечь к обеспечению безопасности на месте происшествия, оказанию первой помощи, вызову экстренных служб. Для определения наличия дыхания не- обходимо, прежде всего, восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего. Для этого следует одну руку положить на лоб пострадавшего, 2-мя пальцами другой взять за подбородок и запрокинуть голову. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание следует выполнять максимально аккуратно и щадяще. Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. послушать дыхание, почувствовать его своей щекой и посмотреть на движения грудины.

При отсутствии дыхания грудина пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой. Отсутствие признаков дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-легочной реанимации. При отсутствии признаков дыхания у пострадавшего участнику оказания первой помощи следует организовать вызов скорой медицинской помощи (дать указание помощнику). Указания следует давать кратко, понятно, информативно: «Человек не дышит. Вызывайте «скорую». Сообщите мне, что вызвали».

При отсутствии возможности привлечения помощника, скорую медицинскую помощь следует вызвать самостоятельно. При вызове необходимо обязательно сообщить диспетчеру следующую информацию:

• место происшествия, что произошло;

• число пострадавших и тяжесть их состояния;

• какая помощь оказывается;

• телефонную трубку положить последним, после ответа диспетчера. Вызов скорой медицинской помощи может осуществляться по стационарному (03) или мобильному (112) телефонам.

Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи (в случае, если это осуществляет помощник) необходимо приступить к надавливаниям на грудину. При этом основание ладони помещается на середину грудины пострадавшего, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах. Надавливания на грудину осуществляются на твердой ровной поверхности на глубину 5 – 6 см с частотой 100-120 в минуту перпендикулярно плоскости грудины.

После надавливаний на грудину необходимо осуществить вдохи искусственного дыхания. При проведении вдохов следует открыть дыхательные пути пострадавшего, зажать его нос двумя пальцами и выполнить выдох в дыхательные пути пострадавшего в течение 1 с. Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха является начало подъема грудины, определяемое участником оказания первой помощи визуально. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания.

При этом рекомендуется использовать устройство для проведения искусственного дыхания из аптечки первой помощи (автомобильной). Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 надавливаний на грудину с 2-мя вдохами искусственного дыхания. Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (разложение, травма, несовместимая с жизнью), либо в случаях, когда отсутствие признаков жизни вызвано исходом длительно существующего неизлечимого заболевания (например, онкологического).

Реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других служб, участвующих в ликвидации последствий несчастного случая, и распоряжения их сотрудников о прекращении этих действий, либо до появления явных признаков жизнедеятельности у пострадавшего (появления самостоятельного дыхания и кровообращения, возникновения кашля, произвольных движений). В случае появления признаков жизни следует придать пострадавшему устойчивое боковое положение. Для этого необходимо выполнить следующую последовательность действий:

Шаг 1. Расположить одну руку пострадавшего под прямым углом к его телу.

Шаг 2. Вторую руку пострадавшего приложить тыльной стороной ладони к щеке пострадавшего, придерживая ее своей рукой.

Шаг 3. После этого согнуть дальнюю ногу пострадавшего в колене, поставить ее с опорой на стопу на стопу и надавить на колено этой ноги в указанном на рисунке направлении.

Шаг 4. После поворота пострадавшего набок слегка запрокинуть его голову и подтянуть ногу, лежащую сверху, к животу.

В результате описанных выше действий пострадавший будет находиться в таком положении (вид спереди).

В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи, необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Большинство современных отечественных и зарубежных рекомендация по проведению сердечно- легочной реанимации предусматривают смену ее участников примерно каждые 2 минуты, или спустя 4 цикла надавливаний и вдохов.

Особенности СЛР у детей

У детей сердечно-легочная реанимация проводится с той же частотой и тем же соотношением вдохов искусственного дыхания и надавливаний на грудину, что и у взрослых. При проведении вдохов следует визуально контролировать объем вдуваемого воздуха (до начала подъема грудины). Надавливания на грудину выполняются на глубину, равную одной трети поперечного размера грудины (примерно 4 см . у детей до 1 года и 5 см. у детей старшего возраста).

Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызван- ном инородным телом

В соответствии с рекомендациями Европейского совета по реанимации и Национального совета по реанимации России, выделяют частичное или полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом.

Признаки частичного нарушения проходимости: пострадавший может кашлять, шумно дышать, отвечать на вопросы. При полном нарушении пострадавший не может говорить, кашлять, лицо его становится багрово-синюшным. При частичном нарушении проходимости следует предложить пострадавшему покашлять.

При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей необходимо предпринять меры по удалению инородного тела.

Для этого необходимо сделать следующее: 1. Встать сбоку и немного сзади пострадавшего.

2. Придерживая пострадавшего одной рукой, другой наклонить его вперёд, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути.

3. Нанести 5 резких ударов между лопатками основанием ладони.

4. Проверять после каждого удара, не удалось ли устранить закупорку.

5. Если после 5 ударов закупорка не устранена, то следует:

- встать позади пострадавшего и обхватить его обеими руками на уровне верхней половины живота;

- сжать кулак одной из рук и поместить его над пупком;

- обхватить кулак другой рукой и, слегка наклонив пострадавшего вперед, резко надавить на его живот в направлении внутрь и кверху;

- при необходимости надавливания по- вторить до 5 раз.

Если удалить инородное тело не удалось, необходимо продолжать попытки его удаления, перемежая удары по спине с давлением на живот по 5 раз.

Если пострадавший потерял сознание – необходимо начать сердечно-лёгочную реанимацию в объеме надавливаний на грудину и искусственного дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его. В случае, если инородное тело оказалось в дыхательных путях тучного человека или беременной, оказание первой помощи начинается также, как и в предыдущем случае, с ударов между лопатками.

У тучных людей или беременных не осуществляется давление на живот. Вместо него проводятся надавливания на нижнюю часть груди.

Если инородное тело перекрыло дыхательные пути ребенку, то помощь оказывается аналогичным образом. Однако следует помнить о необходимости дозирования усилий (удары и толчки наносятся с меньшей силой). Кроме того, детям до 1 года нельзя выполнять толчки в живот. Вместо них производятся толчки в нижнюю часть грудной клетки. При выполнении ударов и толчков грудным детям следует располагать их на предплечье человека, оказывающего помощь, головой вниз; при этом необходимо придерживать голову ребенка.

Приложение №2

Задание № 1. Отработка приемов экстренного извлечения пострадавшего из автомобиля или труднодоступного места (пострадавший в сознании, без сознания).

Задание № 2. Отработка приема снятия мотоциклетного (велосипедного) шлема и других защитных приспособлений с пострадавшего.

Задание № 3. Отработка приемов перемещения пострадавшего различными способами.

Задание № 4. Выполнение алгоритма сердечно-легочной реанимации, включающего в себя определение признаков жизни; восстановление проходимости верхних дыхательных путей, выполнение искусственного дыхания «рот ко рту», «рот к носу», с применением устройств для искусственного дыхания; выполнение надавливаний на грудину и вдохов искусственного дыхания в соотношении 30 надавливаний : 2 вдоха.

Задание № 5. Отработка приемов удаления инородного тела из верхних дыхательных путей пострадавшего.

Задание № 6. Отработка приёма перевода пострадавшего в устойчивое боковое положение.

В ходе отработки практических навыков преподаватель контролирует их выполнение обучающимися, своевременно делая замечания и исправляя неточности.

Приложение №3

Тема: «Первая помощь при утоплении»

Работа с манекеном в мини-группах.

Главное правило – не терять время, собраться и выполнить следующие действия:

Оказание помощи после извлечения пострадавшего из воды:

1.Положить пострадавшего на спину и проверить пульс и реакцию зрачков на свет;

2.При отсутствии пульса и самостоятельного дыхания немедленно приступайте к реанимации:

-Под плечи пострадавшего надо положить какой-либо предмет (одежду, покрывало), чтобы голова его несколько запрокинулась назад.

- Рот пострадавшего накрывают платком.

-Оказывающий помощь, сделав свободный вдох, плотно прижимается своим ртом ко рту пострадавшего и вдувает в его дыхательные пути воздух из своих легких.

