Основы медицинских знаний. Первая доврачебная помощь при травмах и неотложных состояниях

«Основы медицинских знаний. Первая доврачебная помощь при травмах и неотложных состояниях».

Методическое пособие для учителей общеобразовательных школ,
лицеев, колледжей, учителей физической культуры,
воспитателей групп продленного дня.

Йошкар-Ола

2019

Дудин Александр Алексеевич

«Основы медицинских знаний. Первая доврачебная помощь при травмах и неотложных состояниях».

Методическое пособие.

Предмет преподавания: физическая культура и ОБЖ

Должность: учитель физической культуры

Название учреждения образования: МОУ «Лицей № 11 им. Т.И Александровой г. Йошкар-Ола» Республики Марий Эл

Адрес учреждения: 424000, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. Комсомольская, 157

Телефон учреждения образования:

(8362) 42- 15-92; факс (8362) 450-33-00

Аннотация

Актуальность пособия определяется значительным ростом травматизма среди подростков дошкольного и школьного возраста, ухудшением здоровья обучающихся. Одной из причин которого является низкая медико-гигиеническая культура, очевидная недостаточность образования в области здоровьесбережения. Анализ опыта применения первой доврачебной помощи свидетельствует о том, что большинство педагогов не умеют пользоваться первичными средствами оказания доврачебной помощи, теряются при возникновении чрезвычайной обстановки. В результате упущенное время может привести к серьёзным последствиям. Воспитатели и учителя- предметники, работающие с детьми и отвечающие за их жизнь и сохранность здоровья, должны владеть методами оказания первой доврачебной помощи. Это один из существенных показателей цивилизованности общества. Неотложные состояния требуют немедленного вмешательства, так как их исход часто решается в течение нескольких минут и зависит от качества первой доврачебной помощи, которую получит пострадавший. Целесообразность и современность данного пособия состоит в том, что особую тревогу вызывает рост травматизма не только на уроках физической культуры, но и на переменах и во внеурочное время. Помимо необходимых навыков оказания первой доврачебной помощи, воспитатели и учителя- предметники доложены знать причины детского травматизма, а также уметь не только объяснять детям и подросткам, как избежать несчастного случая, но и своевременно и квалифицировано оказать помощь при неотложных состояниях. Формирование таких умений – не только требование стандарта, но и требование нашей современной жизни. В процессе изучения пособия учителя и воспитатели приобретут первичные знания по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим. Настоящее пособие разработано с целью углубления знаний педагогов в области первичной доврачебной помощи.

Цель пособия:

углубить знания учителей и воспитателей в сфере оказания первой доврачебной помощи;

освоить универсальные жизненно важные действия и навыки в области безопасности жизнедеятельности по оказанию первой доврачебной помощи;

овладеть основами оказания первой доврачебной помощи.

В результате изучения пособия воспитатели и учителя предметники должны иметь практический опыт оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях, производить ИВЛ «искусственную вентиляцию легких», производить закрытый массаж сердца, иммобилизацию травмированных участков опорно-двигательного аппарата.

Задачи пособия:

обучить методам оказания помощи при неотложных состояниях, легочно-сердечной реанимации;

обучить методам оказания помощи при травматических повреждениях;

обучить правильной тактике в выборе средств и методов в оказании неотложной помощи в соответствии сложившейся ситуацией и пользоваться этими умениями и навыками в оказании первой доврачебной помощи.

В результате освоенияданного пособия учитель должен:

Оказывать первую доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах;

участвовать в оказании первой доврачебной помощи при чрезвычайных ситуациях и неотложных состояниях;

принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность;

оценить ситуацию и сориентироваться в принятии решения;

применить полученные знания в конкретной жизненной ситуации на основе полученных навыков;

Знать:

знать технику безопасности при проведении занятии физической культурой и спортом;

знать правила поведения при чрезвычайной ситуации и неотложной помощи;

знатьнаиболее распространенные виды спортивных травм, правила поведения при возникновении чрезвычайной ситуации;

знать диагностику неотложных состояний ихарактер детского травматизма.

