Этиология умственной отсталости

Период действия

Эндогенные причины

Экзогенные причины

Пренатальный

1) заболевания, связанные численностью и структурой хромосом, их изменением:

· транслокация, т.е перенос участка или всей хромосомы на другую, не гомологичную ей хромосому от другой пары;

· полиплоидия, т.е. увеличение хромосомного набора в несколько раз;

· дупликация, т.е. удвоение отдельных участков хромосомы;

· моносамия, т.е. уменьшение хромосом в паре на одну;

· инверсия, т.е. уменьшение расположения участков хромосомы и т.д.;

среди внутренних причин, обусловливающих возникновение умственной отсталости, следует выделить фактор наследственности. Установлено, что примерно 75 % составляют генетические формы умственной отсталости. Фактор наследственности проявляется, в частности, в несовместимости крови матери и ребенка (так называемыйрезус-фактор), в хромосомных заболеваниях. В норме при делении половой клетки в каждую дочернюю клетку попадает 23 хромосомы; при оплодотворении яйцеклетки возникает стабильное число хромосом -- 46. При болезни Дауна нерасхождение двадцать первой пары приводит к тому, что у этих лиц имеется не 46, как в норме, а 47 хромосом;

 К числу внутренних причин относятся также нарушения белкового обмена в организме. Так, например, особой формой тяжелого слабоумия является фенилкетонурия, в основе которой лежит именно эта причина;

воспалительные заболевания мозга и его оболочки (менингиты, менингоэнцефалиты различного происхождения), возникшие у младенца, нередко служат причинами умственной отсталости;

2) различные наследственные заболевания:

· миопатия, т.е. нарушение обмена веществ в мышечной ткани, что приводит к мышечной слабости;

· аплазия, т.е. недоразвитие внутреннего уха, вследствие чего ребенок остается глухим;

· микрофтальм, т.е. структурное изменение глаза, приводящее к понижению остроты зрения и т.п.

 хронические заболевания, инфекционные болезни, отравления матери;

· недостаток питания матери во время беременности;

· резус-конфликт родителей (у родителей разные резус-факторы крови);

· травмы;

Натальный

 · родовые травмы;

· инфицирование плода;

· удушье плода;

Постнатальный

 · различные инфекционные болезни;

· черепно-мозговые травмы, травмы конечностей и т.п.;

· отравления (алкогольные, наркотические, никотиновые, от таблеток).