Охрана труда:
нормативно-правовые основы и особенности организации
Обучение по оказанию первой помощи пострадавшим
Аккредитация Минтруда (№ 10348)
Подготовьтесь к внеочередной проверке знаний по охране труда и оказанию первой помощи.
Допуск сотрудника к работе без обучения или нарушение порядка его проведения
грозит организации штрафом до 130 000 ₽ (ч. 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ).

Свидетельство о регистрации
СМИ: ЭЛ № ФС 77-58841
от 28.07.2014

Почему стоит размещать разработки у нас?
  • Бесплатное свидетельство – подтверждайте авторство без лишних затрат.
  • Доверие профессионалов – нас выбирают тысячи педагогов и экспертов.
  • Подходит для аттестации – дополнительные баллы и документальное подтверждение вашей работы.
Свидетельство о публикации
в СМИ
свидетельство о публикации в СМИ
Дождитесь публикации материала и скачайте свидетельство о публикации в СМИ бесплатно.
Диплом за инновационную
профессиональную
деятельность
Диплом за инновационную профессиональную деятельность
Опубликует не менее 15 материалов в методической библиотеке портала и скачайте документ бесплатно.
29.01.2019

Проект СДВГ

Бобкова Екатерина Александровна
учитель начальных классов
В работе содержатся медико – педагогические материалы по проблемам детей с
СДВГ, представлена диагностика обучающихся на предмет выявления синдрома,
предлагаются занятия для детей по психологическому развитию, включая упражнения на развитие внимания, волевых усилий и управляющих функций, рекомендации для учителей, родителей и заинтересованных организаций по проблемам детей, страдающих СДВГ.

Содержимое разработки

21

Бобкова Екатерина Александровна

МБОУ СОШ №3

им. Героя Советского Союза Борисова В.А.

г. Лобня

учитель начальных классов

Особенности педагогической работы с детьми с СДВГ

Цель: Изучить систему диагностики, определения, профилактики, коррекции и социально – педагогической помощи (психолого – педагогического) синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и применять на практике

Задачи:

Изучить медико – педагогические материалы по проблемам детей с

СДВГ.

Провести диагностику обучающихся на предмет выявления синдрома.

Создать необходимую здоровую среду для детей с СДВГ.

Подобрать и систематически проводить занятия для детей по психологическому развитию, включая упражнения на развитие внимания, волевых усилий и управляющих функций.

Развивать эмоционально – волевую сферу школьников.

Создать систему работы с родителями детей с СДВГ.

Выработать рекомендации для учителей, родителей и заинтересованных организаций по проблемам детей, страдающих СДВГ.

Введение

СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности — до ставляет немало проблем не только его обладателю, но и окружающим его людям — родителям, учителям, воспитателям. Современный взгляд на эту проблему рассматривает возможность эффективной коррекции этого заболевания с по мощью тренировок тех психических процессов, которые оно ограничивает.

К настоящему времени СДВГ входит в разряд серьезных социальных проблем, поскольку количество учащихся, испытывающих трудности при адаптации к учебному процессу, значительно выросло. По данным статистики, в Великобритании от 1 до 3% детей имеют диагноз СДВГ, в Италии – от 3 до 10%, в Австралии – от 7 до 10%, а в России и США проживают от 4 до 18% таких детей.

Такой ребенок сразу заметен в группе других детей. Он, словно юла, не сидит на месте ни минуты, вертит головой во все стороны, откликается на любой шум. Он не доводит ни одно дело до конца и уже принимается за второе. Взрослых и сверстников он не слушает, кажется, все пролетает мимо его ушей. В быту за такими детьми закрепляются прозвища «трудный», «неуправляемый». В медицинской карточке у них записано СДВГ (ADHD) — синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Для многих родителей эта аббревиатура — не пустой звук. Проблемы начинаются с момента поступления их ребенка в детский сад. При большой численности групп даже в современных детских садах у воспитателя просто не хватает терпения на ребенка с СДВГ. В школе неприятности только увеличиваются, и, если не начать с ребенком психодиагностическую и коррекционную работу, то и в дальнейшей жизни ему будет трудно

Очень много проблем и переживаний СДВГ приносит родителям и учителям, но многие не задумываются о том, каково самому ребенку быть таким.