-Во время вдувания воздуха нос пострадавшего должен быть зажат. − После такого искусственного «вдоха» грудная клетка спадается до

первоначального объема, осуществляя «выдох».

-Вдувание воздуха в легкие пострадавшего нужно повторять примерно 16—18 раз в минуту.

-При остановке сердечных сокращений производят непрямой массаж сердца. Нужно встать с левой стороны пострадавшего и с некоторым усилием надавливать на область сердца кистями рук, положенными одна на другую, 50—60 раз в минуту.

-Массаж сердца следует сочетать с искусственным дыханием. После 4— 5 надавливаний на сердце производят одно вдувание воздуха в легкое.

При появлении пульса и дыхания необходимо обтереть пострадавшего сухим полотенцем, укрыть его чем-либо теплым, вызвать «Скорую помощь».

Помните! При утоплении реанимация приводится в течение 30-40 минут даже при отсутствии признаков ее эффективности.

3.При наличии пульса и дыхания:

-повернуть пострадавшего на живот;

-перекинуть его через бедро (спинку стула, толстую ветку дерева и т.п.);

-очистить полость рта: засунуть ему два пальца в рот как можно глубжеи надавить на корень языка. Если после этого появились рвотные движения и кашель - удалить воду из легких и желудка, для чего в течение следующих 5-10 минут периодически давить на корень языка, пока вода не перестанет выделяться, при этом можно похлопывать ладонями по спине, а также несколько раз сжать с боков грудную клетку во время выдоха;

-после удаления воды положить пострадавшего на бок или живот; − вызвать «Скорую помощь»;

-согреть пострадавшего;

-наблюдать за пострадавшим, так как в любую минуту может произойти остановка сердца и потребуется реанимация.

Тема: «Что делать при пищевом отправлении?»

Получить полный алгоритм действия при пищевом отравлении.

Детям выдаются разрезанные карточки, в которых описаны разные действия, которые можно и нельзя делать при отравлении или показать все действия в разнобой на экране.

Задача : распределить в два столбика что можно делать при отравлении,чтонельзя.

Когда ученики закончат, огласить правильный алгоритм действий , чтобы ученики исправили свои ошибки, написать на доске/показать на экране итоговую версию.

Тема «Что делать при токсическом (неинфекционном) отравлении?»

Токсические (неинфекционные) отравления.Возникают при попадании ворганизм с пищей естественных или химических токсинов. Например, яда несъедобных грибов и растений, а также химикатов.

Формируются три команды. Они пытаются составить свои списки. Потом зачитывают, остальные добавляют, вместе формируем итоговый алгоритм действия.

Первая команда пытается понять,что делать при отравлении алкоголем,недоброкачественной пищей, грибами, ядовитыми растениями и их плодами, когда яд в организм поступает через рот:

-Промыть желудок (выпить большое количество жидкости и вызывают рвоту надавливанием на корень языка пальцами. процедуру повторяют до чистых промывных вод);

-Принять сорбенты;

-Соблюдать режим и диету;

-Пить больше воды (восстанавливаем водный баланс); − Не есть до полной остановки рвоты;

- Позвонить в скорую при продолжительной рвоте/диарее;

При отравлении кислотами(уксус)и щелочами промывать желудок нельзя!

Вторая команда: при отравлении газообразными химическими веществами (угарный газ,окислы азота,аммиака,пары брома,фтористоговодорода, хлор, сернистый газ, и др.), когда яд поступает в организм через легкие:

-Пострадавшего в первую очередь нужно вывести на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды;

-Растереть тело пострадавшего ладонями для улучшения кровообращения, затем тепло укутать, приложить согревающие грелки к его ногам;

-Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, если пострадавший в сознании, прополоскать горло и рот раствором соды.

-В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания. Независимо от степени отравления пострадавшего госпитализируют в стационар, на случай, если позднее возникнут осложнения со стороны нервной и дыхательной систем.

Третья команда: при отравлении токсическими веществами(некоторыеядовитые растения, химические растворители и средства от насекомых - фосфорорганические соединения (карбофос, дихлофос и др.), когда яд в организм проникает через кожу:

-Нужно как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном, стараясь не размазывать его на поверхности кожи.

