В работе рассмотрены основные заболевания позвоночника, их распространённость, возможные причины возникновения и факторы риска. Особое внимание уделено профилактике нарушений опорно-двигательного аппарата с помощью регулярной физической активности и специально подобранных физических упражнений. Рассмотрены такие виды двигательной активности, как ходьба, плавание, упражнения на растяжение позвоночника, йога, корригирующая и суставная гимнастика, а также лечебная физическая культура. Показано значение укрепления мышечного корсета, поддержания правильной осанки и рационального распределения физической нагрузки для сохранения здоровья позвоночника и снижения риска развития заболеваний. Материалы работы могут быть использованы для формирования навыков профилактики заболеваний позвоночника и поддержания физического здоровья.

Ключевые слова: позвоночник, заболевания позвоночника, профилактика, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз, физическая активность, лечебная физическая культура, гимнастика, осанка, мышечный корсет, физические упражнения.

УДК 37.037

Щапова Оксана Викторовна, Куимова Алёна Валерьевна, учитель физической культуры МБОУ «СОШ № 34» г. Бийска.

Ключевые слова: позвоночник, заболевания позвоночника, профилактика, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз, физическая активность, лечебная физическая культура, гимнастика, осанка, мышечный корсет, физические упражнения.

Позвоночник является основой опорно-двигательной системы: он поддерживает тело, участвует в движении и защищает спинной мозг и отходящие от него нервные структуры. Он играет ключевую роль в обеспечении нормальной двигательной активности человека. Состояние позвоночника связано с возможностью сохранять силу, выносливость и функциональную активность организма. При нормальном функционировании опорно-двигательного аппарата мышцы и другие структуры работают согласованно, что способствует поддержанию физической работоспособности.

Позвоночник придаёт телу нужную форму и правильное положение; в позвоночном канале располагается спинной мозг, от которого отходят спинномозговые нервы. К позвоночнику прикрепляются многочисленные мышцы и связки спины и живота, участвующие в удержании тела в вертикальном положении.

В традиционной восточной медицине позвоночнику приписывается особое значение как центральной опорной структуре организма. В рамках традиционных медицинских систем используются представления о меридианах и жизненной энергии. При этом современные подходы к традиционной, комплементарной и интегративной медицине требуют оценки безопасности и эффективности методов на основе научных данных.

В настоящее время состояние позвоночника рассматривается как один из факторов, связанных с возникновением боли и ограничением физической активности. На состояние спины могут влиять физическая нагрузка, травмы, длительное пребывание в одной позе, недостаточная физическая активность и другие факторы.

Если позвоночник подвергается чрезмерной или неправильно дозированной нагрузке, это может сопровождаться перегрузкой мышц, связок, межпозвоночных дисков и других структур. При некоторых заболеваниях возможно раздражение или компрессия нервных корешков, что может проявляться болью, онемением, покалыванием или мышечной слабостью.

Существует и обратная связь между состоянием опорно-двигательного аппарата и общим функциональным состоянием организма. Поэтому профилактика заболеваний позвоночника должна включать поддержание физической активности, рациональную организацию труда и отдыха, контроль массы тела и соблюдение правил безопасной двигательной активности.

Боль в нижней части спины является одной из наиболее распространённых причин ограничения физической активности и трудоспособности. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году болью в нижней части спины страдали около 619 млн человек во всём мире; большинство людей сталкиваются с эпизодом такой боли хотя бы один раз в жизни.

В исходном тексте под остеохондрозом описывается комплекс дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. С возрастом в межпозвоночных дисках могут происходить изменения структуры и содержания воды, а дегенеративные изменения позвоночника могут сопровождаться болью и ограничением движений. При этом наличие дегенеративных изменений на снимках не всегда означает наличие боли или выраженных симптомов.

При изменениях межпозвоночного диска возможно раздражение или компрессия нервных структур. Это может проявляться болью, онемением, покалыванием или слабостью в конечностях. В тяжёлых случаях при выраженном поражении нервных структур требуется медицинская оценка.

Грыжа межпозвоночного диска — состояние, при котором часть диска выпячивается и в некоторых случаях оказывает давление на нервные структуры. Симптомы могут включать боль в пояснице или шее, онемение, покалывание и мышечную слабость; при поражении седалищного нерва боль может распространяться в ягодицу и ногу.

Наиболее часто клинически значимые симптомы связаны с поясничным отделом. При появлении выраженной слабости, нарушений чувствительности или расстройств функции мочевого пузыря и кишечника необходима срочная медицинская оценка.

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое нередко сопровождается его ротацией. В большинстве случаев идиопатического сколиоза точная причина остаётся неизвестной. Чаще он выявляется в детском и подростковом возрасте; тактика наблюдения и лечения зависит от возраста, степени искривления и других клинических факторов.

При выраженной деформации могут изменяться положение плеч и таза, форма грудной клетки и осанка. В тяжёлых случаях возможны ограничения функции дыхания. Поэтому при подозрении на сколиоз рекомендуется медицинское обследование.

Разновидностей заболеваний позвоночника много, а приведённые примеры являются лишь частью патологий опорно-двигательного аппарата.

Профилактика включает регулярную физическую активность, укрепление мышц, рациональное распределение нагрузки, соблюдение эргономики при работе и учёбе, а также отказ от длительной неподвижности. Для взрослых Всемирная организация здравоохранения рекомендует не менее 150–300 минут аэробной физической активности умеренной интенсивности в неделю либо эквивалентный объём более интенсивной активности, а также силовые упражнения для основных групп мышц не менее двух раз в неделю.

Динамические упражнения сопровождаются изменением длины работающих мышц и чередованием сокращения и расслабления. Они используются для развития общей физической подготовленности и поддержания функционального состояния опорно-двигательного аппарата. При боли в пояснице программы упражнений могут способствовать уменьшению боли и улучшению функции; конкретный вид нагрузки следует подбирать с учётом состояния человека.

Статические упражнения выполняются при удержании определённого положения тела или развитии усилия без выраженного изменения длины мышцы. Они могут использоваться для развития силы и контроля положения тела, однако интенсивность и длительность нагрузки должны соответствовать физической подготовленности человека.

Ходьба является доступным видом физической активности. Её преимущество состоит в возможности постепенно увеличивать продолжительность и интенсивность нагрузки. Регулярная физическая активность в целом связана с улучшением здоровья и функционального состояния.

Плавание может использоваться как один из вариантов физической активности с относительно низкой ударной нагрузкой. При наличии боли в позвоночнике, неврологических симптомов или диагностированного заболевания характер нагрузки желательно согласовать со специалистом.

Упражнения на растяжение и мягкую мобилизацию могут использоваться в программах физической активности при отсутствии противопоказаний. Рекомендуется избегать движений, которые вызывают или усиливают боль. Пример упражнений представлен на рисунке 1.