Уметь:

предвидеть возникновение наиболее часто встречающиеся чрезвычайные ситуации при занятиях физической культурой и спортом;

оценивать состояние сознания пострадавшего;

принимать решения и грамотно действовать, обеспечивая безопасность пострадавшему;

пользоваться табельными и подручными средствами по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при неотложных травматических состояниях.

Владеть:

приемами, методами, средствами оказания первой доврачебной помощи пострадавшим.

Травмы. Раны. Классификация ран. Кровотечения. Повязка и перевязка. Виды повязок и правила их наложения. Травмы опорно- двигательного аппарата.Потеря сознания. Обморок. Сердечно-легочная реанимация. Ожоги. Обморожения. Термические повреждения. Основные причины травматизма. Ситуационные задачи.

1.Классификация ран, их особенности. Оказание доврачебной помощи. Общие принципы оказания неотложной помощи.

2. Классификация кровотечений. Признаки артериального, венозного, смешанного, капиллярного кровотечений. Общие признаки кровопотери. Доврачебная помощь при наружных кровотечениях. Метод пальцевого прижатия поврежденных сосудов, наложение жгута и закрутки. Носовые кровотечения. Внутренние кровотечения. Доврачебная помощь при внутренних кровотечениях.

3. Повязка и перевязка. Виды повязок и правила их наложения.

4.Ушибы. Растяжения связок. Вывихи. Оказание первой доврачебной помощи. Переломы костей, их виды. Переломы, их разновидности. Клинические симптомы. Общие симптомы переломов. Признаки открытого и закрытого переломов конечностей. Иммобилизация при переломах. Оказание неотложной помощи. Сотрясение.

5.Ожоги, отморожения. Классификация. Клиническая картина. Оказание первой доврачебной помощи.

Первая доврачебная помощь пострадавшему представляет собой простейшие целесообразные мероприятия, направленные для спасения здоровья и жизни пострадавшему.

Задача состоит в том, чтобы путем проведения мероприятий уменьшить его страдания, предупредить развитие возможных осложнений, облегчить тяжесть течения травмы.

Сущностьпервой доврачебной помощи заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.Первая доврачебная помощь осуществляется людьми, не обязательно имеющими специальное медицинское образование.

Уровень её не предполагает использования каких-либо специальных медицинских инструментов, лекарств или оборудования.

Общие принципы оказания первой доврачебной помощи при травмах заключаются в прекращении и предотвращении дальнейшего воздействие на пострадавшего повреждающего фактора. Как можно быстрее и полноценнее принять меры для восстановления и поддержания жизненно важных функций организма пострадавшего. Важно при этом соблюдать постулат Гиппократа - "не навреди". Необходимо четко освоить правильную последовательность действий.

Оказание первой доврачебной помощи в возможно более ранние сроки имеет решающее значение для дальнейшего течения и исхода поражения, а иногда и спасения жизни. При сильном кровотечении, поражении электрическим током, утоплении, прекращении сердечной деятельности и дыхания и ряде других случаев первая доврачебная помощь должна оказаться немедленно.

Приступая к оказанию первой медицинской помощи, необходимо определить последовательность отдельных ее приемов. В первую очередь необходимо выполнить те приемы, от которых зависит сохранение жизни пострадавшего, или те, без которых невозможно выполнить последующие приемы первой доврачебной помощи.

Последовательность оказания первой доврачебной помощи.

Установить обстоятельства, при которых произошла травма. Время возникновения травмы. Место возникновения травмы. Вид и тяжесть травмы. Способ обработки травмы. Необходимые средства для оказания помощи и наличие их в данных обстоятельствах. Оказание собственно первой помощи.

Транспортировка пострадавшего.В тяжелых случаях «артериальное кровотечение, бессознательное состояние» помощь оказывать незамедлительно.

Все приемы первой доврачебной помощи должны выполняться бережно и быть щадящими. Если помощь оказывает не один, а двое или несколько человек, то действовать необходимо слаженно. Один берет на себя роль старшего и руководит выполнением всех приемов первой доврачебной помощи.

Тема 1. Понятие о травме, ране. Классификация ран.