-После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды, обработать место поражения на коже 5—10%-ным раствором нашатырного спирта.

-При наличии раны например ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку.

-Далее дважды промыть желудок 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 стакан воды).

-Затем следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Пострадавшему дают выпить крепкий чай.

-Дождаться прибытия бригады скорой медицинской помощи.

Потом все вместе выводим общие правила:

-Остановить или ограничить поступление яда в организм.

-Как можно скорее вывести из организма уже попавший яд, если это возможно.

- Обеспечить пострадавшему безопасные условия.

-Привести пострадавшего в чувства, при необходимости - провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

-Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Тема: Первая помощь при поражении электрическим током

Обеспечь свою безопасность. Надень сухие перчатки (резиновые, шерстяные, кожаные и т.п.), резиновые сапоги. По возможности отключи источник тока. При подходе к пострадавшему по земле иди мелкими, не более 10 см, шагами. Сбрось с пострадавшего провод сухим токонепроводящим предметом (палка, пластик). Оттащи пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением. Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь".

Определи наличие пульса на сонной артерии, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. При отсутствии признаков жизни проведи сердечно-легочную реанимацию. При восстановлении самостоятельного дыхания и сердцебиения придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Если пострадавший пришел в сознание, укрой и согрей его. Следи за его состоянием до прибытия медицинского персонала, может наступить повторная остановка сердца.

Приложение №4.

Тема: «Что делать при ожоге/порезе/ушибе?

Класс делится на пары, и каждая получает памятки, что нужно делать при ожоге/порезе/ушибе. Задача каждого ученика отработать алгоритм действия на соседе.

Раны:Даже небольшая царапина требует внимания. Эти рекомендации помогут вам правильно заботиться о ранах: и обработки.

Вымойте руки.Это помогает избежать заражения.Если под рукой естьодноразовые перчатки, наденьте их.

Остановите кровотечение.Если рана совсем маленькая,оно обычнопрекращается само. Если же нет, окажите на рану мягкое давление сквозь стерильную салфетку, бинт или чистую ткань.

Очистите рану. Промойте её проточной или чистой водой.Кожу вокругвымойте с мылом (при необходимости потрите). Старайтесь, чтобы мыло не попадало в рану, это может вызвать раздражение.

Если грязь или мусор остались в ране после мытья. Используйте пинцет,очищенный спиртом, чтобы их удалить. Если это не помогает, обратитесь к врачу. Тщательная обработка раны снижает риск заражения и столбняка. При этом нет необходимости использовать йод и йодсодержащие средства. Они могут вызвать раздражение.

Обработайте рану антисептиком.Антисептики для первичной обработки используются в виде растворов (чаще и удобнее) или порошков (хлоргексидин, перекись водорода, банеоцин). Не используются для первичной обработки раны мази, крема или эмульсии, которые образуют пленку, препятствующую дополнительному механическому очищению раны раствором антисептика.

При необходимости наложите повязку или пластырь. Маленькуюцарапину оставьте открытой.

Ожоги:

Существуеттри степени ожогов:

При ожогах первой степени кожа краснеет и немного отекает, а также болит.

Спустя день или два она может начать шелушиться.

Ожогивторой степени обычно сопровождаются появлением волдырей, иногда возникает сильный отек.

Ожогитретьей степени наносят ущерб всем слоям кожи и она может выглядеть обугленной. При этом боль может быть небольшой или её может не быть вовсе из-за повреждения нервов и тканей.

Самостоятельно можно справится с ожогом первой степени и второй, но только если поврежденная зона меньше 5—7 сантиметров.

Чтобы оказать первую помощь:

-Промойте ожог в прохладной воде. Подержите в воде хотя бы пять минут. Это уменьшит отек.

-Обработайте ожоговую поверхность антисептическими растворами, наложите чистую (в идеале — стерильную) салфетку. Для дальнейшего лечения ожоговой поверхности нанесите крем, мазь или эмульсию с бацитрацином/неомицином. При появлении сыпи прекратите дальнейшее применение препарата.