Актуальность

За последние 60 лет количество детей с пограничными психи ческими состояниями выросло на 50% и определяется, в основном, комплексом, называемым дезадаптационным синдромом (школьная дезадаптация ШД), включающим в себя определенный перечень патологических функциональных и органических состояний, делающих ребенка, а потом подростка, неуспешным в обучении. Данный синдромокомплекс состояний предопределяет девиантное и деликвентное поведение, сложности самореализации и раскрытия способностей человека, как в жизни социальной, так и в личной жизни.

Считая основой современной внутренней политики, создание условий для формирования полноценного кадрового потенциала народа, способного обеспечить процветание страны и каждой личности, образование становится одной из ведущих сфер развития государства. А для образования главное – успешный учащийся, желающий учиться и творить.

Проблему школьной адаптации следует отнести к одной из наиболее серьезных социальных проблем современности, требующих уже не столько углубленного изучения, сколько безотлагательных поисков продуктивного решения на практическом уровне.

Школьная адаптация - приспособление ребенка к первичному учебному коллективу (классу), нормам поведения и взаимоотношений в новом коллективе.

В настоящее время проблему школьной адаптации, по данным разных авторов (Е.В. Новиков, Э.М. Александровская, Н.Г. Лусканова, И.А. Коробейников) испытывают от 15% до 40% учащихся начальных классов общеобразовательной школы, причем отмечается тенденция к дальнейшему росту их количества. Большинство современных психологов, занимающихся этой проблемой, считает, что процесс школьной адаптации вызывает трудности у всех без исключения детей (Н.И. Гуткина, Р.М. Грановская, И.В. Дубровина, В.С. Мухина, И.М. Никольская и др.). Это вызвано той нагрузкой, которую испытывает ребёнок, его организм в связи с резким изменением образа жизни, значительным увеличением и качественным усложнением тех требований, которым он должен соответствовать.

Оценка уровня школьной адаптации состоит из следующих блоков:

1.                  Показатель интеллектуального развития – несет в себе информацию об уровне развития высших психических функций, о способности к обучению и саморегуляции интеллектуальной деятельности ребенка.

2.                  Показатель эмоционального развития отражает уровень эмоционально-экспрессивного развития ребёнка, его личностный рост.

3.                  Показатель сформированности коммуникативных навыков (с учётом психологических новообразований, кризиса 7 лет: самооценки и уровня притязаний).

4.                  Уровень школьной зрелости ребенка в дошкольный период.

Совместные усилия учителей, педагогов, родителей, врачей и школьного психолога способны снизить риск возникновения у ребенка школьной дезадаптации и трудностей обучения.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) является одной из самых частых причин нарушений поведения и трудностей обучения в дошкольном и школьном возрасте. По данным зарубежных и отечественных эпидемиологических исследований, частота СДВГ среди детей этих возрастных групп достигает 4,0-9,5%.

С годами становилось ясно то, что к детям с таким заболеванием, учитывая его психопатологическую природу, требуется  иной подход в обучении. Бессилие педагогических методов коррекции гиперактивности становилось все более очевидным, так как опирались на старое представление об изъянах в воспитании как источнике данной проблемы. Источники гиперактивности следовало искать в нарушении нервной системы и в соответствии с этим планировать коррекционные мероприятия.

В происхождении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью играют роль:

1.1.1         генетические механизмы

1.1.2          органическое повреждение головного мозга

1.1.3         психосоциальные факторы

Всегда следует иметь в виду возможность воздействия нескольких факторов, влияющих друг на друга. Значительную роль в происхождении заболевания играют неблагоприятные факторы в течение беременности и родов.

Ещё одной причиной синдрома дефицита внимания с гиперактивностью является минимальная мозговая дисфункция, то есть множество микроповреждений мозговых структур, возникающих вследствие родовой травмы, асфиксии новорожденных и множества подобных причин. При этом грубые очаговые повреждения мозга отсутствуют.

Неблагоприятные психологические и социальные факторы — не прямая причина синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, но эти факторы могут закреплять клинические проявления и усиливать дезадаптацию детей, страдающих этим заболеванием.  У детей, генетически предрасположенных к синдрому дефицита внимания с гиперактивностью, конфликты в семей могут усилить остроту проявления до клинического уровня.

