«Связь длительности грудного вскармливания и его эмоционального развития в последующем»

Анализ статьи Барановская Ю.В. на тему

«Связь длительности грудного вскармливания и его эмоционального развития в последующем»

Исполнитель:

Учитель-логопед МБДОУ№7

Буровая Инна Алексеевна

Ростов – на – Дону

Данная статья была опубликована в электроном журнале «Психологическая наука и образование»

www.psyedu.ru / ISSN: 2074-5885 / E-mail: psyedu@mgppu.ru

В статье Барановская Ю. В. описывает психологические последствия грудного вскармливания. Осуществляет обзор и анализ имеющихся эмпирических исследований связи длительности кормления грудью и психического развития ребенка. Проводит сопоставление психологических характеристик кормления грудью в двух группах,в одной из которых грудное вскармливание осуществлялось меньше шести месяцев,в другой – больше 13 месяцев. Представляет результаты эмпирического исследования связи длительного грудного вскармливания (после одного года) и эмоциональных особенностей детей в дошкольном возрасте.

После обзора теорий раннего развития автор статьи выделяет 3 основные позиции исследователей относительно психологических аспектов длительности грудного вскармливания:

ребенка следует кормить грудью до 1 года. Новый уровень взаимоотношений возможен благодаря развитию у ребенка все большей самостоятельности и автономности (М. Кляйн [13], Э. Эриксон [25], Д.В. Винникотт [4], М. Малер [17] и др.), которые проявляются в результате развития ходьбы, появления автономной речи (Л.С. Выготский [6]), ситуативно-деловой формы общения (М.И. Лисина [15]), развития соз-нания, появления предпосылок личности. Ребенок активно осваивает окружающий мир, взаимодействует с предметами, стремится проявлять самостоятельность (как в действиях, так и в желаниях). Годовалый малыш способен отделиться на некоторое время от матери, он значительно расширяет круг общения. Эмоциональные отношения с матерью уходят на второй план. Телесный контакт сменяется вербальным общением (Д.Н. Исаев [10) Если мать кормит слишком долго, это говорит о ее невозможности по каким-либо причинам оторваться от ребенка (N. Roques [34]), в результате ребенок начинает управлять и манипулировать взрослым (И. Прекоп [20]);

грудное вскармливание должно осуществляться больше 1 года. Кормление после 1 года отвечает потребностям ребенка, помогает пережить стресс, облегчает семейные отношения (Cl.Didierjean-Jouveau [27], C. Lavigne [31]), укрепляет связь с матерью (О. Качалова [12], Л. Казакова [11], Л. Губская [7]). Это тот период, за который у ребенка формируется чувство безопасности, позволяющее строить гармоничные отношения с другими людьми (А. Лоуэн [16]);

длительность грудного вскармливания не может быть регламентирована. Это вопрос личных взаимоотношений с ребенком (М. Soulé [29]). Возраст отлучения не имеет значения. Важно, чтобы мать была к этому готова, не лишала ребенка телесного контакта и объяснила вербально, почему она это делает (Ф. Дольто [8]).

Барановская Ю.В. говорит о том, что уже простое описание трех выделенных позиций показывает, что большинство авторов прямо или косвенно указывают на тот факт, что тесные эмоциональные отношения с матерью теряют свою актуальность на втором году жизни, уступая место деловой активности и вербальному общению. Поэтому для нормального развития ребенка важен переход на новую стадию взаимоотношений с взрослыми, на которой ребенок осваивает новые способы общения и взаимодействия, включая новый стиль питания.

Целью проведенного автором статьи исследования было выявление связи между длительностью грудного вскармливания и эмоциональными проблемами ребенка в последующем (агрессивность, тревожность, конфликтность, проблемы в общении, нарушения сна, заикание, энурез и др.)

Барановская Ю.В. отмечает, что исследования, посвященные связи длительности грудного вскармливания с психическим развитием, немного.Психологи, работавшие в данном направлении, изучали влияние кормления грудью

на нейробиологическое развитие мозга (E.L. Mortensen, K.F. Michaelsen и др. [32], M.R. Rao, M.L. Heidiger с соавт [33]),

на моторное развитие (N.K. Angelsen, T. Vik [26]),

на интеллектуальное развитие (P.J. Quinn, M. O’Callaghan [35]),

а также связь кормления грудью с качеством контакта в диаде «мать – ребенок» (E. Noirot [см.27]), с частотой жестокого обращения с ребенком в семье (L. Strathear [см. 27]), с речевым развитием (Г.М. Новикова [см.22]), с психосоциальной адаптацией (D. Fergusson, L.Woodward [см. 27])).