Травма – это насильственное повреждение тканей тела, какого-либо органа или всего организма в целом.

Для подростков наиболее характерны следующие травмы:

ушибы и закрытые травмы (синяки, защемленные или разбитые пальцы рук и ног);

повреждение мышц и соединительных тканей (растяжения, разрывы);

перегрев организма (тепловое изнурение, тепловой удар);

обморожение;

утопление;

травмы зубов (выбитые, треснувшие зубы);

травмы уха;

травмы глаз (повреждение глаза, инородное тело в глазу, химические и термические ожоги глаз);

повреждение костей (переломы, вывихи).

Рана – это повреждение, характеризующаяся нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, а иногда и глубоких тканей и сопровождающиеся болью, кровотечением и зиянием.

Классификация ран.

Огнестрельные. Резаные. Рубленые. Колотые. Ушибленные. Размозженные. Рваные. Укушенные. Скальпированная рана.

Тема 2. Кровотечения.

Кровотечения – это вытекание крови из сосуда во внешнюю среду, ткани или какую-нибудь полость тела. Кровотечения бывают капилярные, венозные, артериальные, паренхиматозные, смешанные.

Доврачебная помощь при кровотечениях.

Артериальные. Скорость часто высокая, объем потерянной крови зависит от диаметра сосуда и вида повреждения. Кровь алого цвета вытекает под давлением, обычно пульсирующей струей.

Основные правила оказания первой доврачебной помощи. Попросить окружающих вызвать скорую медицинскую помощь. После того как установлен тип кровотечения, необходимо пальцами придавить артериальный сосуд. Прижатие необходимо выполнять в зависимости от места ранения, артерию необходимо прижимать немного выше места травмы. В тех случаях, когда травма находится на шее,  артерию необходимо прижимать снизу ранения, это важно потому, что кровь по артерии движется от сердца вверх. Артерию необходимо прижимать к костному выступу, ни в коем случае нельзя пережимать кровеносный сосуд. В случае, если ранение происходит в области конечностей, можно воспользоваться сгибанием и их фиксированием.

Венозные. Характеризуются беспрерывной струей темной крови. Скорость зависит от диаметра вены: чем он больше, тем быстрее вытекает. Кровотечение из шейных вен самое опасное, поскольку есть вероятность развития воздушной эмболии.

Основные правила оказания первой доврачебной помощи. Участки вены выше и ниже места повреждения необходимо пережать как можно ближе к кости. Для пережатия вены используется жгут, плотная ткань и подобные подручные средства, за неимением средств пережатие производится пальцами. Рану необходимо закрыть ватой, либо куском ткани, это позволит предотвратить попадание в вену пузырьков воздуха и исключит дальнейшее развитие воздушной эмболии. На место раны по возможности необходимо приложить лед или любой холодный предмет, способствующий замедлению потока кровообращения. Вызов скорой медицинской помощи либо любые действия по скорейшей госпитализации пострадавшего. Поврежденную область необходимо возвысить. Наложение давящей повязки, необходимой для уменьшения потока кровотечения. Обязательное наложение жгута. При визуальной остановке кровотечения жгут снимается, рана тампонируется, и вновь накладывается давящая повязка.

Капиллярные. Возникают при повреждении мелких вен, артерий, капилляров. Обычно не массивные, кровоточит, как правило, вся поврежденная поверхность «в виде сеточки». Небольшую травму «ссадина или царапина» обрабатывают антисептическим раствором и прижимают бактерицидным пластырем. Запрещено трогать рану руками, так как можно инфицировать повреждённый участок.

Паренхиматозные. Случаются при повреждении таких органов, как печень, легкие, почки, селезенка, которые называют паренхиматозными. Эти кровотечения капиллярные, но в связи с анатомическими особенностями этих органов они представляют опасность.Паренхиматозное кровотечение невозможно остановить или уменьшить подручными средствами, самое главное, что можно сделать для пострадавшего, это как можно скорее доставить его в хирургический стационар, то есть вызвать скорую помощь. Чтобы состояние больного не ухудшилось, до ее приезда вы можете оказать следующую помощь при паренхиматозном кровотечении: придать пострадавшему горизонтальное положение, с приподнятыми ногами в том случае, если возможно кровоизлияние в брюшную полость, или полусидящее положение при подозрении на гемоторакс. На область предполагаемого кровотечения поместить холод.

