Актуальность адекватного приёма витамина D детьми первых лет жизни (ребёнок до трёх лет) высока, так как в этот период малыш активно растёт, развивается, меняются и формируются все системы его организма.

Каждый витамин играет значимую роль в поддержании жизнедеятельности и участвует во множестве самых разных процессов. Практически у всех есть преобладающее направление действия. Например, витамин А известен как очень важный для зрения, К — незаменим для свертывания крови, С — для иммунитета, и так далее.

Витамин D

— Зачем он нужен?

Витамин D помогает организму использовать кальций и фосфор; способствует формированию крепких зубов и костей.

Исследования последних лет показывают, что дефицит витамина D играет роль в развитии эндокринологических, сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических болезней, а также инфекционной патологии.

— Как организм получает витамин D?

Витамин D поступает в организм с пищевыми продуктами (молоко, жирная рыба, яичный желток, сливочное масло) и самостоятельно вырабатывается в организме под действием солнечного света.

Однако немногие (особенно дети первых лет жизни) употребляют вышеуказанные продукты, и в нашей полосе не так много солнечных дней. Кроме того, нахождение под прямыми солнечными лучами увеличивает риск фотостарения и развития рака кожи, поэтому необходимо использовать солнцезащитные средства, что также затрудняет выработку витамина D.

— Анализ крови на определение уровня витамина D, нужен ли?

Детям всех возрастов рекомендован приём профилактических доз витамина D, которые назначаются без определения его уровня в крови.

Если же ребенку требуется назначение лечебных доз витамина D, тогда врач назначает данный анализ, чтобы правильно подобрать дозу препарата.

— Значения уровня витамина D (содержание 25(OH)D) в крови:

  • абсолютно токсичный уровень: >200 нг/мл;
  • уровень с возможным проявлением токсичности: >100 нг/мл;
  • норма: 30-100 нг/мл;
  • недостаточность: 21-29 нг/мл;
  • дефицит: менее 20 нг/мл.

— Сколько нужно принимать витамин D?

В 2018 году была принята национальная программа по коррекции недостаточности витамина D у детей в Российской Федерации, согласно которой установлены следующие профилактические дозы:

  • 0-1 мес: 500 МЕ
  • 1 мес-1 год: 1000 МЕ
  • 1-3 года: 1500 МЕ
  • 3-18 лет: 1000 МЕ

Отдельно рассматриваются дети из групп риска (недоношенные и маловесные дети, дети с избыточной массой тела и ожирением, дети с клиническими признаками рахита, дети с хроническими заболеваниями почек и печени и др.), а также имеет значение регион проживания, поэтому перед началом приема препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источники: Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции», 2018.

Продукты питания, богатые витамином D

Так как значительная часть витамина вырабатывается в эпидермисе кожи, то в первую очередь, говоря об источниках витамина, стоит упомянуть такой «продукт», как солнце. Витамин выделяется в коже под действием ультрафиолета солнечного излучения. При использовании крема с УФ-фильтром, а также при ношении закрытой одежды и пребывании в тени выработка витамина D снижается.

Содержание витамина D в продуктах (на 100 г):

  • Морская рыба: 2,3 мкг;
  • Икра: 1,8 мкг;
  • Яйца: 2,2 мкг;
  • Печень: 0,4 мкг;
  • Сметана: 0,2 мкг;
  • Сыр: 0,15 мкг;
  • Масло сливочное: 0,1-0,2 мкг;
  • Молоко: 0,05 мкг.