Нарушение осанки у школьников

XXIII городской Конгресс молодых исследователей

«Шаг в будущее»

Исследовательская работа на тему:

«Нарушение осанки у школьников»

Секция: Биология

.

Автор:

Чусов Максим,

ученик 11 «Б» МБУ «Школа № 70».

Соавтор:

Ефремова Любовь,

ученица 11 «Б» МБУ «Школа № 70»

г.о. Тольятти Самарской обл.

Научный Руководитель:

Кормушина Наталья Геннадьевна,

учитель биологии МБУ «Школа № 70»

г.о. Тольятти Самарской обл.

Тольятти 2016

Оглавление

Введение

В настоящее время проблема нарушений осанки является одной из наиболее распространенных  и сложных. По  данным специалистов,  распространенность нарушений осанки среди детей, подростков и молодежи достигает 80-90%.  В первую очередь, это связанно со снижением уровня двигательной активности и  изменениями образа жизни современного человека, обусловленными научно-техническим прогрессом.

Заболевание позвоночника у детей и подростков – не только ортопедическая проблема и педиатрическая. С этой проблемой непосредственно связано изучение роста и физического развития молодого поколения страны. К сожалению, данный вопрос не воспринимают так остро, как например заболеваемость туберкулезом и она остается в тени. Из-за этого факта, многие дети и подростки не получают должного лечения и недостаточно пропагандируются методы профилактики. В школах также уделяется мало внимания профилактике патологической осанки и физическому воспитанию учащихся.

По данным медицинской статистики сколиотические деформации отмечаются у 5 - 10 % детей и подростков. Подавляющее большинство случаев развития сколиоза приходится на период полового созревания, т.е. на 10 – 14 лет.

Сколиоз, который диагностируют в возрасте от начала периода полового созревания (10 лет) до окончания костного роста (18-20 лет), называют юношеским сколиозом. Этим заболеванием чаще страдают девочки (до 85 %). Юношеский сколиоз с течением времени прогрессирует.

Диагностика сколиоза у подростков имеет определенные трудности. Обычно сколиоз в начальной стадии развития не создает болевых ощущений и не причиняет никаких неудобств. Поэтому заметить его можно, только когда уже есть явный косметический дефект. С другой стороны, дети в этом возрасте отличаются застенчивостью и очень переживают по поводу изъянов своей фигуры, поэтому, даже если ребенок и заметил, что не все в порядке с его позвоночником, он часто скрывает это от друзей, школьного врача и родителей.

Таким образом, проблема нарушения осанки и сколиотической деформации позвоночника на сегодняшний день является актуальной и требует особого внимания, как со стороны органов здравоохранения, так и со стороны подростков, их родителей и педагогов.

В связи с данной проблемой цель нашей работы такова: установить причины нарушения осанки у школьников и способов её профилактики.

Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

Определить наличие нарушений осанки у школьников;

Исследовать виды патологической осанки;

Изучить литературу по данному вопросу;

Установить причины образования нарушений осанки;

Определить методы профилактики нарушений осанки и сколиотических деформаций для школьников;

Провести просветительскую работу среди учащихся начальной школы по вопросам нарушения осанки и методам профилактики

Основные методы нашего исследования таковы:

Изучение литературы;

Анкетирование школьников 6-х классов в возрасте от 11 до 12 лет;

Проведение исследования, на выявление нарушения осанки

I. Основная часть

1. Что такое осанка?

Осанка — это привычная вертикальная поза, вертикальное положение тела человека в покое и при движении. «Привычное положение тела» — это такое положение тела, которое регулируется бессознательно, на уровне безусловных рефлексов. Человек имеет только одну, присущую только ему привычную осанку.

Физиологическая, или правильная, осанка – понятие, включающее в себя гармоническое устройство человеческого тела, симметрию отдельных частей человеческого тела, что придает легкость и непринужденность позы. Однако нельзя строить понятие «удовлетворительная» или «неудовлетворительная» осанка лишь на одной внешней оценке.