-При необходимости примите обезболивающие. Безрецептурный препарат облегчит боль и уменьшит воспаление.

Существует миф, что при ожогах помогает масло. На самом деле его использование может принести только вред и способствовать развитию инфекции.

Ушибы:

-С незначительными ушибами и легкими спортивными травмами можно справиться, если:

-Cоблюдать покой 48—72 часа. Это поможет не травмироваться повторно и не усугубить ситуацию.

-Первое время регулярно прикладывать лед (он должен быть в пакете), чтобы уменьшить отек.

-Можно также принять безрецептурное обезболивающее.

-Обязательно обратитесь к врачу, если вам не становится лучше в течение нескольких дней или даже недель.

Помните, что при серьезных травмах за медицинской помощью нужно обращаться незамедлительно. В некоторых случаях восстановление может занять несколько недель или месяцев и требует выполнения врачебных рекомендаций.

Тема: «Что делать при закрытом переломе?»

Работа в мини-группах с манекеном/участником группы: каждой группевыдается карточка с задачей, например, «перелом кости предплечья», перелом тазобедренного сустава», «перелом голени». Задача каждой группы показать на манекене правильные действия при том или ином виде перелома.

-С помощью специальной шины, палки, доски, куска фанеры зафиксировать и обездвижить пострадавшую конечность.

-Если сломаны кости предплечья, обездвиживаются лучезапястный и локтевой суставы.

-Если пострадала плечевая кость – локтевой и плечевой суставы. − При переломе бедренной кости фиксируются тазобедренный и

коленный суставы (шина крепится одним концом за туловище по боковой поверхности, другим – за голень и стопу), голени – коленный и голеностопный.

Если ничего под рукой нет, поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой, а сломанную руку – к туловищу; к месту перелома приложить холод.

Обратиться за помощью в«скорую помощь»или в ближайший травмопункт.

Приложение №5

Сценарий квеста: «Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения»

Методическая разработка предназначена для педагогов занимающихся в условиях образовательной организации, дополнительного образования в рамках кружка «Безопасное поведение», «Школа безопасности, Дня здоровья, предметной недели по предмету ОБЖ при проведении игр и мероприятий по пропаганде, обучению детей и подростков безопасному поведению и действиям в условиях стихийных бедствий, пожаров, экологических, промышленных или иных катастроф, предотвращению несчастных случаев

В методичке представлены материалы разработанные и апробированные автором практического занятия с обучающимися кружка «Безопасное поведение», а также при подготовке детских коллективов к различным детским сборам, слетам, играм районного уровня.

Данная тема актуальна, так как в последние годы повысилась потребность общества в доврачебной медицинской помощи не только взрослых людей, но и подростков, владеющих методами как ухода, так и оказания неотложной помощи.

Роль умелого проведения всего комплекса сердечно-легочной реанимации чрезвычайно велика. От их знаний и чёткости в организации работы нередко зависит исход реанимации.

Цельюданного практического занятия является формирование и закрепление умений и навыков при проведении реанимационных мероприятий.

Задачи:

Образовательные задачи:

• Обеспечить в ходе квест  повторение и закрепление пройденного материала в рамках проведения мероприятия.

• Развить умения мыслить и логически рассуждать, основываясь на полученных ранее знаниях по оказанию доврачебной медицинской помощи пострадавшему при различных видах повреждений в чрезвычайных ситуациях.

Воспитательные задачи:

• Воспитывать ответственность за результаты учебного труда, пони­мание значимости основ медицинских знаний и умений, соблюдение техники безопасности.

• Формировать культуру безопасного и ответственного поведения в сфере безопасности, защиты населения и территории от чрезвычайных ситуаций.

Развивающие задачи:

• Развить интеллектуальные качества учащихся, познавательный интерес используя игровые ситуации при аварийно- спасательных работах.

• Развить волевые качества учащихся, самостоятельность, умение преодолевать трудности, готовность к действию в чрезвычайных ситуациях, умения оказания первой медицинской помощи при различных видах травм и повреждений.

• Сформировать умение четко, кратко и исчер­пывающе излагать свои мысли.

• Развить у учащихся навыки  командного взаимодействия в процессе игры.