Смешанные. В этом случае кровоточат одновременно все виды сосудов.

Виды остановки кровотечения: временная и окончательная.

Способы временной остановки кровотечения: тугая повязка, максимальное сгибание конечности и поднятие её вверх, пальцевое прижатие артерий, наложение жгута или закрутки. При носовом кровотечении: прижать крылья носа «одну или обе», а при сильном кровотечении – марлевые или ватные турундочки-тампоны в носовые ходы, опустить голову вниз, холод на переносицу. Ни в коем случае не запрокидывать голову.

Точки для пальцевого прижатия сосудов.

Если поврежден крупный артериальный сосуд, неоказание помощи угрожает пострадавшему большой кровопотерей, даже смертельным исходом. Поэтому пальцевое прижатие артерий может быть временным, но единственным выходом в ситуации, пока не подоспеет медицинская помощь.

Наложение жгута и закрутки.

Перед наложением жгута следует приподнять конечность.

Жгут накладывают проксимальные раны, как можно ближе к ней.

Под жгут необходимо подложить ткань, одежду.

При наложении жгута делают 2-3 тура, равномерно растягивая его, причем туры не должны ложиться один на другой.

После наложения жгута обязательно указать точное время его наложения.

Часть тела, где наложен жгут, должна быть доступна для осмотра.

Пострадавшие со жгутом транспортируются и обслуживаются в первую очередь.

Снимать жгут нужно, постепенно ослабляя его, с предварительным обезболиванием.

Тема 3. Повязка и перевязка. Виды повязок и правила их наложения.

Повязкой называется удержание перевязочного материала или конечности в заданном положении.

Перевязка – процесс наложения повязки на рану.

Классификация по способу фиксации перевязочного материала представляет разделение всех повязок на две группы: небинтовые и бинтовые.

К безбинтовым повязкам относятся: клеевая, лейкопластырная, косыночная, пращевидная, контурная.

Клеевая.

Клеевые повязки в основном накладывают для защиты раны от воздействия внешней среды. При этих повязках-наклейках перевязочный материал фиксируют к коже вокруг раны при помощи различных клеев: клеола, коллодии, лейкопластыря.

Лейкопластырная повязка.

Простейшей формой укрепляющей повязки является лейкопластырная повязка. Лейкопластырь выпускают в виде рулонов ленты различной ширины. Он хорошо прилипает к сухой коже и используется для фиксации различных повязок и для заклеивания мелких ран. Применяют лейкопластырь и тогда, когда надо сблизить края гранулирующей раны и удержать их в таком положении для ускорения процесса заживления.

Косыночная повязка.

При оказании экстренной помощи косынка, которую можно сделать из любого платка, сложив его с угла на угол, может служить для наложения на любую часть тела.

Пращевидная.

Пращевидные повязки можно сделать из широкого бинта или куска материи длиной 75—80 см. С обоих концов полоску разрезают продольно с таким расчетом, чтобы средняя ее часть длиной 15—20 см оставалась целой.

Контурные повязки.

Выкраивают из куска материи по профилю закрываемой повязкой части тела. Закрепляют контурные   повязки   с   помощью   пришитых  тесемок.  К контурным повязкам относятся бандаж и суспензорий, матерчатые повязки с завязками или застежками.

Бинтовые повязки.

Накладываются с помощью бинта. Применяют бинты различной ширины. Узкие до 5 смантиметров используют для наложения повязок на мелкие части тела «пальцы». Средние  7-10 смантиметров – на предплечье, голень, шею, голову. Широкие до 20 смантиметров – на  грудь, живот, бедро. Марлевый бинт обладает хорошей эластичностью и поэтому легко принимает форму бинтуемой части тела. Наиболее удобны для применения стандартные фабричные бинты. При отсутствии бинта его можно приготовить из куска марли.

Как правильно должна быть наложена повязка?

