«Ефрем Александрович Кройчик – врач и первый донор Ярославля»

Муниципальное образовательное учреждение

«Средняя школа № 39»

Исследование по теме:

«Ефрем Александрович Кройчик – врач и первый донор Ярославля»

Выполнил:

Пожидаева Марина Александровна,

учитель истории, обществознания

Ярославль, 2023

Содержание

Введение

Кройчик Ефрем Александрович (1900-1979) – ярославский хирург, первый донор в Ярославле, военврач третьего ранга. А также повествователь, написавший книгу «Загородный сад», являющуюся самым достоверным и доступным источником истории ярославской медицины. Рукопись книги была создана ещё 40 лет назад, а издана была совсем недавно, в 2015 году, благодаря научному сотруднику Музея истории города Ярославля, заслуженному врачу РФ Б.Р. Лозинскому, при содействии сына Ефрема Александровича – Льва Ефремовича Кройчика¹. Именно из этой книги я брала информацию для своего проекта.

Значимость работы, проделанной Ефремом Александровичем, очень велика. Благодаря его книге мы можем узнать о великих врачах нашего города, различных событиях в развитии ярославской медицины, о которых раньше и не задумывались. Когда в Ярославле была проведена первая операция под наркозом? (В 1847 году.) Кто и когда первым в Ярославле оборудовал рентгеновский кабинет? (В 1898 году Густав Германович Фальк – хирург, «Красный герой труда», благодаря ему в больнице появились и цистоскопия – вид эндоскопии, и электрокоагуляция – процедура, позволяющая удалить кожные образования.) Кто способствовал развитию патологоанатомических исследований в Ярославле? (Николай Иванович Панов). Благодаря кому был создан медицинский факультет Ярославского университета? (Благодаря Н.В. Соловьёву, Н.И. Лаврову, И.А. Соколовскому.) На эти и ещё на множество вопросов отвечает нам книга «Загородный сад».

Таким образом Е.А.Кройчик собрал в своей работе массу информации по достижениям в науке и медицине нашего города, обработал её и изложил понятным всем текстом. Наши земляки в своё время проделали большую работу для того, чтобы вывести медицину города на высокий уровень, улучшить жизнь граждан.

1. 1. Семья

О семье Ефрема Александровича известно немного. Родился Ефрем Александрович в 1900 году в украинском городе Житомире. О родителях ничего не известно. Жена Ефрема Александровича была педиатром, по воспоминаниям Льва Ефремовича «Мама была гениальным педиатром…за ней толпой ходили дети, ходили родители этих детей. Она сочиняла стихи, писала капустники….».² Дочь, Татьяна, тоже была детским врачом. Сын, Лев Ефремович Кройчик, также стал доктором, но не в медицине, а доктором филологических наук, профессором Воронежского государственного университета, заведующим кафедрой истории журналистики ВГУ.

1. 1. Годы учёбы

Мысль стать врачом пришла к Ефрему Александровичу во время Первой Мировой войны. Он с другими старшеклассниками житомирской мужской гимназии после занятий всегда шёл разгружать санитарные поезда. Именно тогда, таская впятером-вшестером тяжёлые носилки, будущий хирург впервые понял, как беззащитен человек перед лицом опасности, подстерегающей его на каждом шагу. Все те ужасные увечья солдат были настолько неестественными, неправильными, что казались дурным сном. Видя, что здоровье многих военнослужащих ушло безвозвратно, молодой парень пообещал себе стать врачом. И слово сдержал.

С осени 1918 года Кройчик обучался на медицинском факультете Киевского университета. С первого курса по вечерам, как и большинство студентов-медиков, подрабатывал в госпиталях, лазаретах, больницах. На третьем курсе студент приостановил обучение, стал бойцом Красной Армии и устроился на постоянную работу лекарским помощником на санитарном поезде №305, где в скором времени получил повышение, став заведующим поездной аптекой. Осенью 1922 года Ефрем Александрович уволился из аптеки и продолжил обучение медицинскому делу, окончив медицинский институт в 1925 году.

