Карта диагностического обследования детей раннего возраста

Карта диагностического обследования детей раннего возраста.

Анкетные данные

Фамилия, имя ребенка _________________________________________________________

Дата рождения, возраст ________________________________________________________

Национальный язык, двуязычие (если есть)________________________________________

Домашний адрес ______________________________________________________________

Из какого ДОУ поступил ______________________________________________________

Решением медико-педагогической комиссии от _________________ протокол №________

принят на срок _______________________________________________________________

Заключение медико-педагогической комиссии ____________________________________

Дата заполнения речевой карты _________________________________________________

Логопед _____________________________________________________________________

Решением медико-педагогической комиссии от ___________________________________

выпускается с ________________________________________________________________

                                                                               (состояние речи)

в___________________________________________________________________________

                                                 (вид школы, дошкольного учреждения)

Члены МПК (фамилии логопедов)_______________________________________________

Анамнез

Мать ________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Отец _____________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Наличие наследственных, нервно-психических, хронических соматических заболеваний у родителей

_____________________________________________________________________________

Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников _____________________________________________________________________________

От которой по счету беременности ребенок ____________________________________________________________________________

Протекание беременности ____________________________________________________________________________

(токсикоз 1-й половины, 2-й половины беременности, падения, травмы, психозы, хронические заболевания, инфекции) 

Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные) ____________________________________________________________________________

Стимуляция (механическая, химическая, электростимуляция) ____________________________________________________________________________

Когда закричал ребенок ____________________________________________________________________________

Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя) ____________________________________________________________________________

Резус-фактор ____________________________________________________________________________

(отрицательный, положительный, совместимость, несовместимость резус-фактора матери и ребенка)

Вес и рост ребенка при рождении _____________________________________________________________________________

Вскармливание: когда принесли кормить _____________________________________________________________________________

как взял грудь _____________________________________________________________________________

как сосал (наблюдались ли срыгивания, поперхивания) _____________________________________________________________________________

Грудное вскармливание до _____________________________________________________________________________

Когда выписались из роддома _____________________________________________________________________________

если задержались, то почему _____________________________________________________________________________

Раннее развитие

Голову держит _________________________(в норме с 1,5 мес.)

Сидит_________________________________ (в норме с 6 мес.)

Стоит _________________________________(в норме с И—12 мес.)

Ходит _________________________________ (в норме с 1 года)

Первые зубы ___________________________(в норме в 6—8 мес.)

Перенесенные заболевания

(тяжелые соматические заболевания, инфекции, ушибы, травмы, судороги при высокой температуре)

До года _____________________________________________________________________________

После года _____________________________________________________________________________

До 3 лет ____________________________________________________________________________

Данные о нервно-психическом, соматическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребенка в настоящее время

(в соответствии с данными медицинской карты)

Раннее речевое развитие

Гуление _____________________________ (в норме 2—3 мес.)

Лепет _______________________________ (в норме от 4 до 8 мес.)

Характер лепета _________________________

Первые слова ________________________(в норме около года)

Первые фразы ________________________(в норме от 1,5 до 2 лет)

Прерывалось ли речевое развитие (по какой причине) _____________________________________________________________________________

Использование жестов _____________________________________________________________________________

Отношение членов семьи к речевому дефекту _____________________________________________________________________________

(безразличное, дефект остается незамеченным; постоянно фиксируют внимание; переживают, но не принимают мер и др.)

Занимались ли с логопедом _____________________________________________________________________________

с какого возраста _____________________________________________________________________________

Результаты логопедической работы _____________________________________________________________________________

I. Исследование неречевых психических функций

1. Общие данные, полученные из наблюдения за ребенком в процессе обследования:

а) общительность (легко вступает в контакт, инициативен или пассивен в общении, общение неустойчивое, наблюдается избирательное общение, избирательный негативизм);

б) особенности внимания (устойчивое, неустойчивое);

в) характер игровой деятельности (манипулирование с предметами, игры с воображаемыми предметами, конструктивные игры, сюжетные игры, сюжетно-ролевые игры);

г) индивидуальные особенности.