Придать удобное  и доступное положение раненому участку тела.
Бинтуемая часть тела во время наложения повязки должна быть неподвижной. Начинать наложение повязки надо со здорового участка, постепенно переходя на больной. Повязка не должна быть тугой или слабой, но аккуратной, чистой и красивой.

Тема 4. Травмы опорно-двигательного аппарата.

Перелом– нарушение целостности кости, которое вызвано патологическим процессом либо приложением физической силы.
Есть два типа переломов: открытые и закрытые.

При закрытом переломе кость сломана или треснута, но кожа не повреждена. При открытом переломе кость не только повреждена, но и видна на поверхности.В случае перелома главной задачей является обеспечение абсолютной иммобилизации поврежденной конечности или участка. Любое перемещение поломанной кости может спровоцировать болевой шок, потерю сознания и повреждение тех тканей, которые находятся в непосредственной близости.

Обездвиживание достигается при помощи наложения медицинских шин или тех, которые сделаны из материалов, имеющихся под рукой. В качестве подобных средств допустимо использовать что-либо прямое и прочное, как, например, палка, трость или лыжи. Также для этого подойдут небольшие доски или фанера.

Ни в коем случае нельзя предпринимать самостоятельные попытки по исправлению положения кости, которая подверглась повреждению. Тем более запрещается вправлять в само ранение торчащие обломки костей. 

Вывих– нарушение сочленения суставных поверхностей костей. Вывихи могут быть открытыми и закрытыми. Закрытые вывихи происходят без разрыва кожи и тканей над суставом, а открытые – с образованием раны.

Это одна из самых распространенных травм, с которой сталкиваются в своей практике учителя физической культуры. Обычно это происходит в спортивном зале, во время занятии легкой атлетикой на свежем воздухе, причем повредить сустав можно совершенно неожиданно для себя.

Доврачебная помощь. Нужно зафиксировать вывихнутую конечность, наложив шину или примотав ее бинтом к телу, и охладить поврежденный сустав, приложив пакет с холодной водой или смоченное водой полотенце.. Не следует самостоятельно вправлять вывих или придавать конечности естественное положение. Зафиксируйте поврежденную конечность и сустав. При вывихах суставов руки подвесьте её на повязке по типу “косынки”. При вывихах суставов ног положите больного в горизонтальное положение.

Ушибы – наиболее частый вид повреждений. Основными симптомами ушиба являются боль, припухлость, гематома «синяк, кровоизлияние в ткани», нарушение функций. Для уменьшения развития гематомы и травматического отека как можно раньше следует местно применить холод и покой. Ушибленное место можно поместить под холодную проточную воду, приложить снег или лед, забинтовать мокрым полотенцем. Для уменьшения движений при ушибах в области суставов накладывают давящую повязку, как можно раньше от момента получения травмы. Для уменьшения отека применяют возвышенное положение конечности.

Растяжение связок – это травма, которая представляет собой надрыв волокон связки из-за чрезмерного ее натяжения. Основной причиной растяжения связок являются резкие движения в суставе. Такую травму можно получить на улице или дома, на стадионе или в спортзале.

Первая доврачебная помощь. Минимизировать дальнейший ущерб поврежденному участку и не спровоцировать ухудшения. Иммобилизация.

Тема 5. Потеря сознания. Обморок.

Потеря сознания – состояние, во время которого человек обездвижен и не восприимчив к внешним раздражителям. В этот период происходят нарушения в работе центральной нервной системы.

Обморок является легкой формой острой сосудистой мозговой недостаточности. Он обусловлен недостатком притока крови к мозгу.

Причины, обуславливающие обморок: вид крови, плохое известие, «тяжёлый» воздух.

Сотрясение мозга. Характеризуется головокружением, может быть легкий обморок, длящийся 1-2 минуты. Пострадавший жалуется на тошноту, однократную рвоту, стресс вызывает учащение дыхания, скачки пульса. Примерно через тридцать минут состояние нормализуется, может остаться головная боль.

Доврачебная помощь. Обеспечение покоя. Пострадавшего, находящегося в сознании, необходимо положить на ровную горизонтальную поверхность, приподняв голову.