Возрастная группа участников квеста: обучающиеся 14-15 лет.

Организация и подготовка игры.

Организация и разработка игры-квест ведется по следующим направлениям:

• разработка программы, содержания и структуры игры;

• формирование команд и выбор капитанов;

• подготовка учащихся к проведению игры-квеста.

Разработка программы, содержания и структуры игры.
Задания для квеста: «Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения» комплектуются из ряда заданий по основам безопасности  жизнедеятельности для 8 класса и могут быть разделены на две группы: теоретические и практические.

Игра предназначена для обучающихся, имеющих подготовку по проведению аварийно-спасательных работ в чрезвычайных ситуациях, оказанию доврачебной медицинской помощи при различных видах повреждений. Формирование команд и выбор капитанов.

Команды формировались по командному принципу - важно только чтобы силы команд были примерно равны. Заранее на занятие кружка сформированы 2 команды. Число участников в команде 8 человек (чем участников меньше, тем больше вклад каждого в успех команды - тем интереснее каждому игроку). Команда выбирает капитана.

Подготовка учащихся к проведению игры-квеста.

Команда должна быть в спортивной форме одежды, иметь ручку, карандаш, лист бумаги для записи. Каждая команда должна подготовить эмблему, название команды.

К каждой команде прикреплен инструктор из коллектива учителей (учитель физической культуры, учитель ОБЖ, биологии), который:

• перед игрой команде разъясняет правила игры;

• проводит инструктаж по технике безопасности.

• контролирует безопасность работы команды;

• сопровождает команду от «старта» до «финиша»;

• в случае, если команда не знает как выполнить задание какого-либо этапа или выполняет его не правильно - инструктор должен объяснить участникам порядок действий работы команды.

Прохождение дистанции командное. Вся работа от старта до финиша осуществляется на время. Каждая команда получает маршрутный лист с названием этапа. На старте команде выдаётся план местности. На плане старт и финиш обозначены красным треугольником, контрольные пункты (этапы) - пронумерованными цифрами. На всей дистанции осуществляется ориентирование.

Задача команды - найти этап и выполнить на нём задание. Инструктор может объяснять задачу для спасателей устно (желательно очень близко к тексту) или даёт команде прочитать карточку с заданием самостоятельно и не отпускает команду с этапа до правильного выполнения задания.

В момент старта команде выдаётся задание. Время его выполнения входит во время работы на дистанции. Правильно выполненные задания на каждом этапе оцениваются 5 баллами (максимальное время выполнения 5 минут). Количество контрольных этапов - 4. Максимально можно заработать - 20 баллов. На финише (5 этап) команда выполняет аварийно-спасательную работу и доврачебную помощь пострадавшему. Правильно выполненные действия на 5 этапе оцениваются 10 баллами (максимальное время выполнения 10 минут). Штрафные баллы определяются разностью максимального количества баллов (30) и баллами, заработанными командой.

Результат команды спасателей определяется по сумме времени работы команды на дистанции и сумме штрафных баллов, переведённых во время (1 штрафной балл = 1 минута).

На каждом этапе команда выполняет предложенные задания, инструктор ставит отметку в маршрутном листе. После прохождения всех этапов маршрутные листы сдаются членам жюри для оценки. В конце игры побеждает команда, набравшая наибольшее количество баллов.

Оборудование и используемые средства: школьные кабинеты, карточки с заданиями в конвертах для каждого этапа, маршрутные листы, ручки, карандаши, листы бумаги для записи, часы (секундомер, таймер).

Ход игры:

Название команд

1 команда « Спасатели , вперед!»

2 команда «Служба спасения»

1 этап.Подготовительный.

Команды получают маршрутный лист и карточку, где указан вид аварийно-спасательной работы и виды повреждений у пострадавшего

1команда:Дорожно-транспортное происшествие.

Карточка –задача. Пострадавший- ребенок, возраст 3 года.

Симптомы: Острая дыхательная недостаточность в результате его нарушения, остановка дыхания (загазованность салона машины), ссадины, ушибы.

Пострадавший – взрослый человек, мужчина.

Симптомы: перелом нижней конечности .