1. 1. Переезд в Ярославль и начало трудовой деятельности

В Ярославль Ефрем Александрович со своей женой приехали из Киева в 1925 году для прохождения годичной стажировки в лечебном учреждении, необходимой выпускнику для последующего написания диплома и устройства на работу уже по своему выбору. Да и неспроста будущий хирург выбрал наш город. Старший брат, работающий завотделом ежедневной ярославской газеты «Северный рабочий», усиленно зазывал к себе: город хороший, растущий, перспективный, врачи нужны. К тому же в те годы, молодому доктору было весьма трудно получить штатное место и найти такое место жительства, где можно хоть как-то подрабатывать, а в Ярославле Кройчик мог решить не только эти проблемы, но и стажироваться у высококлассных знающих хирургов (о хирургии он начал думать уже с первого курса). Жена Ефрема Александровича, Парташникова, была педиатром, как и он, долгие годы проработала в больницах города Ярославля.

В губздравотделе (Отделе здравоохранения исполнительного комитета Ярославского губернского Совета рабочих, крестьянских и красноармейских депутатов) Ефрему Александровичу посоветовали отправиться в «Загородный сад» – городскую советскую больницу имени Н.В. Соловьева (бывшую Ярославскую губернскую земскую больницу), которая на тот момент являлась главным центром повышения квалификации в Ярославской губернии. Первое впечатление о городской советской больнице имени Н.В. Соловьёва у Ефрема Александровича было таковым: «…обшарпанные больничные корпуса, всюду следы пожаров, дорога вся в колдобинах… В огромных палатах царила бедность: серые, без ворсинки одеяла, давно потерявшие белизну простыни, кровати, явно отживающие свой срок… Небогатое медицинское оборудование – нехватка нужного инструмента, старенький рентгеновский аппарат, мало медикаментов…»³ Но главный врач больницы, Филипп Ефимович Кофман, подбодрил молодого доктора, заверив в «отличном персонале и отменных традициях»⁴. И это действительно было так. Пусть Кройчик и не застал великих В.Ф. Линденбаума, Н.И. Панова, Н.В. Фалька и Н.В. Соловьёва, но застал их учеников и сподвижников, благодаря которым, по словам Ефрема Александровича, «был жив тот дух несгибаемости, рабочей доброжелательности, профессиональной требовательности и умения работать в самых сложных условиях»⁵.

Опекуном и наставником начинающего врача стал Алексей Александрович Голосов – опытный земский врач, основатель первого съезда земских врачей Ярославской губернии, улучшившего медицинское обслуживание населения губернии. Также вместе с Ефремом Александровичем Кройчиком стажировались Зинаида Ивановна Архангельская, отдавшая впоследствии свыше сорока лет ярославской медицине, первая женщина-терапевт в больнице, Мария Фёдоровна Чичерина, первая женщина-хирург в Ярославле, и Василий Михайлович Троицкий, также начинающий хирург, который сыграл огромную роль в становлении Железнодорожной больницы возглавлявший ее 25 лет.

Стажёр в те времена должен был отработать по трём специальностям обязательно – терапии, хирургии, гинекологии. Ефрем Александрович решил начать с терапии, «матери всей медицины». Затем была гинекология и, наконец, долгожданная хирургия. Долго Александр Владимирович Тихонович, заведующий хирургическим отделением, не допускал ординаторов к серьёзным операциям. «Наша работа ограничивается на первых порах простейшим хирургическим вмешательством – удалением доброкачественных опухолей, лечением грыжи и прочее… В глубине души мы, молодёжь, разумеется, возражаем… Потому что каждому из нас, начинающих, хочется самостоятельной работы»⁶ – пишет Кройчик в своей книге. Но дни бегут, и Александр Владимирович всё чаще и чаще ставит «молодёжь» на самостоятельные операции. Расширяется и круг операций. Об узкой специализации, характерной для хирургии настоящего времени, тогда и речи не было. «Мы должны были быть универсалами не только потому, что в те годы не были ещё досконально разработаны методы различных хирургических направлений, но прежде всего потому, что слишком невелик был штат хирургических отделений и каждому из нас приходилось быть мастером на все руки»⁷ – объясняет Ефрем Александрович.