Пострадавшего без сознания укладывают на правый бок, лицо поворачивают к земле, левую руку и ногу сгибают в суставах. Предварительно нужно убедиться, что у больного нет переломов костей. Такое положение необходимо для исключения западания языка, удушья от рвотных масс и свободного прохождения воздуха в легкие. Стесняющую одежду по возможности необходимо снять. В холодное время года больного укрывают одеялом. Если у пострадавшего регистрируются признаки повреждения спинного мозга – отсутствие чувствительности в конечностях, их онемение и обездвиженность, то больного трогать и переносить с места не рекомендуется.

При нарушении дыхания, слабой сердечной деятельности первая помощь заключается в проведении массажа сердца, перед этим необходимо убедиться, что ребра не пострадали. Желательно пострадавшему не давать спать до приезда врача, отвлекая его разговорами и вопросами. На область удара можно приложить лед, заменить его могут замороженные продукты.

При наличии ран на голове на них накладывают асептическую повязку, больному не рекомендуется давать пить любые жидкости, так как это может спровоцировать возникновение рвоты.

Тема 6. Сердечно-легочная реанимация.

СЛР – это спасательная техника, полезная во многих чрезвычайных ситуациях, включая сердечный приступ и остановку  дыхания. В идеале СЛР состоит из двух элементов: непрямой массаж сердца в сочетании с дыханием рот в рот.

Этапы сердечно легочной реанимации.

1.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Нельзя! Терять время на определение признаков дыхания».

2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. Нельзя! Наносить удары по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень».

3.Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток. Нельзя! Наносить удары по мечевидному отростку или в область ключиц.

4. Нанести удар кулаком по грудине. Нельзя! Наносить удары при наличии пульса на сонной артерии».

5. Начать непрямой массаж сердца. Глубина надавливания грудной клетки должна быть не мене 3-4 сантиметров. Частота нажатия 50-80 раз в минуту. Нельзя! Располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на выполняющего непрямой массаж сердца».

6. Сделать «вдох» искусственного дыхания. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот. Нельзя! Делать «вдох» искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего.

Запомни! Прежде чем приступить к проведению искусственной вентиляции легких следует подумать о собственной безопасности.

Впервые 10-15  минут остановки сердца запасы кислорода в организме достаточны, чтобы сохранять жизнеспособность коры головного мозга при выполнении непрямого массажа сердца. Если чувство брезгливости не позволяет тебе приступить к ИВЛ способом «изо рта в рот», следует продолжать непрямой массаж сердца и тем самым сохранять значительные шансы на спасение. Запрокидывание головы пострадавшего является самым простым, эффективным и безопасным способом освобождения дыхательных путей для проведения ИВЛ способом «изо рта в рот».

Тема 7. Ожоги. Обморожения.

Ожог – это повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ: щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и других. Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи, обугливание тканей.

Доврачебная помощь при ожогах первой и второй степени, полученных от действия высоких температур заключается в охлаждении обожженной поверхности прохладной водой, лучше в ванной, но подойдет и струя воды. Такую процедуру следует проводить 3-6 раз по 3-5 минут, пока не стихнет боль. После этого накладывают чистую повязку – марлю или бинт, при их отсутствии подойдет и хлопчатобумажная. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать любое обезболивающее – ибупрофен, анальгин. Категорически запрещается прокалывать пузыри, иначе можно занести инфекцию на раневую поверхность. Не рекомендуется и нанесение масел, спирта, мыла, это может привести к более глубоким некротическим процессам и замедлит заживление раны.

Отморожение – это повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Отморожению чаще всего подвергаются периферические или плохо защищенные от холода участки тела. Наиболее часто встречается отморожение пальцев ног, рук, носа, щек, ушей.

В ситуации, когда человек провел длительное время на морозе и видны признаки второй, третьей или даже четвертой степени, оказание первой доврачебной помощи заключается в следующем.

