Реализация здоровьесберегающих технологий на уроках русского языка

Министерство образования и науки Самарской области

Государственное автономное образовательное учреждение повышения квалификации и переподготовки работников образования

СИПКРО

Итоговая работа

по ИБ-1

«Модернизация региональной системы образования»

с 28 мая по 1 июня 2012 г.

на тему:

«Реализация здоровьесберегающих технологий на уроках русского языка»

Выполнил:

Наумова Елена Ивановна,

учитель начальных классов

государственного бюджетного общеобразовательного учреждения

Самарской области

основной общеобразовательной школы

с. Новопавловка муниципального района Большеглушицкий Самарской области

Проверил: Шокурова Наталья Васильевна

Самара 2012

Содержание.

Актуальность проблемы. Обоснование актуальности индивидуально-целевого проекта.

Постановка проблемы.

Цели и задачи проекта.

Стратегия, методы и механизмы реализации проекта.

Рабочий план реализации проекта.

Планируемые образовательные результаты.

Дальнейшее развитие проекта.

Оценка эффективности реализации проекта.

Список использованных источников.

Здоровье – это состояние полного телесного,

душевного и социального благополучия,

а не только отсутствие болезней или повреждений”.

1.Актуальность проблемы.

Такое определение дает Всемирная организация здравоохранения. Проблема здоровья населения страны стала в настоящее время одной из приоритетных в политике нашего государства. Многосторонность этой проблемы обусловлена как разнообразием демографического состава современного общества, так и характером, направленностью, подходами, способами и средствами сохранения здоровья, сложностями формирования у населения активной позиции к его сбережению.

На протяжении столетий у людей остаётся неизменной потребность в здоровье и обучении. Проблема взаимосвязи образования и здоровья, с одной стороны, стара как мир, а с другой - она с каждым годом неимоверно активизируется. Если на протяжении XIX века обновление знаний происходило каждые 30 лет, то сегодня только за один год обновляется 15% знаний. Ещё вчерашняя формула «Образование на всю жизнь» незаметно превратилась в формулу «Образование - с рождения и через всю жизнь». Где взять силы и здоровье для такого образования?

В последние годы у нас в стране наблюдается ряд тенденций, сигнализирующих об ухудшении состояния здоровья детей. Неуклонно возрастает количество детей с хроническими заболеваниями различных органов и систем организма, не позволяющие им выдерживать соответствующие возрасту физические и умственные нагрузки. Исследования показали, что за последние 10 лет число школьников с хронической патологией возросло в 1,5 раза, а среди подростков - в 2,1 раза. За время обучения 70% функциональных расстройств переходят теперь в стойкую хроническую патологию к окончанию школы, в 4-5 раз возрастает заболеваемость органов зрения, в 3 раза - органов пищеварения, в 2 раза - число нервно-психических расстройств. Доля абсолютно здоровых девочек уменьшилась с 30% до 5-7%. К окончанию школы 50% юношей имеют ограничения по состоянию здоровья даже в выборе профессии, не говоря уже о призыве в армию. Уровень работоспособности у больных детей в 1,5 раза ниже по сравнению со здоровыми детьми.

Основными причинами такого состояния обычно называют недостаток физической активности, особенности питания, общую организацию обучения, неудовлетворительное состояние классных комнат. Но источниками отрицательного воздействия на здоровье являются не только и не столько внешние по отношению к учебному процессу названные факторы, но и сам учебный процесс, его содержание, способы обучения, формы организации деятельности.

Ежегодные изменения в системе образования России давно ставят вопрос о сохранении здоровья школьников. Традиционная организация процесса создает у детей постоянные стрессовые перегрузки, которые способствуют развитию хронических болезней.

Понятно, что весь «букет» болезней детей и подростков есть следствие влияния всего комплекса социально-экономических и духовных факторов общества. И было бы несправедливо сваливать на школу всю вину за нездоровье учащихся. Но школа имеет уникальную возможность решения задач сохранения здоровья детей, т.к. через школу проходят все дети, обучение продолжается в течение многих лет, а учебные занятия (в школе и дома) составляют большую часть бодрствования каждого ребёнка. Поэтому в школе следует создавать все необходимые условия для организации учебно-воспитательного процесса в режиме здоровьесбережения.