Последующие десять лет Е.А. Кройчик проработал в «Соловьевской» больнице, как часто её называли и называют ярославцы. Но и мастерство приходило не сразу. Работа хирурга чем-то схожа с трудом мастерового, ведь хирургу больше приходится быть умельцем – уметь проектировать и создавать нужные приспособления, инструменты, облегчающие оперативное вмешательство. Труд хирурга сродни и труду рабочего, потому как физические нагрузки, выпадающие на долю хирурга, очень велики: операция длится по несколько часов, а врач всё время в напряжении – нет возможности отойти от операционного стола, отдохнуть, расслабится, а бывает также, что необходимо принять единственное правильное решение в обстановке, очень резко изменившейся. «Огромная физическая нагрузка, колоссальное эмоциональное напряжение, спрессованное в сжатый срок операции, выдержка и воля – вот что такое оперативное вмешательство в течение болезни»⁸.

1. 1. Е.А. Кройчик - первый донор

В 1932 году из Москвы в Ярославль приехал специалист Центрального института переливания крови, Р. Фарберова. Постановили создать в крупных промышленных центрах филиалы института, где была разработана эффективная методика переливания крови. Именно эту методику доктор Фарберова продемонстрировала на Ефреме Александровиче Кройчике, который сам вызвался стать первым в Ярославле донором. Вовлекать в операцию по переливанию крови не медицинского работника было опасно, так как методика переливания крови была новой, и, к тому же, в тот период ещё было неизвестно такое понятие как «резус-фактор», в связи с чем не все операции проходили успешно. Первая операция по переливанию крови была сделана 14-летнему мальчику, страдавшему малокровием.

Впоследствии Ефрем Александрович возглавил ярославский филиал Института клинической и экспериментальной гематологии и переливания крови имени А.Л. Богданова⁹.

Кройчик отправляется в столицу, где проходит краткосрочные курсы по подготовке специалистов по переливанию крови. Затем он прибывает обратно в Ярославль с мандатом института, в котором предлагалось «всем советским и общественным организациям оказывать товарищу Кройчику Е.А. полное содействие по организации этого большого и крайне важного для обороны страны дела»¹⁰ Кроме мандата он стал обладателем небольшого ящичка с переносной аппаратурой для переливания крови. С этого ящичка и началась служба крови в нашем городе, в активе которой сегодня тысячи литров донорской крови, послужившей в трудную минуту тем, кому она была необходима.

1. 1. Предвоенные время

В 1934 году Ефрема Александровича призвали в РККА (Рабоче-крестьянская Красная армия), назначив на новое место службы – заведующим хирургическим отделением Ярославского военного госпиталя – и повысив до звания военврач третьего ранга. Так что связь со своими прежними товарищами он не потерял и часто обращался для консультации в какой-либо операции к своему опытному наставнику, Алексею Александровичу Голосову, известному хирургу, выполнившему в 1935 году первую в городе операцию на сердце.

В предвоенные годы Кройчик, военврач третьего ранга, единственный хирург госпиталя делал по 500-600 операций в год. В 1939 году его отправляют на Восток – в район Халхин-Гола для оказания хирургической помощи. Здесь с весны по осень происходил вооружённый конфликт между Монголией, союзником которой был Советский Союз, и Маньчжоу-го с союзником - Японией. Победа была за Монголией и СССР. Позже Ефрем Александрович участвовал в освобождении Западной Белоруссии (в ходе «Польского похода» с 17 октября по 6 октября 1939 года, в результате которого Западная Украина и Западная Белоруссия вошли в состав УССР и БССР соответственно).