Анализ работ, посвященных последствиям длительного грудного вскармливания, позволяет автору выявить следующее. Во-первых, в психологической литературе под длительным грудным вскармливанием понимается кормление дольше 1года. В перечисленных же выше исследованиях данное понятие используется и при длительности кормления 6 мес. Если речь и идет о связи грудного вскармливания после 1 года с психосоциальными факторами, то верхняя граница возраста не указывается. Во-вторых, определяя связь грудного вскармливания с психическим развитием, авторы приводят данные, которые зачастую являются статистически незначимыми.

В этих исследованиях определялась связь грудного вскармливания с моторным, интеллектуальным, речевым развитием, развитием мозга. Между тем кормление грудью в психологической литературе понимается, прежде всего, как форма эмоционального взаимодействия с матерью. По мнению Барановской Ю.В, логичнее было бы искать связь грудного вскармливания с эмоциональным развитием, с особенностями взаимодействия ребенка и его окружения. Среди изученных авторам исследований есть работы, авторы которых обнаружили взаимосвязь длительности (наличия) кормления грудью и психосоциальной адаптации, насилия в семье, ориентации взрослого на потребности ребенка. Однако и в этих исследованиях речь, скорее, идет в целом о позитивном влиянии грудного вскармливания на развитие ребенка, а не о связи между психическим развитием и длительностью грудного вскармливания.

Автор статьи считает закономерным проанализировать связь длительности грудного вскармливания с эмоциональными проблемами ребенка, с особенностями взаимодействия его с окружением. Выбор в качестве объекта изучения именно эмоциональной сферы ребенка объясняется следующими причинами:

1) грудное вскармливание – это процесс, предполагающий тесный эмоциональный контакт с матерью;

2) ряд исследований (А.Г. Кощавцев [14], Н.Н. Авдеева [1]) выявил взаимосвязь ненадежных стилей привязанности и организации режимных моментов, в том числе и кормления грудью;

3) процесс кормления грудью является своеобразным отражением качества детско-родительских отношений, и, как известно, именно эмоциональная сфера страдает сильнее всего при искаженных взаимоотношениях со значимым взрослым на первом году жизни.

Эмпирическое исследование связи длительности грудного вскармливания и эмоциональных проблем ребенка.

Целью исследования, было определение связи между длительностью грудного вскармливания и эмоциональным благополучием ребенка в дальнейшем. В соответствии с целью исследования автором были поставлены следующие задачи:

Выявить основные психологические характеристики грудного вскармливание и описать псих-ие особенности процесса кормления грудью

выявить особенности эмоциональной сферы дошкольников

сравнить показатели эмоциональной сферы у детей, кормление которых осуществлялось менее 6мес., и более 13мес., с группой получающей молоко в течении с 7-13мес.

Исследование проводилось на базе детских садов№ 62, № 81, детской поликлиники № 2 г. Бреста. Выборка испытуемых – 361 человек: 238 родителей,123 ребенка, из них 123 пары «родитель – ребенок». В исследовании принимали участие дошкольники в возрасте от 4.1 до 6.8 лет. Средний возраст детей составил 5.3 года.

Исследование проводилось в несколько этапов.

На первом этапе

Осуществляласьработа с парами «родитель (мама) –ребенок. Мамы заполняли анкету о грудном вскармливании [2], отмечали наличие у ребенка ряда эмоцио-нальных проблем (грызет ногти, сосет палец, засыпает медленно, с трудом, жалуется на головные боли, на боли в животе, заикается, чрезмерно потеет, краснеет, бледнеет, часто плачет, страдает недержанием мочи). Данные о грудном вскармливании также были проверены и уточнены по записям в медицинских картах. Отдельно проводилась работа с детьми. Для диагностики эмоциональной сферы дошкольников нами были использованы следующие методики: «Выявление страхов» А.И. Захарова [9], графическая методика «Кактус» М.А. Панфиловой [19], проективная методика«Дом. Дерево. Человек» [5].

Для дальнейшей работы автор разделил испытуемых (пара «мама – ребенок») на три группы:

1 группа – кормление грудью осуществлялось меньше 6 мес.;

2группа– кормление грудью осуществлялось дольше 13 мес.,

3группа – кормление грудью осуществлялось 7–13 мес.

Т.О.,в первую группу вошли дети, которые получали грудное молоко меньше оптимального срока (об этом свидетельствуют и многочисленные исследования, и теоретические предположения). Вторую группу составили длительно кормившиеся грудью дети. В третью группу вошли дети, получавшие грудное молоко 7–13 мес., что является наиболее оптимальным периодом, согласно мнению большинства психологов. Об этом же свидетельствуют и наши исследования [3].