2. Состояние слухового внимания:

а) дифференциация звучащих игрушек;

б) определение направления источника звука (звучащей игрушки).

3. Исследование зрительного восприятия:

а) восприятие величины (не соотносит, соотносит, обозначает словом): большой — маленький;

б) восприятие цвета (не соотносит, соотносит, обозначает словом):

красный, синий, желтый, зеленый;

4. Исследование зрительно-пространственного гнозиса и праксиса:

а) ориентировка в пространстве (вверху — внизу, впереди — сзади);

б) складывание разрезных картинок (из 2—3 частей);

в) складывание фигур из палочек по образцу (2—4 палочки).

5. Состояние общей моторики

(нормальная моторика; нарушения моторики — моторная напряженность, скованность движений, нескоординированность движений, неловкость и др.).

— пройти по дорожке, нанесенной мелом на полу;

— перешагнуть через препятствие высотой 25—30 см;

— медленно покружиться на месте;

— бросить мяч двумя руками от груди, из-за головы;

— поймать брошенный мяч;

— подпрыгнуть на двух ногах на месте;

— выполнить наклоны вперед и в стороны.

6. Состояние ручной моторики (нормальная моторика, нарушения моторики).

— «покормить» куколку;

— слепить из пластилина палочку, шарик, баранку;

— уметь самостоятельно пользоваться ложкой. 

II. Исследование фонетической стороны речи (определение симптоматики и механизмов нарушений)

Воспроизведение звукоподражаний

Повторить за логопедом:

Кукла плачет: а-а-а.

Ребенок плачет: уа.

Поезд гудит: у-у-у.

Ослик кричит: иа.

Мышка пищит: и-и-и

Собака лает: ав

Заблудились в лесу: ау

Кошка мяукает: мяу

Состояние звукопроизношения

Гласные ___________________________________________________________________

Согласные: ________________________________________________________________

[б], [п], [м] _________________________________________________________________

[в], [ф] ____________________________________________________________________

[д], [т], [н] _________________________________________________________________

[г], [к], [х] _________________________________________________________________

[й] ________________________________________________________________________

свистящие _________________________________________________________________

шипящие __________________________________________________________________

аффрикаты ________________________________________________________________

[л], [л'] ____________________________________________________________________

[р], [р'] ____________________________________________________________________

Анатомическое строение артикуляционного аппарата

Отметить наличие и характер аномалий в строении:

а) губы (толстые, тонкие, расщелина, шрамы);

б) зубы (редкие, кривые, мелкие, вне челюстной дуги, отсутствие зубов и др.)

в) челюсти;

г) прикус (прогнатия, прогения, открытый боковой, открытый передний, перекрестный);

д) твердое нёбо (высокое узкое, плоское, укороченное, расщелина, субмукозная щель);

е) мягкое нёбо (укороченное, раздвоенное, отсутствие маленького язычка);

ж) язык (массивный, маленький, «географический», с укороченной подъязычной связкой).

Состояние речевой моторики

1. Состояние мимической мускулатуры (по подражанию):

— поднять брови вверх («удивиться»);

— нахмурить брови («рассердиться»);

— прищурить глаза;

— надуть щеки («толстячок»);

— втянуть щеки («худышка»);

(Отметить наличие или отсутствие сглаженности носогубных складок.)

2. Состояние артикуляционной моторики (выполнение движений по подражанию):

а) губы — «улыбка» — «трубочка»;

б) язык — широкий, узкий, вверх, вниз, «маятник»;

в) мягкое нёбо — широко открыть рот и зевнуть. Отметить следующие параметры движений:

а) наличие или отсутствие движений;

б) тонус (нормальное напряжение, вялость, чрезмерное напряжение);

в) объем движений (полный, неполный);

г) способность к переключению от одного движения к другому;

д) замены движений;

е) добавочные и лишние движения (синкинезия);

ж) наличие тремора, гиперсаливации, отклонений кончика языка.