Именно в период детства и юности закладываются основы здоровья и личности человека. Значит, на школу ложится ответственность не только за развитие и образование личности, но и за формирование культуры здоровья, здорового образа жизни, а в итоге за формирование целостной личности с активным сознательным отношением к миру.

Целостное развитие личности возможно при гармоничном развитии духовного и физического здоровья, что даёт основу для здоровья социального, адаптации личности в обществе и формирования активной позиции. Основной целью и необходимым условием прогресса современного российского общества является развитие человека. Только талантливые, одарённые, физически здоровые дети, подростки и молодые люди могут стать мощным ресурсом, способным раскрыть перед страной перспективы социально- экономического инновационного преобразования.

Именно в школе возможно и решение главного резерва сохранения здоровья - формирование ценности здоровья и здорового образа жизни.

Постановка проблемы.

В настоящее время складывается твердое убеждение в том, что современная система образования является одним из серьезных факторов риска здоровья школьников. В этой связи особое значение приобретает профессиональная деятельность учителя, направленная на разрешение этой проблемы.

Здоровье детей катастрофически падает и мы вправе поставит вопрос: «Что для нас важнее – здоровье ребенка или обучение?» В Конвенции о правах ребенка подчеркнуто, что современное образование должно стать здоровьесберегающим. Здоровье не может выступать в качестве основной и единственной цели образовательного процесса, а только в качестве условия, одной из задач достижения главной цели. Здоровье детей – это общая проблема медиков, педагогов и родителей. Долг родителей и педагогов заключается в том, чтобы сформировать сознательную установку на здоровый образ жизни, научить их с малых лет жить в гармонии с собой и окружающим миром.

И решение этой проблемы зависит от внедрения в школу здоровьесберегающих технологий. Под здоровьесберегающими образовательными технологиями в широком смысле слова следует понимать все те технологии, использование которых в образовательном процессе идет на пользу здоровья ученика.

Здоровьесберегающие образовательные технологии – это система мер по охране и укреплению здоровья учащихся, учитывающая важнейшие характеристики образовательной среды с точки зрения её воздействия на здоровье учащихся.

Наполняемость учащихся в классах составляет 6-7 человек. Дети быстро утомляются, находятся в постоянном напряжении. Все это оказывает отрицательное воздействие на здоровье учащихся. Перегруженность сегодняшнего школьника нередко оборачивается проблемами, на решение которых, собственно, и направлены здоровьесберегающие технологии: усилением интеллектуальной нагрузки, психоэмоциональной усталостью, повышенной утомляемостью ребёнка и, как следствие, снижением его учебной и социальной мотивации. Это обращает учителя-предметника к поиску возможностей использования здоровьесберегающих технологий именно в процессе урока.

Вот почему перед педагогами нашей школы поставлена задача по внедрению в процесс обучения здоровьесберегающих технологий. Мы предприняли попытку решения данной проблемы, создав на уроках русского языка условия, способствующие сохранению и укреплению здоровья учеников. Каждый урок, внеклассное мероприятие могут стать еще одной ступенькой для младших школьников в овладении навыками здорового образа жизни.

Цели и задачи проекта.

Цель проекта: создание системы внедрения здоровьесберегающих технологий на уроках русского языка в начальной школе.

Задачи проекта:

- разработка и апробация системы работы по внедрению здоровьесберегающих технологий на уроках русского языка.

- выступление на МО;

- отслеживание результатов.

Участники проекта:учащиеся начальных классов, классные руководители, учителя-предметники, родители.

Сроки реализации проекта

I шаг - внедрение и апробация системы работы (2011-2012 учебный год)

Диагностика состояния младших школьников, разработка системы мониторинга по выявлению заболеваемости учащихся, выявлению уровня физического развития учащихся.

II шаг – реализация и коррекция (2012-2013 учебный год)

Организация и проведение профилактических мероприятий, активизация работы здоровьесберегающей направленности.

III шаг – подведение итогов (2013-2014 учебный год)

Сравнительный анализ состояния здоровья учащихся, подведение итогов работы, обобщение опыта работы в данном направлении.

Стратегия, методы и механизмы реализации проекта.

Главная цель педагогической деятельности - поиск форм и методов работы, способствующих созданию здоровьесберегающей среды на уроках русского языка.

Требования к уроку с точки зрения здоровьесбережения:

Светлый, чистый, просторный класс.