2 команда: Пожар на объекте. Разрушение конструкций. Задымленность помещения.

Карточка –задача. Пострадавший - женщина, возраст 33 года.

Симптомы: Острая дыхательная недостаточность в результате его нарушения, остановка дыхания (загазованность, задымленность помещения, инородное тело в ротовой полости), ожог руки, ранения.

Маршрутное движение

2.Этап «Собери медицинскую аптечку».

Из предложенного перечня лекарственных препаратов, оборудования, перевязочного материала участники каждой команды собирают аптечку для оказания помощи пострадавшим в конкретной ситуации.

3.Этап « Реши кроссворд»

По горизонтали:
1.Патологическое состояние, развивающееся в результате попадания яда в организм человека…..(отравление)

6. Состояние, при котором человек теряет сознание……(обморок)

9.Один из симптомов при травмах…….(боль)

8.Повреждение мягких тканей, при которых нарушается целостность кожных покровов………(рана)

По вертикали:
7.Применяется при ушибах первые двое суток……….(холод)

3. Поражение кожных покровов под воздействием высоких температур…… (ожог)

2. Появляется при II степени ожогов……..(пузырь)

4. Бывает артериальное, венозное, капиллярное…….(кровотечение)

5. Набор лекарственных средств, для оказания первой медицинской помощи……(аптечка).

4.Этап « Реанимация»

Задание.В каких случаях не проводят сердечно-легочную реанимацию?

1.Повреждение шейных позвонков.

2.Отсутствие пульса.

3.Перелом черепа.

4.Повреждение челюсти.

5.Отсутствие дыхания.

5.Этап «Ситуационные задачи»

№1. Вы оказались на месте автокатастрофы, где пострадала молодая женщина, приблизительно, по словам очевидцев, 30 минут назад. Присутствующие решили, что женщина умерла, так как отсутствовал пульс на сонной артерии и сочли нецелесообразным проводить реанимационные мероприятия. Ваша тактика?

№3.Во время еды пожилая женщина внезапно потеряла сознание. При осмотре: кожные покровы резко бледные, дыхание отсутствует. Есть зубные протезы. Охарактеризуйте состояние пострадавшего и продемонстрируйте Вашу тактику.

№3.Во время бурного обсуждения текущих событий в стране за праздничным столом один из присутствующих гостей внезапно закашлялся, схватился руками за горло. При разговоре появилась охриплость голоса. Отмечает чувство нехватки воздуха, боли в горло при разговоре. Охарактеризуйте состояние пострадавшего и продемонстрируйте Вашу тактику.

Эталон ответов к ситуационным задачам

№1.Наши действия: проверить пульс на сонной артерии, определить дыхание, реакцию зрачков на свет (через 1 минуту зрачки становятся расширенными и не реагируют на свет), осмотреть кожные покровы. Длится клиническая смерть 4-6 минут. Несмотря ни на что при наличии признаков клинической смерти, проводить сердечно-легочную реанимацию до прибытия скорой помощи. Только врач может констатировать биологическую смерть.

№2.В данной ситуации наблюдается полная обструкция дыхательных путей, которая возникла во время еды, предположительно причиной являются зубные протезы (они мешают ощутить пищу, поэтому заглатывая кусок пищи, он попал в дыхательные пути). Первая помощь заключается в применении приема Хеймлиха – методом абдоминального толчка в положении лежа. Вызвать бригаду скорой помощи.

№3.В данной ситуации наблюдается частичная обструкция дыхательных путей. Первая помощь заключается в освобождении дыхательных путей от инородного тела приемом Хеймлиха – методом абдоминального толчка в положении сидя.

5.Этап ФИНАЛ. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему.

Приложение №6

Результаты мониторинга

1)Результаты вводного мониторинга. Обучающиеся отвечали на 30 вопросов. В диаграмме указано процентное соотношение правильных ответов с количеством детей (16 человек)

2)Результаты промежуточного мониторинга. Обучающиеся отвечали на 30 вопросов. В диаграмме указано процентное соотношение правильных ответов с количество детей (16 человек).

4) Результаты итогового мониторинга.