Осанка определена конституцией человека, его генотипом, то есть является врожденным свойством человека. Однако осанка способна к совершенствованию в процессе индивидуального развития человека. Осанка здоровых людей имеет типичную и устойчивую биомеханическую структуру и определяется вариантом развития скелета, балансом мышц и особенностью высшей нервной деятельности, включая характер человека. Все они — генотипически обусловлены. Чаще всего плохая осанка является результатом плохой привычки или заболевания.

Физиологическая осанка, не смотря на различные генотипы людей, имеет ряд общих признаков:

Расположение остистых отростков по линии отвеса (вертикаль);

Расположение надплечий на одном уровне;

Расположение углов обеих лопаток на одном уровне;

Равные треугольники талии (справа и слева), образуемые туловищем и свободно опущенными руками;

Правильные изгибы позвоночника, глубиной до 5см в поясничном отделе и до 2см в шейном;

В строгом научном понимании осанка — это способ построения биомеханической схемы тела человека в вертикальном положении. Это построение определяется комплексом безусловных рефлексов — двигательным стереотипом. Двигательный стереотип «выстраивает» из сегментов тела, естественно считаясь с законами гравитации ту или иную конструкцию тела, в той или иной степени пригодную для сохранения вертикального положения и движения. В вертикальном положении сегменты тела: голова, грудь, торс, таз, ноги - выстраиваются относительно друг друга относительно их скелета, образуя устойчивую конструкцию. Мышцы перемещают сегменты тела относительно друг друга. Но мышцы не должны и не могут находиться в состоянии длительного напряжения, поэтому тело стремится принять такое положение, при котором не требуется поддержка скелетной мускулатуры. Такое состояние называется мышечным балансом вертикальной позы. При удачном выравнивании не должно быть также нагрузки и на связочный аппарат, так как связки не способны к длительному сопротивлению. Не только мышцы и связки, но и кости должны нагружаться в соответствии с их формой, нагрузка должна быть направлена строго вдоль «оси прочности». Иначе кость под влиянием длительной и привычной нагрузки будет вынуждена изменить свою форму в соответствии с условиями нагрузки.

Перегрузка мышц, связок, костей при неправильном привычном выравнивании, при плохой осанке является причиной дискомфорта, боли, заболеваний скелета.

2. Причины появления дефектов осанки

Развитие патологической осанки может возникнуть еще в раннем детстве, например из-за таких факторов, как постоянное ношение ребенка на одной руке, попытка сажать ребенка или учить ходить в очень раннем возрасте и другие факторы.

Существуют также факторы, зависящие от самого подростка:

Неправильная рабочая поза, особенно у школьников при неправильной посадке за партой;

Гиподинамия – ограничение физической активности;

Слабое физическое развитие;

Врожденные вывихи бедра;

Ношение обуви на высоком каблуке;

Ожирение;

Рахит – болезнь, связанная с недостатком витамин D, что приводит к слабости костной ткани;

Частые заболевания, ослабляющие организм;

Основные причины формирования бокового искривления позвоночника

1. Нарушение мышечного тонуса;

2. Первичное нарушение роста;

3. Заболевания нервной системы;

4. Слабость мышечной системы.

3. Нарушение осанки и её дефекты

Для ослабленных подростков характерна неустойчивая осанка, которая приближена к физиологической осанке, но при повторном обследовании отличается от нее изменяющимися значениями дуг грудного кифоза и поясничного лордоза, а также нестойкими боковыми искривлениями позвоночника. Привычное боковое отклонение позвоночника (чаще влево) называют асимметричным дефектом осанки во фронтальной плоскости. В отличие от сколиоза оно легко устраняется в висе, при нем отсутствуют такие признаки патологической осанки как: реберный горб, мышечный валик сбоку от искривленного отдела позвоночника.

Дефекты осанки разделяются на две группы:

В сагиттальной плоскости — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела.