Основная проблема детей с двигательной расторможенностью в том, что им не сидится на месте, они не могут сосредоточиться при восприятии информации на слух, отвлекаются сами и отвлекают других детей. Начав какое-то дело, быстро его бросают и хватаются за другое. Вокруг них на пустом месте возникают конфликты, потасовки, они часто дерутся, невзначай или в знак протеста ломают предметы, которые попадаются им под руку. У детей данной категории наблюдается частая смена настроения: они то плачут, то смеются. Создается впечатление, что ими не признаются доступные для детского сознания правила существования в обществе. С точки зрения педагогической науки описанное поведение характеризуется как отклоняющееся.

Ребенок не склонен прислушиваться к советам взрослых. Он является источником постоянного беспокойства для родителей, педагогов, сверстников, так как вмешивается в чужие разговоры и деятельность, берет чужие вещи, избыточно реагирует на внешние раздражители, часто ведет себя совершенно непредсказуемо. Незрелость эмоционально-волевой сферы проявляется в конфликтных взаимоотношениях со сверстниками или взрослыми. Ребенок не признает авторитетов и не способен предвидеть последствия своего поведения. Такие дети с трудом адаптируются в коллективе, их поведение есть источник непонимания со стороны окружающих. Подобные ситуации сдерживают приобретение  навыков общения. Их отчетливое стремление к лидерству не имеет под собой фактического подкрепления. Такие дети склонны к раннему началу курения, у многих проявляется желание попробовать алкоголь и наркотические препараты. Кроме того, в подростковом возрасте они тяготеют к различным формам группирования, при этом возрастают риски формирования стойких нарушений поведения и агрессивных черт характера. Нарушения в поведении не могут не отразиться на внутрисемейных отношениях.

Следует отметить, что наличие нарушений обучения и социальных функций является необходимым критерием для установления диагноза "синдром дефицита внимания/гиперактивности". Кроме того, диагноз синдрома дефицита внимания/гиперактивности может быть поставлен только тогда, когда очевидны трудности в обучении (т. е. не ранее 5-6-летнего возраста).

Мною был проведен ряд диагностических заданий на двигательную организацию:

Тест на статическую координацию движений;

Тест на динамическую координацию движений;

Тест на моторику рук;

Тест на скорость движений;

Тест на одновременность движений;

Тест на отчетливость движений.

По данным диагностикам проверила уровень динамической координации тела, построения движений, выявила дополнительные движения, которые непроизвольно присоединятся при выполнения заданий, исследовала координацию статического равновесия, проверила согласованную деятельность большого количества мышечных групп.

Также провела тесты на чувство ритма:

Тест на воспроизведение скорости звуков (шумовой);

Тест на воспроизведение акцентированных и неакцентированных звуков (шумовой);

Тест на воспроизведение шумовых ритмических рисунков (шумовой);

Тест на воспроизведение скорости звуков (музыкальный);

Тест на воспроизведение акцентированных и неакцентированных звуков (музыкальный)

Тест на воспроизведение шумовых ритмических рисунков (музыкальный);

Эти диагностики показали, на сколько у ребенка сформировано чувство ритма, темпа, метра в шумовом и музыкальном варианте.

Еще продиагностировала психические процессы ученицы при помощи следующих методик:

Тест на выявление уровня сформированности восприятия;

Тест на выявление уровня сформированности внимания;

Тест на выявление уровня сформированности памяти;

Тест на оперативность движений;

Тест на мотивацию;

Тест на эмоциональность..

Последние методики выявили уровень сформированности психических процессов таких как: восприятие, память, внимание, оперативность движений, показали эмоциональность и мотивацию ученицы.

Протокол выявления уровня двигательной организации, чувства ритма и психических процессов на начало занятий.

Ф.И. ребенка_ Матвей М. Возраст 9 лет

Критерии оценки

Начало занятий

Середина занятий

Конец занятий

Двигательная организация

1

Статическая координация

3

2

Динамическая координация

4

3

Моторика рук

3

4

Скорость движений

5

5

Одновременность движений

4

6

Отчетливость движений

5

Чувство ритма

7

Темп (шумовой)

2

8

Метр (шумовой)

3

9

Ритм (шумовой)

2

10

Темп (музыкальный)

3

11

Метр (музыкальный)

3

12

Ритм (музыкальный)

2

Психические процессы

13

Восприятие

3

14

Внимание

3

15

Память

4

16

Оперативность движений

2

17

Мотивация

4

18

Эмоциональность

5

Исходя из протокола, можем построить следующую диаграмму:

По данной диаграмме можно сделать выводы:

- двигательная организация на среднем уровне ;

- чувство ритма у Матвея на низком уровне;

- многие психические процессы не сформированы должным образом.