Доброжелательный учитель.

Урок начинается после вводного слова учителя, с которым устанавливается контакт между учителем и учениками.

Урок должен быть четко организован. В нем должны присутствовать различные виды деятельности учащихся. Каждым видом деятельности учащиеся занимаются 7-10 минут. Таких видов деятельности должно быть не меньше 4-5.

Между видами деятельности должны быть разрядки в виде физкультминуток, шуток, отвлекающих моментов. Самый трудный вид деятельности идет 2-м, 3-м этапом урока.

Авансирование успеха и вера в каждого ученика.

Урок русского языка в начальной школе обладает огромными возможностями применения здоровьесьерегающих образовательных технологий. В современной педагогике под понятием здоровьсберегающих технологий понимают «здоровьсберегающий аспект» урока.

Совокупность методов и приемов, направленных на здоровьесбережение в учебном процессе, была структурирована и оформлена в виде технологии, которую и стали называть здоровьесбергающей. Технологический подход к «здоровьесберегающиму аспекту урока» оправдан, поскольку именно в таком виде достигаются наилучшие результаты работы в данном направлении.

Целевые установки здоровьесберегающей технологии:

стимулировать у детей желание жить, быть здоровыми,

учить их ощущать радость от каждого прожитого дня;

показывать им, что жизнь - это прекрасно, вызывать у них позитивную самооценку.

Отличительные концептуальные особенности здоровьесберегающей образовательной технологии:

отсутствие назидательности и авторитарности со стороны учителя;

воспитание, а не изучение культуры здоровья

элементы индивидуализации обучения

наличие мотивации на здоровый образ жизни учителя и учеников

интерес школьников к учебе, желание идти в школу

наличие физкультминуток

соблюдение СанПиНов

Основой  здоровьесберегающей технологии является соблюдение следующих принципов: 

учет возрастно-половых особенностей;

учет состояния здоровья ученика и его индивидуальных психофизических особенностей при выборе форм, методов и средств обучения;

структурирование урока на три части в зависимости от уровня умственной работоспособности учащихся (вводная часть, основная и заключительная)

использование здоровьесберегающих действий для сохранения работоспособности и расширения функциональных возможностей организма учащихся.

Создание атмосферы психологического комфорта

Пожалуй, одним из важнейших аспектов является именно психологический комфорт школьников во время урока. Доброжелательная обстановка на уроке, спокойная беседа, внимание к каждому высказыванию, позитивная реакция учителя на желание ученика выразить свою точку зрения, тактичное исправление допущенных ошибок, поощрение к самостоятельной мыслительной деятельности, уместный юмор или небольшое историческое отступление — вот далеко не весь арсенал, которым может располагать педагог, стремящийся к раскрытию способностей каждого ребенка. С одной стороны, таким образом решается задача предупреждения утомления учащихся, с другой – появляется дополнительный стимул для раскрытия творческих возможностей каждого ребенка.

Чем выше уровень эмоционального комфорта, тем больше шансов на успех в учебе. Надо больше обращать внимания на хорошее в ребёнке, чем на его ошибки, не забывать хвалить его за малейший успех и поддерживать в нём уверенность в своих силах.

Прежде всего, в начале урока, нужно создать настроение, настрой на работу, познание нового. В начале урока либо короткое стихотворение-шутка, либо специальное упражнение.

Например:

Придумано кем-то просто и мудро:
При встрече здороваться: «Доброе утро!»
Доброе утро солнцу и птицам!
Доброе утро улыбчивым лицам!
И каждый становится добрым, доверчивым,
И доброе утро длится до вечера.
Я желаю, чтобы доброе и солнечное настроение сопровождало вас в течение всего урока.

« Сотвори себе солнце»

В природе есть солнце. Оно всем светит и всех любит и греет. Давайте сотворим солнце себе. Закройте глаза, представьте в своем сердце маленькую звёздочку. Мысленно направляем к ней к ней лучик, который несёт любовь. Звёздочка увеличивается. Направляем лучик, который несёт мир. Звёздочка опять увеличилась. Направляю лучик с добром, звёздочка стала ещё больше. Я направляю к звёздочке лучики, которые несут здоровье, радость, тепло, свет, нежность, ласку. Теперь звёздочка становится большой, как солнце. Оно несёт тепло всем-всем. (Руки в стороны перед собой). (Приложение 1)

Пожелания учеников друг другу:

Если тебе будет трудно,

Я тебе помогу!