Во фронтальной плоскости — разрез, идущий вдоль переднезадней оси тела перпендикулярно сагиттальному. (Сколиоз)

Виды нарушения осанки в сагиттальной плоскости:

Кифотическая осанка (круглая спина, сутулая спина) -представляет характерную позу: плечи свисают кпереди и книзу, изменяется угол наклонения таза. Также наблюдаются такие признаки как: увеличение грудного кифоза, часто сочетающееся с уменьшением поясничного лордоза вплоть до его полного отсутствия, голова наклонена кпереди, легко определяется выступающий остистый отросток VII шейного позвонка, из-за укорочения грудных мышц плечи сведены вперед, живот выпячен, отмечается полусогнутое положение коленных суставов. При длительно существующей кифотической осанке деформация фиксируется (особенно часто у мальчиков) и коррекция ее становится невозможной при активном напряжении мышц. Кифотическое нарушение осанки является самым распространенным нарушением

Плоская спина - наблюдается преимущественно у детей «нежного» типа строения. Все тело отклонено назад, туловище и шея длинные, при этом в пояснично-крестцовом отделе создается резкий изгиб , спереди грудной отдел (грудная клетка) уплощается. Верхняя часть живота также смещается назад (втягивается), а таз наклоняется вперед и вниз, так что угол наклона увеличивается. Также наблюдаются такие признаки как: опущенные плечи, отсутствие физиологических изгибов позвоночника из-за слабости мышц, нижние углы лопаток резко выступают кзади (крыловидные лопатки), снижение силы и тонуса мышц. Создаются благоприятные условия для прогрессирования бокового искривления позвоночника, обусловленного сколиотической болезнью.

Плосковогнутая спина – Уменьшение грудного кифоза. Поясничный лордоз при этом увеличивается или остается нормальным, а шейный лордоз нередко несколько уплощается. Таз пациента немного смещается назад, а ноги могут быть согнуты (или наоборот переразогнуты) в коленях. Плосковогнутая спина часто встречается в сочетании с крыловидными лопатками

Кифолордотическая осанка (кругловогнугая спина) - усиление физиологических изгибов позвоночника, кифоза и лордоза и увеличение наклона таза (60° и более), голова выдвинута вперед, живот выстоит, форма грудной клетки обычно приближается к цилиндрической. Также характерны признаки как, переразогнутые или наоборот согнутые ноги в коленях, поднятые надплечья. При недостаточном развитии мышечной системы отмечают крыловидные лопатки.

Лордотическая осанка - значительно увеличен поясничный лордоз, таз запрокинут кзади, живот отвисает, туловище часто отклонено кзади. Характерна резко выраженная мышечная слабость. Ребенка с этим типом осанки необходимо обследовать с участием невролога.

Плосковогнутая спина - уменьшение грудного кифоза. Поясничный лордоз при этом увеличивается или остается нормальным, а шейный лордоз нередко несколько уплощается. Таз пациента немного смещается назад, а ноги могут быть согнуты или наоборот переразогнуты в коленях. Плосковогнутая спина часто встречается в сочетании с крыловидными лопатками

Асимметричная осанка - чрезмерная асимметрия между правой и левой половинами туловища. При такой осанки отмечаются умеренная асимметрия правой и левой половин грудной клетки, неравномерность треугольников талии. Позвоночник имеет мало выраженную сплошную дугу бокового искривления, отклоненную в сторону, лопатки расположены асимметрично, одно плечо ниже другого. Этот дефект осанки не является сколиозом, так как полностью корректируется

4. Сколиоз

Сколиоз — стойкое боковое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости от нормального выпрямленного положения. Статистика многочисленных исследований по выявлению сколиоза свидетельствует о том, что эта деформация — одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Эта проблема является очень серьезной. Его рассматривают как общее заболевание организма, вовлекающее в процесс все органы, но наиболее серьёзно при этом поражается костная и мышечная системы позвоночника.