Зимой 1940 года госпиталь Ефрема Александровича становится базовым тыловым госпиталем для раненых на советско-финском фронте. Командование решило направить Кройчика на годичную стажировку к профессору В.Н. Шамову в Военно-медицинскую академию имени С.М. Кирова в Ленинграде, чему хирург был очень рад, ведь осознавал необходимость учиться, осваивать технику и методику для более сложных операций.

1. 1. Великая Отечественная война 1941-1945 гг.

Стажировку прервала война. 22 июня 1941 года Ефрему Александровичу выдали предписание явиться в соответствующие части Северо-Западного фронта.

Так он оказался под Старой Руссой сначала в должности корпусного, а затем армейского хирурга. В мирное время 3-4 операции в день казались доктору максимумом, а теперь приходилось по 10-15 раз в день вставать к операционному столу. «И в каких условиях – под артобстрелом и бомбежкой, в тесных брезентовых палатках, в полутёмных наспех сколоченных бараках. Не хватало подчас самого элементарного – хирургических инструментов, аппаратуры, но была цель – как можно больше людей вернуть к жизни, поставить в строй»¹¹.

В Центральном архиве Министерства обороны имеется запись об этом непростом периоде жизни Ефрема Александровича, за добросовестность выполнения своего гражданского долга Кройчик был удостоен награды – Орден Отечественной войныII степени¹².

Часто приходилось проявлять изобретательность, создавая нехитрые приспособления, чтобы облегчить работу хирурга и помочь раненым. Из воспоминаний Кройчика: «Во время одной операции неожиданно потух свет – что-то случилось с движком. Что делать? Отдаю распоряжение подогнать к палатке машину и включить фары. Так под светом фар и закончил операцию»¹³. Об этом подвиге Ефрема Александровича даже написали в «Известиях» – советской общественно-политической ежедневной газете, в номере за 28 августа 1941 года.

Ефрем Александрович Кройчик за время Великой Отечественной войны провёл большое количество операций. Случалось, что ему приходилось стоять у операционного стола по 20 часов. Одна из сложных операций была проведена им в сентябре 1942 года под Старой Руссой. В полевой госпиталь, где он работал, был доставлен Иван Зорин. Он был ранен в бедро неразорвавшейся миной. Ефрем Александрович, несмотря на то, что мина может разорваться в любой момент, с риском для своей жизни, принял решение провести операцию. Конечность была ампутирована, раненому было проведено переливание крови, однако, через 6 часов после операции раненый скончался. Несмотря на трагический исход, мы должны констатировать, что в данном случае Ефрем Александрович и его помощники совершили подвиг. Так врачи в годы войны рисковали ежедневно, отдавая все силы тому, чтобы приблизить победу.¹⁴

Во время Великой Отечественной войны очень пригодился хирургу опыт работы на станции переливания крови. Переливание крови на фронте – одна из наиболее частых операций. Ранение порой оказывается нетяжёлым, но боец обескровлен. «Кровь! Кровь! Кровь!» – требовали госпитали, эвакопункты! Если нужной группы крови не оказывалось в наличии, мы, врачи и медицинские сёстры, предлагали свою. Свыше тридцати раз становился донором и Ефрем Александрович. Первая группа крови универсальна – она может быть использована при любом переливании. Он, как обладатель этой группы, предлагал свою кровь, когда это было необходимо.

В Музее истории города Ярославля хранится много вещей Ефрема Александровича военного времени. Например, это его погоны полковника медицинской службы¹⁵, курительная трубка¹⁶, фотографии со службы¹⁷, различные медицинские документы (диаграммы, выписки).