На уроках я постоянно слежу за осанкой учеников:

- Прежде чем начать работать в тетради, давайте проконтролируем себя:

-Ноги? - На месте!

-Руки? - На месте!

-Локти? - У края!

-Спина? - Прямая!

В своей работе над составлением конспекта урока русского языка частично пользуюсь технологией В. Ф. Базарного, включающей в себя: основу телесной вертикали и телесно-моторную активность, режим смены динамических поз, реализацию специальных упражнений и таблиц, снимающих зрительное утомление. Исследованиями ученых под его руководством установлено: воспитание без движения – это развитие ребенка в режиме глубокого расслабления и угасания произвольно-волевого тела. Сидячее закрепощенное положение тела ведет к постоянному статическому напряжению различных групп мышц, что вызывает резкое утомление учащихся даже не связанное с умственной работой.

Значит, если раскрепостить учащихся за счет внедрения в урок форм, методов и приемов работы, включающих в себя двигательную компоненту, то это приведет не только к удовлетворению естественных потребностей ребёнка в движении, что уже скажется на состоянии здоровья детей, но и снижению утомляемости, повышению мотивации к обучению, что позволит сохранить необходимый уровень формирования качества знаний.

Исходя из задач, выделяем три основных направления в своей работе по здоровьесбережению на уроках русского языка:

Укрепление и тренировка мышц глаз

Продумывая урок, я планирую, как использовать зрительно-пространственную активность в режиме школьного урока? Достигается это за счет максимального удаления от глаз ребенка учебного дидактического материала. Предъявляемый материал может быть маленьких размеров. Дети всматриваются вдаль и тем самым снимают напряжение с глазных мышц.

Способствует расширению зрительно-двигательной активности проведение физкультминуток для глаз с помощью расположенных в пространстве ориентиров. Физкультминутки провожу через 10-15 минут напряженного зрительного труда. Какие же можно использовать ориентиры?

Разного рода траектории, по которым дети «бегают» глазами. Очень хорошо применять использование электронных физкультминуток для глаз. Слайды сопровождаются музыкой, которая внедрена в презентацию. Дети слушают музыку и следят за движением объектов, при мигании моргают глазками. (Приложение 2)

Режим смены динамических поз

Режим динамических поз в начальных классах осуществляется следующим образом. Периодически (ориентировочно через каждые 10–12 минут) перевожу детей из положения «сидя» в положение свободного стояния. Дети переводятся в положение «стоя» в тот момент, когда они не заняты письмом. Наиболее целесообразно поднимать детей тогда, когда учитель что-либо объясняет, либо когда один из учеников отвечает, а остальные слушают.

В связи с этим, учебные занятия я провожу в режиме смены динамических поз: в начале и в конце урока меняется поза детей (сидя-стоя), т.е. при устном счете, при устном повторении или обобщении материала, дети встают на 2–3 минуты и работают на уроке стоя. При этом сохраняется и укрепляется телесная вертикаль, позвоночник, осанка – основа энергетики человеческого организма.

Задавая вопрос, я бросаю мяч тому, кто будет отвечать. Ученик отвечает и бросает мяч обратно. Если же он не знает ответа на вопрос, то может бросить мяч желающим ответить. При такой организации устного счета сосредотачивается внимание каждого ученика, т.к. он должен не только поймать мяч, но и правильно ответить на вопрос. Результатами таких упражнений является не только активизация познавательной деятельности, но и развитие зрительно-моторной реакции, реакции на экстремальные ситуации.

Игровые моменты, предполагающие двигательную активность, способствующие снятию статического напряжения с мышц спины

Для разминок и упражнений я использую игровые элементы урока, включающие двигательную активность. При этом ученики должны «собрать» условие задания, которое по частям находится вокруг них, совершая повороты головы, туловища, что повышает не только физическую активность детей на уроках, но и эффективность учебно-познавательного процесса.

Физкультминутки.