Состояние дыхательной и голосовой функции (с 3 лет)

1. Тип неречевого и речевого дыхания (ключичное, грудное, диафрагмальное и др.).

Объем речевого дыхания (нормальный, недостаточный). Частота речевого дыхания (в норме, учащенное, замедленное). Продолжительность речевого дыхания (в норме, укороченное).

2. Характеристика голоса:

а) громкость (нормальный, тихий, чрезмерно громкий);

б) тембр голоса (не нарушен, наличие носового оттенка, хриплый и др.);

в) атака голоса (мягкая, твердая);

г) модуляция голоса (наличие или отсутствие монотонности).

Особенности просодической стороны речи (при наличии фразовой речи):

а) темп (нормальный, быстрый, медленный);

б) ритм (нормальный, аритмия);

в) паузация (правильная, нарушенная — деление слов паузой на слоги, деление слогов на звуки);

г) употребление основных видов интонации (повествовательной, вопросительной, побудительной).

III. Исследование лексики и грамматического строя ( импрессивная речь).

1. Пассивный словарь:

а) понимание конкретных существительных (обозначающих конкретные понятия, предметы): показать по словесной инструкции логопеда предметы, части предметов, части тела и т.п.;

б) понимание действий:

— показать, где девочка спит, играет, рисует, ест и т.д. (на картинках);

— выполнить поручения по речевой инструкции («Дай куклу», «Покорми куклу», «Посади куклу» и др.).

2. Понимание форм единственного и множественного числа существительных (показать на картинках: чашка — чашки, гриб — грибы, кукла — куклы, мяч — мячи).

3. Понимание уменьшительно-ласкательных суффиксов существительных (показать на картинках: дом — домик, ложка —- ложечка, мяч — мячик, кукла — куколка).

IV. Исследование лексики и грамматического строя экспрессивной речи

1. Общая характеристика речи (есть речь или отсутствует, лепетная речь, речь отдельными словами, фразовая речь).

2. Активный словарь:

а) существительные (назвать предметы, картинки по темам: «Игрушки», «Посуда», «Одежда», «Обувь», «Семья», «Животные» и т.д.);

б) глагольный словарь (назвать, что делает мальчик, по картинкам: ест, спит, играет, рисует, пьет, гуляет и т.д.);

3. Состояние грамматического строя речи (обследуется при наличии фразовой речи):

а) употребление имен существительных в именительном падеже единственного и множественного числа:

Стол — столы

Рука – руки

Мяч - мячи

Шар — шары

Глаз – глаза

Кукла — куклы

б) употребление имен существительных в винительном падеже единственного числа без предлога («Назови, что ты видишь на картинках». — «Вижу мяч, куклу, дом, собаку» и т.д.);

в) употребление имен существительных в родительном падеже единственного числа без предлога (назвать по картинкам): Это хвост кого? — Лисы. Это сумка кого? — Мамы. Это машинка кого? — Мальчика. Это уши кого? — Зайца;

г) согласование имен прилагательных с существительными единственного числа

(назвать цвет предметов: шар — красный, карандаш — синий, машина — красная, чашка — синяя);

д) употребление существительных с уменьшительно-ласкательными суффиксами: как назвать маленький предмет? (по картинкам):

стол — столик

ложка -…

нос — ...

кукла — ...

дом — ...

кровать — ...

VI. Состояние связной речи (обследуется при наличии фразовой речи)

Логопедическое заключение

Дата _____________________

Логопед______________________

Консультации врачей-специалистов:

ЛОР___________________________

Невропатолог___________________

Психоневролог__________________

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/248928-karta-diagnosticheskogo-obsledovanija-detej-r