На втором этапе

Авторами Была изучена связь длительности грудного вскармливания с эмоциональными проблемами ребенка в последующем. был проведен корреляционный анализ (по Спирмену) между длительностью грудного вскармливания и показателями, которые набрал ребенок по каждой проводимой методике. Это позволило оценить имеющуюся связь между длительностью кормления грудью и эмоциональными проблемами ребенка. В качестве методов статистической обработки использовались критерий U Манна–Уитни, критерий φ Фишера, коэффициент ранговой корреляции rs Спирмена.

Далее Барановской Ю.В, был проведен сравнительный анализ двух групп: (Длительность грудного вскармливания и психологические характеристики кормления грудью)

мало кормивших матерей

длительно кормивших матерей

Сравнение авторы проводили по следующим показателям:

стратегия кормления грудью (по требованию / по режиму),

наличие/отсутствие у женщины волнения по поводу достаточного количества молока,

общение с ребенком в процессе кормления,

отлучение ребенка от груди (причины отлучения, способы, реакция ребенка на прекращение грудного вскармливания),

наличие/отсутствие трудностей в период кормления, понимание женщиной роли грудного вскармливания, возможность использования аналога грудного молока.

Выбор данных групп был избран автором тк в более ранней работе им было выявлено модель грудного вскармливания(с оптимальной продолжительностью кормления ребенка 6-13мес). Теперь автор обращает внимание на 2е другие группы.

При анализе анкет родителей были получены следующие результаты:

36% (87 человек) опрошенных матерей кормили ребенка грудью менее 6 мес.,

23% (55 человек) – больше 13 мес.

Мамы, осуществлявшие грудное вскармливание менее 6 мес. (первая группа), статистически достоверно отличаются от женщин, осуществлявших кормление грудью более 13 мес. (вторая группа), по следующим показателям:

-чаще волнуются по поводу достаточно ли у них молока

- реже разговариваю с ребенком в процессе кормления, если и говорят, то их общение менее эмоционально

- чаще испытывают негативное чувства при кормлении

-считают, что кормление грудью- сложный утомительный процесс, связанный с неприятными ощущениями

-чаще соглашаются что грудное вскармливание можно заменить исскуственным аналогом

- практически не имеют проблем с протестом и негативной реакцией ребенка на отлучение

в качестве основной причины прекращения грудного вскармливания называют не-достаток молока в то время как вторая группа матерей чаще прекращает кормление из-за возраста ребенка, выхода на работу, подготовки к детскому саду;

при выборе метода отлучения от груди первая группа матерей в подавляющем большинстве просто переводит ребенка на кормление из бутылочки. Мамы, кормящие грудью больше 13 мес., при отлучении прибегают к попыткам объяснить ребенку, что грудное молоко уже пить стыдно и некрасиво, чаще оставляют ребенка родственникам в этот период.

Т.О. автор делая выводы говорит о том что, матери двух рассмотренных выше групп реализуют разные модели грудного вскармливания.

вторая группа в большей степени приближена к оптимальной, хотя и не по всем показателям. Если женщины, осуществляющие грудное вскармливание меньше 6 мес., имеют больше проблем при установлении тесного контакта с ребенком (отсюда волнение, негативные эмоции, дистанцирование от малыша),

длительно кормящие мамы не могут психологически грамотно отлучить ребенка от груди (они избирают травмирующие ребенка способы отлучения, не знают, как справиться с протестом и негативной реакцией).

Связь длительности грудного вскармливания с эмоциональным благополучием ребенка в последующем.

При анализе связи длительности грудного вскармливания с эмоциональными проблемами в последующем автор сравнивал полученные по проводимым мето-дикам показатели в каждой из двух групп (в первой кормление осуществлялось меньше 6 мес., во второй кормление осуществлялось больше 13 мес.) с третьей группой (мы назвали ее оптимальной), в которой кормление осуществлялось 7–13 мес.

Полученные результаты автор представил в таблице, приведенной ниже. Наличие страхов оказалось статистически достоверно выше у обеих изучаемых групп и выше возрастной нормы.

По проективной методике «Дом. Дерево.Человек» дети,

кормление грудью которых осуществлялось меньше 6 мес. и больше 13 мес., получили более высокие показатели по шкалам «Незащищенность», «Тревожность», «Конфликтность», «Трудности в общении».

Чувство неполноценности и враждебности достоверно выше в первой группе.

То есть дети, недополучившие грудное молоко, более агрессивны и менее уверены в себе.