Мой ученик – Матвей М. нуждается в коррекционной работе с моей стороны для повышения вышеперечисленных результатов.

Подходы к коррекции синдрома дефицита внимания и гиперактивности

В разных странах подходы к лечению и коррекции СДВГ и доступные методы могут отличаться. Однако, невзирая на эти различия, большинство специалистов считают наиболее эффективным комплексный подход, который сочетает в себе несколько методов, индивидуально подобранных в каждом конкретном случае. Используются методы модификации поведения, психотерапии, педагогической и нейропсихологической коррекции.

В настоящий момент есть несколько подходов к методам коррекции СДВГ

Нейропсихологический

Когда с помощью различных упражнений мы возвращаемся на предыдущие этапы онтогенеза и заново простраиваем те функции, которые сформировались архаично неправильно и уже закрепились. Для этого их нужно, как любой другой неэффективный патологический навык, целенаправленно раскрыть, растормозить, разрушить и создать новый навык, который более соответствует эффективной работе. И это осуществляется на всех трёх этажах мыслительной деятельности. Это трудоёмкая многомесячная работа. Ребёнок вынашивается 9 месяцев. И нейропсихологическая коррекция рассчитана на этот срок. И тогда мозг начинает работать более эффективно, с меньшими энергетическими затратами. Старые архаичные связи, отношения между полушариями нормализуются. Энергетика, управление, активное внимание простраиваются.

Синдромальный

Представим, что зрелый личностно ребёнок хочет вести себя в соответствии с нормами, хочет учиться, воспринимать знания. Его родители хорошо воспитали. Он должен сидеть спокойно на уроке. Должен  внимательным и слушать, контролировать себя. Три трудные задачи одновременно. Ни один взрослый человек три работы, трудные для него, не в состоянии выполнить. Поэтому синдромальная работа заключается в том, что ребёнку дается интересная деятельность (произвольная). Но в этой деятельности идет постпроизвольное внимание (когда мы чем-то заинтересовались и вникли, мы уже напрягаемся без дополнительных затрат). Поэтому, когда говорят, что дети с СДВГ в состоянии просидеть за компьютером очень долго, то это совсем другое внимание.

Существуют подвижные игры, которые требуют только напряжения внимания. Ребёнок движется по условиям игры, он способен быть взрывчат, импульсивен. Это способ помогать ему выигрывать. Но игра рассчитана на внимание. Тренируется эта функция. Затем тренируется функция сдержанности. При этом он способен отвлекаться. Каждая задача решается по мере поступления. Так улучшается каждая функция по отдельности.

Лекарственная терапия

Отечественными специалистами при лечении СДВГ традиционно используются препараты ноотропного ряда. Их применение патогенетическиобосновано, поскольку ноотропные препараты оказывают стимулирующее действие на недостаточно сформированные у этой группы детей высшие психические функции. Не следует воспринимать положительное воздействие стимулирующих препаратов на пациентов с гиперактивностью как парадокс. Наоборот, высокая эффективность ноотропов представляется закономерной, т.к. гиперактивность является лишь одним из проявлений СДВГ и сама обусловлена нарушениями со стороны высших психических функций.

Коррекция СДВГ должна включать комплекс методик, т.е. быть «мультимодальной». Основными направлениями являются:

двигательная активность,

психолого-педагогическая коррекция,

семейная психотерапия,

поведенческая терапия,

релаксационные методики,

лечение сопутствующей патологии.

К медикаментозной терапии прибегают только в случае неэффективности вышеуказанных методик. Для лечения сопутствующей патологии также предпочтительно применение разработанных немедикаментозных методов.

Коррекционное воздействие на гиперактивного ребенка должно включать следующие приемы и технологии:

1.Обучение приемам саморегуляции через использование релаксаций, визуализаций.

2.Обучение самомассажу.

3.Игры:

- для развития быстроты реакции, координации движений;

- для развития тактильного взаимодействия;

- пальчиковые;

- подвижные, с использованием сдерживающих моментов.

4.Психогимнастические этюды для обучения пониманию и выражению эмоционального состояния.

5.Работу с глиной, водой и песком.