Виды сколиоза:

Неструктурные (легкие) - возникают после рождения. При этом деформация позвоночника не сопровождается грубыми анатомическими изменениями позвонков и позвоночника в целом. Их отмечают при нарушении осанки, например при асимметричной осанке - функциональном нестойком отклонении позвоночника во фронтальной плоскости, которое может быть исправлено путем напряжения мышц. Так же наструктурные сколиозы отмечают при укорочении одной ноги, рефлекторном отклонении позвоночника, воспалении тканей, расположенных рядом с позвоночником. Резкое боковое искривление позвоночника возникает при болевом синдроме или истерии. Как правило, после устранения причины, форма позвоночника восстанавливается;

Структурные (сложные) - бывают врожденными и приобретенными. В ряде случаев боковое искривление позвоночника является ведущим признаком сколиотической болезни.

Структурные сколиозы

Невропатические сколиозы (паралитический сколиоз) – возникающий на фоне поражения мышц туловища, это чаще всего связано с перенесенным полиомиелитом, а также церебральным параличом;

Миопатические сколиозы - обусловлены мышечной дистрофией, врожденной миопатией (Миопатия — хронические прогрессирующие наследственные заболевания мышц, связанные с нарушением обмена веществ в мышечной ткани. Характерны мышечная слабость и уменьшение мышц в размере);

Метаболические сколиозы (рахитические) - боковые искривления позвоночника при рахите, рахитоподобных заболеваниях;

Остеопатические сколиозы - связаны с пороком развития позвоночника, например одиночный или множественные полупозвонки, полное или частичное сращение двух позвонков, пороком развития грудной клетки, например добавочные ребра, отсутствие ребер или их сращение;

Статический сколиоз - возникает при неправильном боковом стоянии таза. Это часто наблюдается при неодинаковом развитии нижних конечностей, то есть - одна конечность короче другой;

Привычные (школьные) сколиозы - возникают на фоне неправильных привычных поз и неправильной осанки;

Существуют и другие формы сколиозов: рубцовый — после операции на грудной клетке, после обширных стягивающих рубцов в результате ожога; травматический — после различных травм; рефлекторно-болевой — чаще на почве поражения нервных корешков. Они встречаются не так часто.

Степени сколиоза

I степень – от 1 до10 градусов (170⁰)

II степень – от 11 до 25 градусов (155⁰)

III степень – от 26 до 50градусов (140⁰)

IV степень – более 50 градусов

Локализации искривления

Шейно-грудной;

Грудной сколиоз;

Пояснично-грудной сколиоз;

Поясничный сколиоз;

Пояснично-крестцовый сколиоз;

Комбинированный (S-образный) сколиоз

5. Диагностика нарушений осанки

Выявление нарушения осанки очень сложная процедура, особенно у подростков. При ранних стадиях развития искривления нет никаких болевых ощущений, и заметить дефект можно только при внешнем проявлении. Так же определенной трудностью является стеснительность и застенчивость подростков, особенно девочек, даже если ребенок замечает это какие-то дефекты позвоночника, вероятнее всего, он попытается скрыть от родителей или школьного врача. При подозрении на нарушение осанки нужно немедленно обратиться к врачу ортопеду, который на основании осмотра и рентгеновских снимков поставит точный диагноз.

В ранних стадиях искривления выявляются лучше всего тестом «в наклоне», пациент наклоняется вперёд со свободно опущенными руками. Проверяющий смотрит сзади на позвоночник и отмечает асимметрию: выступающее бедро, возвышающиеся с одной стороны ребра или лопатку, искривления позвоночника. Величина искривления позвоночника измеряется с помощью рентгеновского снимка всего позвоночника стоя.

Схема анализа рентгеновского снимка для определения угла искривления разработана американским ортопедом Джоном Робертом Коббом). Угол искривления, измеренный по рентгеновским снимкам называется «углом по Коббу». Также, для снижения дозы рентгеновского облучения применяются снимки с низким облучением, т. н. «LOW DOSE»- снимки. При них сокращено время облучения пациента и снимок подходит только для определения углов искривления.

Дополнительно к вышеназванным методикам обследований необходимы следующие мероприятия:

измерение роста стоя и сидя,

взвешивание,

измерение объема легких (спирометрия)

Данные мероприятия очень важны для определения тяжести искривления и назначения оптимальной терапии.