Не нужно забывать и о том, что отдых – это смена видов деятельности. Поэтому при планировании уроков не допускаю однообразной работы. В норме должно быть 4-7 смен видов деятельности на уроке. Несколько минут на уроке необходимо уделить оздоровительным моментам. Потраченное время окупается усиленной работоспособностью, а, главное – укреплением здоровья учащихся. Вспомним слова К.Д.Ушинского: «Дайте ребенку немного подвигаться, и он вознаградит вас снова десятью минутами живого внимания, а десять минут живого внимания, когда вы смогли их использовать, дадут вам в результате больше целой недели полусонных занятий». Очень хорошо, если предложенные упражнения для физкультминуток органично вписывается в канву урока. Например, при изучении темы «Единицы времени», можно провести игру-физминутку «Часы». (Приложение 3)

Упражнения по здоровьесберегающей тематике

На уроках русского языка я использую упражнения, содержащие сведения о здоровом образе жизни. Они призваны заинтересовать учащихся вопросами устройства тела человека, а учитель по ходу выполнения заданий может помогать систематизации знаний.

Задания основаны на фактическом материале и составлены таким образом, чтобы учащиеся привыкали ценить, уважать и беречь свое здоровье. В ходе решения заданий ученики узнают много новых фактов о своем теле, особенностях его существования и развития на разных этапах жизни.

Содержание заданий соответствует прохождению программы в течение учебного года, задачи разнообразны по содержанию и уровням сложности и позволяют использовать материалы на различных этапах урока. Задания с правилами о здоровом образе жизни чаще всего беру из сборника Л. П. Нестеренко « Здоровьесбережение в начальной школе». (Приложение 4)

Работа в парах и группах

Хорошие результаты на уроках русского языка дает работа в парах и группах, как на местах, так и около доски. Ведомый, более «слабый» ученик, чувствует поддержку товарища. Антистрессовым моментом на уроке является стимулирование учащихся к использованию различных способов решения, без боязни ошибиться, получить неправильный ответ. При оценке необходимо учитывать не только полученный результат, но и степень усердия ученика.

Наглядность

Некоторым ученикам трудно запомнить даже хорошо понятый материал. В связи с этим очень полезно развивать зрительную память, используя различные формы (подчеркнуть, обвести, записать более крупно, выделить другим цветом).

Нестандартные уроки

Идеи педагогики оздоровления подводят учителя к широкому использованию в практике нестандартных уроков: урок-сказка, урок-путешествие, урок-экскурсия, урок-игра, уроки с групповыми формами работы, уроки взаимообучения учащихся и т.д. Дети с увлечением погружаются в мир сказок и развлечений и незаметно, в игре повторяют правила, решают задачи, узнают много нового и интересного. Такие уроки повышают работоспособность учащихся, активизируют их интерес к познанию, благотворно влияют на состояние физического и психического здоровья школьников.

Применение ИКТ

Одна из ключевых проблем любого обучения - проблема удержания внимания учащихся. И здесь нам могут помочь ИКТ, прежде всего использование компьютера на уроке. Благодаря смене ярких впечатлений от увиденного на экране, внимание учащихся можно удерживать в течение всего урока, при этом то, что происходит на экране, требует ответной реакции ученика, т.е. внимание носит не созерцательный, а мобилизующий характер. В своей практической деятельности я использую, например,сказки, разного рода презентации. Использование компьютера не только позволяет демонстрировать наглядность, но дает возможность изменять темп урока, форму подачи материала, осуществлять дифференцированный подход к ученику. Например, учитывая возможности ребенка, можно дать ему выполнить индивидуальное задание на тренажерах. Использование компьютера для тестирования учащихся дает возможность отдохнуть от шариковой ручки и размять пальцы рук. Разнообразие форм работы учащихся на уроке в сочетании с демонстрацией видеоряда и мультимедиа материалов создает у учащихся эмоциональный подъем, повышенный интерес к предмету за счет новизны его подачи, снижает утомляемость учащихся.

Практика работы по здоровьесбережению показала, что внедрение в урок здоровьесберегающих технологий приводят не только к укреплению и сохранению здоровья детей, но и позволяет активизировать познавательный интерес учащихся, повышает мотивацию к обучению, сохраняет необходимый уровень формирования качества знаний.

5. Рабочий план реализации проекта

6.Планируемые результаты.

Укрепление и оздоровление социально-психологического климата на уроках.

Оптимизация учебного процесса.

Повышение качества обучения учащихся.

Потребность в здоровом образе жизни.

Создание методической копилки для уроков в начальных классах.