По возможности перенести пострадавшего в теплое помещение. Накрыть поврежденный участок термоизолирующей повязкой. Можно взять ватно-марлевую или сделать самому. Она должна состоять из 7 слоев, каждый следующий больше предыдущего по площади. Термоизолирующую повязку накрыть клеенкой. Обмотать теплым шерстяным шарфом или тканью пораженную конечность. Нужно следить, чтобы обмороженная конечность не переохлаждалась повторно, поэтому укутайте ее одеялом или подручными средствами, например, курткой, свитером.

Тема 8. Основные причины травматизма.

Это непродуманная организация урока, проведение занятий в отсутствие учителя, слабая дисциплина и подготовленность инвентаря, используемого на уроке.

Это нарушение инструкций и положений о проведении уроков физической культуры, неквалифицированное составление программы соревнований, нарушение их правил, перегрузка программы и календаря соревнований.

Ошибки в методике проведения урока, связанные с нарушением дидактических принципов обучения «регулярность занятий, постепенное увеличение нагрузки, последовательность».

Отсутствие индивидуального подхода, недостаточный учет состояния здоровья, половых и возрастных особенностей, техническая и физическая подготовленность учащихся, форсирование нагрузок.

Часто причиной травм является пренебрежительное отношение к подготовительной части урока, разминке, неправильное обучение технике физических упражнений, отсутствие страховки, неправильное ее применение, форсирование нагрузок. Перенос средств и методов тренировки спортсменов на обучающихся школы.

Причиной травм могут быть недостатки учебного планирования, которое не может обеспечить полноценную физическую подготовку и преемственность в формировании двигательных навыков обучающихся.

Рекомендации.

На уроках физкультуры и занятий спортом травмы и повреждения мышц, а также соединительных тканей чаще всего происходят из-за несоблюдения техники безопасности и неготовности опорно-двигательного аппарата к занятиям. Для предотвращения травм на учебных занятиях обязательно проводить разминку. Во время занятий и тренировок, используя спортивное оборудование, исключать возможность повреждения мышц и соединительных тканей.

Учитель физкультуры должен знать:

подготовленность и функциональные возможности каждого обучающегося;

медицинскую группу, к которой обучающиеся отнесены по результатам медицинского осмотра.;

всех обучающихся, временно освобожденных врачом от физических упражнений после болезни.

Этого делать нельзя!

Если кто-то подавился, нельзя стучать его по спине.

Любой объект в ране нельзя вынимать.

При ожоге нельзя наносить масло, крем, мазь, мочиться на ожог.

Если человек замерз, нельзя давать спиртосодержащее и кофе.

Вывихнутую руку нельзя самим вправлять.

Сломанные кости нельзя совмещать самим.

При обмороке не надо хлопать по щекам, подносить к носу нашатырный спирт и плескать в лицо холодную воду.

При кровотечении из носа не советуйте пострадавшему откинуть голову назад или лечь, не затыкайте его нос ватой.

При сердечном приступе нельзя давать валидол, корвалол.

Тема 7. Ситуационные задачи.

Задача 1.

Внезапно из носовых ходов началось обильное выделение крови. Обучающийся обеспокоен, сморкается, сплёвывает кровь, частично её проглатывает. Как остановить носовое кровотечение? Какое положение следует придать больному.

Ответ: Сверните маленький тампон, смочите его и вставьте его в кровоточащую ноздрю. Тампон должен быть вставлен таким образом, чтобы кровь не текла из носа, но при этом он не должен вызывать болезненных ощущений.

Усадите обучающегося, проследите, чтобы он слегка опустил голову вниз. Приложите к затылку что-нибудь холодное. Зажмите крылья носа двумя пальцами, применяя умеренное давление. Удерживайте нос зажатым в течение примерно двух минут. Не рекомендуется запрокидывать голову назад! Это затрудняет отток крови по венам шеи, вследствие чего носовое кровотечение может усилиться.

Задача 2.

Обучающийся побледнел и упал. Он без сознания, кожные покровы бледные, с сероватым оттенком. Зрачки широкие, на свет не реагируют.

Выбери правильные ответы и расположи их в порядке очередности:

1. Вызвать скорую помощь.

2. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и реакции зрачков на свет.