1. 1. Послевоенные период

В 1956 году Кройчик после демобилизации из рядов Советской Армии вернулся в родной Ярославль. В облздравотделе ему предложили пойти начмедом в больницу имени Н.В. Соловьёва. Начинал когда-то Ефрем Александрович в «Соловьевской» больнице, а спустя тридцать два года вновь вернулся туда же. Позже Кройчик напишет в своей книге «Загородный сад»: «Возвращаются ветры на круги своя!.. Жизнь у нашего поколения была нелёгкой, мне пришлось пройти по дорогам четырёх войн, я видел многое, но всегда моей опорой, моим тылом был Ярославль, город, давший мне работу, кров и добрых, радушных друзей»¹⁸.

Заключение

С приходом Советской власти в Ярославском крае управлением системой здравоохранения начинают заниматься губернский и уездный здравотделы, учрежденные в 1918 году, а сама система советского здравоохранения была провозглашена социальной и профилактической. Поэтому все виды медицинской помощи были общедоступными, бесплатными, а особое внимание уделялось улучшению качества медицинского обслуживания и созданию службы санитарного просвещения.

Так в Ярославле в 1920 году был открыт Дом Санпросвещения, а на протяжении нескольких последующих лет открывается целый ряд специализированных лечебных заведений в Ярославле, Рыбинске, Ростове, Тутаеве, поселке Великое. Строятся все новые больницы: в 1914 году в Ярославской губернии было 34 больницы и 97 врачей, а в 1947 году — 123 больницы и около 1500 врачей. В середине 20 века в Ярославской области перестают регистрироваться заболевания натуральной оспой, возвратным тифом, малярией. Широко распространяется зубоврачебная, физиотерапевтическая и рентгеновская помощь как в городской, так и в сельской местности. В 1934 году открывается отдельная «ячейка» переливания крови в Ярославле (с 1939 года — Областная станция переливания крови), инициатором создания которой и первым донором стал Е.А. Кройчик. Опыт работы на станции очень пригодился в ходе Великой Отечественной войны.

Великая Отечественная война оказалась суровой проверкой для системы здравоохранения. Больницы Ярославской области в военное время испытывали невероятные трудности, связанные с недостатком медикаментов, медицинского оборудования и инструментария, а также продовольствия, света, тепла. Но, несмотря на это, система в целом и каждый ее работник в частности демонстрировали возможности слаженной и качественной работы. Не раз в газетных заметках тех лет писали о том, как хирурги оперировали сутками, во время налетов вражеской авиации, при свете керосиновой лампы. И Е.А.Кройчик не явился исключением из этого, он оперировал в таких и еще более сложных условиях, спасал жизни советским бойцам.

Роль Ефрема Александровича Кройчика в развитии медицины в Ярославле несомненно очень велика.

Огромное количество спасенных в ходе сложнейших операций жизней, говорят о враче с большой буквы. Благодаря обучению у великих, искусных хирургов, он приобрёл уникальный опыт, который смог передать следующим поколениям врачей. Большое количество благодарных учеников, которые могли воочию убедиться в профессионализме Ефрема Александровича.

Несомненный подвиг выражается и в написании книги «Загородный сад», при прочтении которой мы узнаём очень много о становлении и развитии медицинской службы в нашем городе.

Е.А. Кройчик заслуживает благодарной памяти потомков. Ярославцам есть, что вспомнить. Ярославцы по праву могут гордиться Ефремом Александровичем, который хоть и не является коренным ярославцем по рождению, но по праву может им считаться за свои многочисленные заслуги.

Список источников

1. Кройчик Е.А. Загородный сад. Из истории Ярославской медицины / Е.А. Кройчик. Ярославль, 2015.

2. Музей истории города Ярославля.

Приложения

На фотографии представлено удостоверение №221 на имя Кройчика Е.А. о работе в Хирургической больнице, выданное Городской больницей им. Н.В. Соловьева 31 января 1931 г. В левом верхнем углу видна печать больницы с датой (номером телефона). Основной текст на листе написан с помощью печатной машинки чёрными чернилами. В нём написано о времени работы Е.А. Кройчика в данной больнице, о его врачебных обязанностях, должностях (дежурство, ведение больных, ассистирование при операциях, самостоятельное оперирование, экстренная хирургия, амбулаторный приём по хирургии и др.), навыках и качествах. Снизу проставлены подписи:

Заведующий отделением Кофман

Заведующий Хирургической больницей профессор Тиханович.