Графическая методика «Кактус» также показала достоверно

более высокий уровень эмоциональных проблем у детей в обеих рассматриваемых группах по сравнению с оптимальной.

У длительно кормящихся детей достоверно чаще наблюдаются такие эмоциональные проблемы, как сосание пальца, трудности засыпания.

Мамы, кормившие грудью меньше 6 мес., чаще отмечают у детей боли в животе, чрезмерную потливость, покраснение лица, недержание мочи.

В целом следует отметить, что контрольная группа эмоционально более благополучна. Длительно кормящиеся дети имеют больше проблем, связанных с взаимодействием с другими, тогда как мало кормящиеся – больше внутриличностных проблем.

Для того чтобы определить, как изменяется число эмоциональных проблем у детей с увеличением длительности грудного вскармливания, Автор использовал коэффициент корреляции. Значения по каждой из методик были обработаны с помощью коэффициента корреляции Спирмена. Статистическая значимость взаимосвязи длительности кормления грудью и эмоциональных проблем ребенка была получена только по одной характеристике – наличию проблем в общении. То есть с возрастанием длительности кормления грудью число коммуникативных проблем возрастает.

Этот факт авторам также был зафиксирован при наблюдении за детьми в процессе сбора эмпирического материала. отмечали в протоколах некоторые поведенческие особенности детей, а именно: сосание пальца, перебирание пальцев рук, дрожание рук, покачива-ние, ерзание на стуле, словесное выражение неуверенности в себе («я не умею», «я не мо-гу»), случаи перерисовывания объекта, частого стирания, громкость голоса, необходимость одобрения, похвалы взрослого для продолжения деятельности. На основании анализа этого материала мы можем утверждать, что дети, кормление которых осуществлялось больше 1 года, отличались неуверенностью в себе, отсутствием инициативы, познавательного интереса. Они говорили мало и неуверенно, после каждого этапа работы ожидали одобрения и стимулирования к последующим заданиям. Следует заметить, что наблюдение за детьми третьей группы (кормление грудью осуществлялось 7–13 мес.) показало, что перечисленные характеристики встречались лишь эпизодически либо вообще отсутствовали.

Барановская Ю.В. делает следующие выводы:

1. Группа детей, кормление грудью которых осуществлялось меньше 6 мес. (первая группа), отличается от группы, получавшей грудное молоко 7–13 мес. (третья груп-па), по следующим характеристикам:

-более высокие уровни страхов, тревожности, чувства неполноценности, неза-щищенности, конфликтность;

-более частые проблемы со сном, психосоматические проблемы (чрезмерная потливость, покраснение лица, боли в животе, недержание мочи), трудности в общении.

2. Группа детей, получавших грудное вскармливание более 13 мес. (вторая груп-па), отличается от группы детей, которых кормили грудью 7–13 мес., по следующим харак-теристикам:

3. более высокие уровни страхов, тревожности, выше чувство незащищенности, конфликтность. По числу страхов эти дети статистически достоверно превосходят также и первую группу;

4. чаще наблюдаются сосание пальца, проблемы со сном, трудности в общении;

5. чаще наблюдается неуверенность в себе, пассивность при выполнении какой-либо деятельности, потребность в одобрении каждого действия, отсутствие интереса к по-знавательной деятельности, творчеству.

6. Длительность кормления грудью связана с проблемами ребенка в общении. При длительном грудном вскармливании у ребенка наблюдаются проблемы в общении и взаимодействии со сверстниками.

Исходя из вышеизложенного мною был сделан вывод – наиболее благополучными в плане эмоционального развития являются дети, кормление грудью которых осуществлялось 7–13 мес. Две другие рассмотренные авторами группы имеют больше эмоциональных проблем. Матери, кормящие ребенка

грудью непродолжительный период, не могут установить с малышом тесный эмоциональ-ный контакт. В результате, чрезмерная дистанция в диаде «мать – ребенок» не позволяет последнему в полной мере почувствовать любовь и заботу взрослого. Отсюда страхи, неуверенность в себе, конфликтность. Длительно кормящие мамы, наоборот, чрезмерно привязывают ребенка к себе, не давая ему возможности стать самостоятельным. Ребенок сосредоточен на материнской груди, он меньше интересуется сверстниками, окружающим миром. Детям этой группы чрезвычайно сложно проявить инициативу в деятельности и общении.

Информация была взята мною из статьи Барановская Ю.В. Электронный журнал «Психологическая наука и образование» www.psyedu.ru / ISSN: 2074-5885 / E-mail: psyedu@mgppu.ru

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/283564-svjaz-dlitelnosti-grudnogo-vskarmlivanija-i-e