3. Позвать окружающих на помощь.

4. Определить признаки дыхания с помощью ворсинок ваты или зеркальца.

5. Нанести про кардинальный удар и приступить к сердечно-легочной реанимации.

6. Попытаться добиться от обучающегося, на что он все таки жалуется.

7. Подробно расспросить окружающих, что предшествовало потере сознания.

8. Повернуть пострадавшего на живот.

9. Приложить к голове холод (целлофановый пакет со снегом или водой).

10.Поднести к носу вату с нашатырным спиртом .

Ответ: 2, 5, 3, 1, 10

Задача 3.

Обучающийся получил сильный разряд электрического тока. Он потерял сознание и упал. Его рука продолжает крепко сжимать пучок проводов с деталями. Лицо искажено судорогой.

Выбери правильные ответы и расположи их в порядке очередности:

1. Вызвать скорую помощь.

2. Позвать кого-нибудь на помощь.

3. Как можно скорее нанести про кардинальный удар и приступить к непрямому массажу сердца.

4. Перебить провода ножом или топором одним ударом.

5. Перерезать каждый провод по отдельности на разных уровнях.

6. Подложить под голову подушку.

7. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии и повернуть пострадавшего на живот.

8. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии, ударить пострадавшего по грудине и приступить к непрямому массажу сердца.

9. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и после про кардинальный удар начать сердечно-легочную реанимацию.

10.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и повернуть пострадавшего на бок.

Ответ: 4.1.9

Задача 4.

Инородное тело в дыхательных путях. Ваши действия.

Ответ: Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся. Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области. Воспользуйтесь стулом с высокой спинкой.

Задача 5.

Во время игры в футбол молодой человек упал и вскрикнул от боли. При осмотре обнаружено: на задней поверхности правого локтевого сустава рана размером 2 х 1 см, слегка кровоточащая, поверхностная. В области наружной поверхности правой кисти наблюдается небольшой кровоподтек и отечность, а при ощупывании – болезненность.

Ответ: Рану локтевого сустава обработать йодом или 3% перекисью водорода и наложить сухую повязку «бинтом или чистой тканью». На кисть наложить тугую повязку и поверх неё – холод «на 15 – 20 минут».

Задача 6.

При подтягивании на турнике, обучающийся вдруг резко опустил руки, упал и ударился носом о пол. При осмотре обнаружилось: в области лучезапястного сустава правой руки наблюдается выраженная отечность, болезненность, которая усиливается при движении кисти. Из носа течет кровь. Сознание у пострадавшего сохранено.

Ответ: Остановить носовое кровотечение: прижать крылья носа, опустить голову, положить холод на переносицу на 8-10 мин. Затем приподнять голову, но если кровотечение возобновится, все действия вновь повторить. Наложить тугую повязку на правый лучезапястный сустав, поверх неё – холод на 15-20 мин. Порекомендовать, пострадавшему соблюдать покой поврежденному суставу.

Для справки.

Единый телефон службы спасения 112

Сотовых операторов: Мегафон-030. МТС-030. Билайн-003. Теле2-030.

Библиографический список

Анисимов, В. С. Классификация детского травматизма. Какой ей быть? / В. С. Анисимов // Ортопедия, травматология и протезирование. — 2006. — № 1. — С. 63—65.

Артюнина Г.П. Основы медицинских знаний: Здоровье, болезнь и образ жизни: учеб пособие для высшей школы. – 3-е изд. / Г.П. Артюнина., С.А. Игнатькова – М.: Академический проект, 2005. – 560 с.

Большая медицинская энциклопедия. под. ред. Бородулина В.И. 4-е изд. – М.: Рипол Классик, 2007. – 960с.

Бубнов В.Г. Атлас добровольного спасателя: первая медицинская помощь на месте происшествия: учеб. пособие / В.Г. Бубнов; Н.В. Бубнова; под. ред. Г.

Тен Е.Е. Основы медицинских знаний: учебник. – 4-е изд. / Е.Е. Тен – М.: Академия, 2008. – 256 с.

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/343974-osnovy-medicinskih-znanij-pervaja-dovrachebna