Повышение уровня гигиенических знаний, сознательного поведения.

Формирование мотивации, практических знаний и умений по обеспечению здорового образа жизни.

Улучшение показателей здоровья.

Снижение количества ситуаций, представляющих опасность для здоровья младших школьников.

Сокращение пропусков уроков учащимися по болезни.

Модель выпускника первого шага обучения

знание основ личной гигиены, выполнение правил гигиены;

владение основами личной гигиены и здорового образа жизни.

Модель выпускника второго шага обучения

знание основ строения и функционирование организма человека;

умение оценивать своё физическое и психическое состояние;

знание влияния алкоголя, курения, наркомании на здоровье человека;

поддержание физической формы;

телесно-мануальные навыки, связанные с укреплением силы, выносливости, ловкости;

гигиена умственного труда.

Модель выпускника третьего шага обучения

стремление к самосовершенствованию, саморазвитию и профессиональной пригодности через физическое самосовершенствованию и заботу о своём здоровье;

убеждение в пагубности для здоровья и дальнейшей жизни вредных привычек;

знание различных оздоровительных систем;

умение поддерживать здоровый образ жизни, индивидуальный для каждого человека;

способность вырабатывать индивидуальный образ жизни;

гигиена умственного труда.

Дальнейшее развитие проекта

Применение здоровьесберегающих технологий на уроке русского языка в начальной школе обеспечивает формирование мотиваций, практических знаний и умений по обеспечению здорового образа жизни. Работа даст положительный результат при соблюдении следующих условий:

тщательный отбор заданий по формированию ЗОЖ;

системность работы;

создание благоприятного эмоционального психологического климата;

соблюдение определенной последовательность подачи различных видов заданий;

постоянное отслеживание результатов;

Чтобы научить младшего школьника заботиться о сохранении и укреплении своего здоровья, нужно приложить много усилий педагогу. Поэтому в нашей работе мы попытались рассмотреть работу по формированию навыков ЗОЖ, улучшению показателей здоровья учащихся. В дальнейшем необходимо продолжить работу над проектом в среднем и старшем звене.

Оценка эффективности реализации проекта

Эффективность применения здоровьесберегающих технологий оценивается с помощью наблюдений, анкетирования, мониторинговых исследований. (Приложение5)

Результативность работы по данному направлению прослеживается на основании протоколов комплексного медицинского осмотра учащихся

Результатами моей деятельности можно считать то, что

Учащиеся не пропускают моих уроков;

Активно и охотно участвуют в мероприятиях по предмету (КВН, викторины);

80% учащихся, обучаемых мною, принимают участие в неделе математики;

В «ромашке настроения» мой предмет окрашен в зеленый цвет, что свидетельствует о комфортности на моих уроках;

Мои выпускники успешно продолжают обучение в старших классах.

Учащиеся проявляют интерес к своему здоровью и стараются образом жизни сохранить и укрепить свое здоровье: ведут подвижный образ жизни; любят и умеют трудиться;

Дети доброжелательны, отзывчивы, психологически уравновешены;

Здоровье учениками воспринимается как главная ценность жизни.

Основоположник валеологии Брехман ещё в 1986 году писал: «Здоровье – это вершина, на которую каждый должен подняться сам». И мы с детьми вместе поднимаемся на эту вершину.

Список использованных источников.

Базарный В.Ф. Нервно-психическое утомление учащихся в традиционной школьной среде. Сергиев Посад, 1995.

Базарный В.Ф. Здоровье и развитие ребенка: Практическое пособие. – М.: АРКТИ, 2005.-С.175.

Интернет-конференции по здоровьесберегающим технологиям.

Смирнов Н.К. «Здоровьесберегающие образовательные технологии и психология здоровья в школе». Издательство «АРКТИ», 2006.

Физкультминутки для ученика и учителя. Методическое пособие. Пермь. ПОИПКРО, 2007

Ковалько В.И. Здоровьесберегающие технологии. – М., 2004 год.

Селевко Г.К. Современные образовательные технологии. – М., 1998 год.

www.standart.edu.ru

http://sport.teem.ru/images/shaiba.jpg - http://sport.teem.ru/images/shaiba.jpg -

http://www.hrono.ru

http://cipv.ru

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/78944-realizacija-zdorovesberegajuschih-tehnologij-