На снимке 1925 г. изображён молодой Е.А. Кройчик, недавно окончивший институт. Он одет в тулуп из овчины с меховой отделкой манжет, карманов, воротника, подола. На его голове – шапка-ушанка, тоже из овчины. О чём думает начинающий врач? Его взгляд направлен прямо, он смело смотрит в будущее. Молодой доктор стоит рядом с деревянными периллами. На заднем плане расположено окно с мраморным/каменным подоконником, на котором стоит ваза с цветами.

Данный групповой снимок был сделан на 70-летие врача Е.А. Кройчика в Ярославле в 1970 г. На фотографии присутствует 20 человек. Думаю, это фото было сделано в больнице. Среди них много пожилых людей с орденами. Все одеты в официальные костюмы. Е.А. Кройчик стоит в первом ряду, 3 справа. На уже поседевшем Ефреме Александровиче – очки, костюм с галстуком и множество медалей, присуждённых за безупречно выполненную работу, за навыки, проявленные в сложных ситуациях войны, за честь и храбрость, ведь длительное время трудился доктор в очень незавидных боевых условиях.

Это групповой снимок Ефрема Александровича со слёта женщин-хирургов 1943 г. в районе Старой Руссы. Молодой врач, единственный мужчина на фотографии, находится в первом ряду, 4 слева. На всех присутствующих надета летняя полевая военная форма. Большинство с погонами. Мне кажется, изображённые на снимке разговаривали о сложной ситуации с недостатком инструментов и препаратов. Они могли обсуждать новые методы проведения операций, которые улучшили бы работу врачей в условиях военного времени. Присутствующие на фотографии слегка улыбаются и хмурятся от светящего в них солнца, что свидетельствует о благополучном разрешении вопросов слёта. На заднем плане виден не очень густой лес.

Это портрет хирурга Ефрема Александровича в начале 1940-х годов. На мужчине военный камзол. На воротнике виден символ медицинского работника (змея, обвивающая чашу), также видны пуговицы со звёздами. Доктор смотрит прямо и решительно. Широкий лоб говорит о неординарной умственной деятельности.

На фотографии изображён Е.А. Кройчик с больным и ассистенткой в операционной военного госпиталя. Врачи одеты в белые халаты с повязками на голове. Лицо и тело больного закрыто белой тканью. Выражение лица Ефрема Александровича сосредоточенное и уверенное, он чётко знает, что делать. Рядом с операционным столом находится специальный стол с инструментами, которых очень мало. На заднем плане видны белые стены и двери военного госпиталя, абсолютно пустой шкаф для врачебных приспособлений. Несмотря на огромный недостаток инструментов, доктора упорно работали и спасали жизни сотням и тысячам людей.

На снимке изображена курительная трубка хирурга Е.Ф. Кройчика. Она сделана из кости и бриара (материал из плотного древовидного нароста (корнекапа) между корнем и стволом кустарника). Конец трубки – в виде старого мужского лица с неприятной гримасой. Наверное, Кройчик много времени проводил за курением и размышлением о работе: о спасённых жизнях и тех, кому он не смог помочь; о семье, оставшейся так далеко в неведении. А в пожилом возрасте Ефрем Александрович за этой трубкой наверняка думал о прошлом, переживая важные моменты вновь.

На фотографии изображён погон полковника медицинской службы, который принадлежал Е.А. Кройчику. Это высшее звание для военнослужащего, имеющего военно-учётную специальность медицинского профиля. На погоне вышиты символ медицины (змея, обвивающая чашу) и три звезды полковника.