Можно выделить 3 основных этапа психолого-педагогического сопровождения:

Психологическая диагностика.

Психологическое просвещение.

Психологическая профилактика и коррекция.

Значение взаимодействия педагогов, специалистов образовательной организации и родителей детей с СДВГ и гиперактивностью очень велико. Такие детикак никакие другие требуют со стороны взрослых терпения и участия. Работа с ними должна быть кропотливой и комплексной, так как только выработка единой системы требований в ОО и семье может помочь адаптироваться таким детям и быть успешными.
Задачи коррекционно-развивающей работы:

-         проводить коррекцию речевых и психофизических нарушений у детей

-          развивать речевые умения и речевую активность детей в разных видах коммуникативного взаимодействия

-          развивать эмоционально-волевую сферу

-          создавать благоприятный психологический климат для формирования интереса к учебному процессу.

На этих занятиях закрепляются и активизируются знания, умения, навыки, усвоенные детьми на предшествующих индивидуальных и подгрупповых занятиях логопеда и психолога. Специалисты работают вместе, что позволяет эффективно обеспечивать индивидуальный подход к каждому ребенку и обогащать образовательный процесс. Занятия с группой детей (не более 12 человек) проводятся один раз в неделю как итоговое. Занятия проводятся в зале, в котором участники могут свободно располагаться и передвигаться. Занятия могут проводиться в условиях смены положения тела: стоя, сидя, в движении, лежа на ковре, в произвольно выбранной позе. Воздействовать на развитие ребенка легче всего через игру. Интеграция дает возможность активнее использовать игровые формы работы на занятиях.

Структура занятия:

-          Начальный этап

-          Основной этап

-          Заключительный этап

Начальный этап состоит из упражнений, требующих согласованности действий всей группы детей. Эти упражнения создают эмоциональный фон, помогают снять мышечную и эмоциональную зажатость, повышают речевую и двигательную активность детей, помогают настроиться на совместную групповую работу. Игры — приветствия («Назови имя», «Эхо», «Тихо-громко», игры на тактильный контакт, «Дотронься до».., «Прочисти мозги» и т. п.)

Основной этап включает в себя коррекционно-развивающие упражнения и задания по решению ведущих задач:

Совершенствование коммуникативного взаимодействия

Развитие и коррекция речи

Обсуждение лексической темы — это не просто ответы детей на вопросы, это возможность найти правильный ответ.

Формирование адекватной эмоциональной деятельности, направленной на регуляцию собственного поведения;

-          подбираем упражнения, которые помогают снять напряжения в разных сегментах тела

Заключительный этап включает в себя

      Творческое задание. Это итог работы на занятии, которое объединяет в себе все эмоции, впечатления, знания, умения, полученные в ходе занятия (рисунок, поделки из соленого теста, аппликации).

Задания, направленные на развитие коммуникативных навыков

Цель: умение взаимодействовать с детьми во время занятий.

Задача: воспитание культуры поведения в процессе группового общения с детьми и взрослыми.

Приёмы: всем участникам восприниматься неким «единым телом», где каждый выступает продолжением другого и неотъемлемой частью общего.

Игра «Весёлый бубен»

Дети стоят по кругу, покачиваясь. Ведущий ударяет в звонкий бубен и пускает его по кругу. Передают дети бубен соседу и приговаривают: «Ты катись, весёлый бубен, быстро-быстро, по рукам. У кого весёлый бубен, тот и скажет имя нам.»

У кого задержался бубен на последних словах песни, тот и произносит своё имя.

«Приветики»

Под спокойную музыку дети медленно бегают врассыпную или выполняют различные танцевальные движения. Музыка обрывается – играющие должны поприветствовать друг друга в парах необычным способом. Например, прижаться щека к щеке, рука к руке и т.д. снова звучит музыка, дети танцуют, музыка обрывается, каждый ребёнок выбирает себе пару, чтобы поздороваться.

Игра проводится 5-6 минут.

«Путаница»

Дети встают в круг, держась за руки и, не разнимая рук, начинают различные перемещения, запутывающие начальную фигуру. Потом так же, не разнимая рук, нужно «распутаться».

Конспект занятия в группе продлённого дня

Цель: оказать психологическую помощь учащимся с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.