6. Способы профилактики дефектов осанки

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:

Сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;

Правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки;

Компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);

Организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);

Постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;

Отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения за партой, рабочим столом, и др.;

Контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;

Плавание.

7. Последствия не своевременного лечения сколиоза

Недостаточная подвижность диафрагмы и органов грудной клетки;

Уменьшению колебаний внутригрудного и внутрибрюшного давления;

Нарушение функций органов дыхания, сердечнососудистой, пищеварительной систем и центральной нервной системы.

Так же нарушения осанки сопровождаются снижением приспособительных возможностей организма к воздействиям окружающей среды, уменьшением работоспособности, большей утомляемостью. В результате нарушения осанки создаются благоприятные условия для перегрузки связочных структур позвоночника.

II.Исследование

Изучение теоретических вопросов нарушения осанки и искривления позвоночника у подростков дает основание провести исследование осанки у школьников 6-х классов в возрасте от 11 до 12 лет.

В сентябре на часах общения при поддержке классных руководителей мы провели опрос среди 6 классов и попросили учеников сделать самодиагностику. После анализа самодиагностики учеников, мы задали им несколько вопросов и провели лекционные уроки.

1.Проведение самодиагностики у школьников

Подростка просили встать около ровной стены (без плинтуса), встать так, чтобы пятки, мышцы ягодиц и лопатки касались стены. Ученика просили просунуть ладонь в промежуток между поясницей и стеной. Если ладонь проходила или проходила с трудом, то констатировалось, что искривления нет, если же проходил кулак, то искривление есть. (приложение 1)

По окончанию исследования, учащимся было предложено ответить на следующие вопросы:

В результате проделанного опыта, было ли обнаружено нарушение осанки?

Знаете ли вы, есть у вас сколиоз?

Если, по заключению врача, у вас выявлен сколиоз, то какой степени?

2.Анкетирование после самодиагностики

После самодиагностики мы попросили учеников ответить на следующие вопросы:

1. Что приводит к искривлению позвоночника?

2. Какие вы знаете методы предотвращения искривления позвоночника?

3.Соблюдаете ли вы правила по сохранению осанки?

4. Знаете ли вы, какое расстояние должно быть между грудью и партой?

5. Знаете ли вы упражнения для укрепления осанки?

6. Знаете ли вы, какое расстояние должно быть от глаз до рабочего места?

3.Анализ ответов учащихся

В результате опроса 163-х человек, положительные ответы (подтверждающие наличие нарушения осанки) дали 94 человек, что составляет 58 процентов. (приложение 2)

Заключение

В результате изучения литературы мы выяснили:

Какие виды нарушения позвоночника могут возникнуть у подростка;

Какие факторы могут привести к нарушению осанки;

Какие существуют меры профилактики для предотвращения искривления позвоночника.

В результате проведенного исследования мы определили, у какого числа учащихся 6-х классов имеется какое-либо нарушение осанки. В результате анализа было выявлено, что у большинства подростков имеется нарушение осанки.

В связи с полученными данными была проведена просветительская работа среди учащихся 6-х классов с целью привлечения внимания к вопросам нарушения осанки и методам профилактики. (приложение 3)

Закончив свою работу, мы сделали вывод о том, что ранняя диагностика болезни дает больше шансов на благоприятный исход лечения.

Список литературы

В.Д. Чаклин, Е.А. Абальмасова, Сколиоз и Кифозы, Москва, 1973 год;

Институт специальной педагоги и психологии, Коррекция нарушений осанки у школьников. Методические рекомендации, Санкт-Петербург, 2001 год;

Г. Е. Егоров, Нарушение осанки и сколиоз - Памятка для родителей, воспитателей и медицинских работников детских садов, поликлиник и школ,Новокузнецк, 2008 год;

www.centre-little.ru;

www.medlinks.ru;

www.dikul.net;

www.spinet.ru.

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/213977-narushenie-osanki-u-shkolnikov