Задачи:

- снятие мышечного напряжения

- развитие внимания, произвольности и наблюдательности

- формирование навыка уверенного поведения

1. Ритуал приветствия. Упражнение «Добрый день»

Я скажу слова: «Добрый день. » и назову кого-то из вас. Те, кого я назову, кивнут головой в знак приветствия всем участникам занятия и гостям. Попробуем? Добрый день всем девочкам. Добрый день всем мальчикам. Добрый день всем тем, кто сегодня чистил зубы. Добрый день тем, кто сегодня проснулся с хорошим настроением. Добрый день всем, кому нравится такая погода, как сейчас за окном. Добрый день всем, кто любит конфеты. Добрый день всем, кто хочет знать, во что мы будем играть сегодня. Молодцы!»

2.«Приветики»

Под спокойную музыку дети медленно бегают врассыпную или выполняют различные танцевальные движения. Музыка обрывается – играющие должны поприветствовать друг друга в парах необычным способом. Например, прижаться щека к щеке, рука к руке и т.д. снова звучит музыка, дети танцуют, музыка обрывается, каждый ребёнок выбирает себе пару, чтобы поздороваться.

3. Основная часть. Упражнение «Один или два»

Педагог: «Наше следующее упражнение для внимательных ребят, а в нашем классе все могут быть внимательными. Упражнение называется «Один или два». Рассмотрите себя, свое тело, потрогайте лицо. Вы заметили, что у человека две руки, а лоб — один?

Я буду называть что-то, что у человека только одно, например, лоб, то встают только девочки. А если я назову что-то, что у человека не одно, а два, то встают мальчики. Всем понятно? Когда встают девочки? (Дети отвечают.) А когда встают мальчики? (Дети отвечают.) Молодцы! Слушайте меня внимательно.

Нос. (Встают девочки.)

Нога. (Встают мальчики.)

Рот. (Встают девочки.)

Глаз. (Встают мальчики.) Палец. (Дети должны догадаться, что не надо никому вставать, так как пальцев у человека не 1 и не 2. Если они догадываются, учитель хвалит за внимательность и сообразительность, если нет, то подводит к мысли, что вставать никому не надо.)

Ухо. (Встают мальчики.)

Язык. (Встают девочки.)

Плечо. (Встают мальчики.)

Колено. (Встают мальчики.)

Волос. (Никто не встает)

Голова. (Встают девочки.)

Зуб. (Никто не встает)

– Молодцы! Мне очень приятно, что в нашем классе столько внимательных ребят». Сложно или легко было выполнять это упражнение? Почему сложно? Скажите, кто после этого упражнения убедился, что он внимательный и сосредоточенный? А кому еще не хватает на уроках внимательности?

Выводы

Дети с СДВГ и гиперактивностью требуют к себе определенного подхода. В связи с этим мы предлагаем следующие рекомендации по работе с гиперактивными детьми:

1.  Необходимо доброе, спокойное и последовательное отношение к ребёнку.

2.  Работу с гиперактивным ребёнком нужно строить индивидуально.

3.   По возможности игнорировать вызывающие поступки ребёнка и поощрять его хорошее поведение.

4. Оптимальный выбор места за партой – в центре класса напротив доски.

5. Задания, предлагаемые на уроке, писать на доске.

6. Дозировать ученику выполнение большого задания, предлагать его в виде последовательных частей и периодически контролировать ход работы на каждой из частей, внося необходимые коррективы.

7. Во время учебного дня предусматривать возможности для двигательной разрядки: занятия физическим трудом, спортивные упражнения.

Свидетельство участника экспертной комиссии
Рецензия на методическую разработку
Опубликуйте материал и закажите рецензию на методическую разработку.
Также вас может заинтересовать
Свидетельство участника экспертной комиссии
Свидетельство участника экспертной комиссии
Оставляйте комментарии к работам коллег и получите документ
БЕСПЛАТНО!
У вас недостаточно прав для добавления комментариев.

Чтобы оставлять комментарии, вам необходимо авторизоваться на сайте. Если у вас еще нет учетной записи на нашем сайте, предлагаем зарегистрироваться. Это займет не более 5 минут.

 

Для скачивания материалов с сайта необходимо авторизоваться на сайте (войти под своим логином и паролем)

Если Вы не регистрировались ранее, Вы можете зарегистрироваться.
После авторизации/регистрации на сайте Вы сможете скачивать необходимый в работе материал.

Рекомендуем Вам курсы повышения квалификации и переподготовки