Основы социальной работы с бездомными людьми

Вопросы для обсуждения:

1. Социальная характеристика бездомности и бездомных людей.

2. Специфика социальной работы с бездомными людьми.

3. Особенности технологий социальной работы с бездомными людьми.

Социальная характеристика бездомности и бездомных людей.

Бездомность и бродяжничество – явления, присущие человечеству на всем протяжении его существования. Проблема попечения бездомных людей считается актуальным вопросом в развитии человеческого общества с давних времен и по сей день. Экономические трудности, военные конфликты, стихии и катаклизмы существовали всегда и являлись причиной необходимости заботы об уязвимых категориях населения, к которым до сих пор причисляют лиц без определенного места жительства.

Бездомность рассматривается как социальное положение человека, связанное с отсутствием у него прав на конкретное жилое помещение, которое он мог бы использовать для проживания или пребывания.

Бездомность также рассматривается как социальное явление, связанное с отсутствием у людей прав на конкретные жилые помещения (здания, строения), которые они могли бы использовать для проживания или пребывания.

Бездомные люди выпадают из общества, которое фактически отторгает их как носителей санитарно-эпидемиологических, нравственных, криминогенных и других социальных рисков.

Основная проблема живущих на улице бездомных людей – это практически полное отсутствие документов, включая удостоверяющих личность, без которых они имеют право только на экстренную медицинскую помощь.

Законодательством регламентированы предельные сроки проживания в центре социальной адаптации, а время, реально необходимое для реабилитации, индивидуально для каждого и определяется многими факторами.

С увеличением срока пребывания на улице, человек вовлекается в сообщество бездомных, усваивает нормы, ценности, того окружения, где вынужден находится, как следствие теряет прежние контакты и связи. Длительный срок пребывания человека в статусе бездомного закрепляет за ним особый образ жизни, который влияет на сознание человека, психику, восприятие окружающего мира, мотивы и потребности. Эти особенности служат препятствием для человека к возвращению в нормальную социальную жизнь.

Актуальным является создание специализированных социальных служб для данной категории граждан. На уровне отдельных территорий и городов осуществляются попытки систематизации работы с бездомными людьми. На сегодняшний день существуют такие типы учреждений социального обслуживания лиц без определенного места жительства, где осуществляется социальная реабилитация и адаптация граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию. Однако из-за отсутствия единой государственной концепции, затрагивающую бездомность как социальную проблему, эффективность проводимых мероприятий значительно снижается.

Также стоит отметить, что, несмотря на обилие нормативной базы по защите прав граждан данной категории, на практике она трудно реализуема. Не ведется профилактика бездомности, а проводится работа с ее следствием.

В федеральном законодательстве отсутствует юридическое понятие бездомных людей, нуждающихся в государственной помощи, не определен статус таких лиц. Другой проблемой является то, что только небольшое количество бездомных обращается за помощью. Ведь в обмен на помощь нужно отказаться от употребления алкоголя и соблюдать нормы и правила внутреннего распорядка учреждения.

Государственные приюты центров социальной адаптации не предназначены для длительного проживания и прежде всего людей, прибывших из других регионов.

Полностью победить состояние бездомности у человека крайне тяжело. Алкогольная зависимость сводит на нет все успехи социальной реабилитации и адаптации человека в нормальную социальную жизнь. Равнодушие к собственной жизни, нежелание что-то менять и проводить работу над собой – еще одна проблема. Остро стоят и трудности правового положения людей без определенного места жительства, без документов сложно реабилитироваться в социальную жизнь российского общества.

Доступ людей без определенного места жительства к труду, в том числе к государственной службе, фактически закрыт, так как органы службы занятости населения, обслуживают только лиц, имеющих регистрацию по месту жительства на определенной территории РФ, бездомные в большинстве не имеют регистрации по месту жительства в связи с отсутствием документов, данную категорию граждан не регистрируют в качестве безработных. Отсюда следует, что люди без определенного места жительства фактически лишены возможности получения легального вознаграждения за труд или пособий по безработице.

Данная категория граждан, так же очень уязвима и в сфере здравоохранения. Бездомные люда существенно ограничены в возможности получения медицинской помощи. Поликлиники обслуживают только население, имеющее необходимый пакет документов, чего в большинстве случаев лишены бездомные люди, которым в первую очередь нужна регистрация по месту жительства, другим, немало важным документом, выступает медицинский страховой полис.

Для бездомных людей практически недоступно лечение заболеваний, если их состояние не требует госпитализации по жизненным показаниям (экстренным, абсолютным). Результатом отказа от обслуживания бездомных в государственной поликлинической сети является не выявление или позднее выявление у бездомных лиц инфекционных, онкологических и других заболеваний, что приводит к их более тяжелому течению, более частому развитию хронических форм, повышенной смертности.

Современные российские бездомные – это социальная группа, состоящая из людей, различных по своему возрасту, полу, образованию, состоянию здоровья, жизненному опыту, квалификации, причинам утраты жилья.

Большинство бездомных людей не верит в возможность изменения ситуации и имеет низкую мотивацию к изменению того тяжелого положения, в котором находится. Низкая самооценка (часто презрение к собственной персоне), отсутствие временных перспектив (существует только «здесь и сегодня»), культивируемое недоверие ко всем окружающим – характерные психологические особенности бездомных.

Социальный статус «бомжа» оставляет неизгладимый отпечаток на человеке. Ежедневные унижения, необходимость заниматься преступной деятельностью (от проституции до убийств), алкоголизм, постоянная угроза собственной жизни, нестабильность окружающего мира ведут к необратимым изменениям в психике. Недостаточная социальная компетентность бездомных людей не позволяет им адаптироваться к новым условиям. Они не могут решить тех повседневных задач, которые стоят перед ними.

В жизни бездомных людей алкоголь имеет многофункциональное значение, выполняя, прежде всего, важнейшую (компенсаторную) функцию, обеспечивающую временный уход из реальности. Алкоголь помогает справиться с тревогой, с холодом и физической болью. Потребление алкоголя стимулирует людей к активности. Для бродяг потребление спиртного важно с точки зрения «культурной преемственности». Оно является одной из немногих моделей поведения, принятых в «большом обществе» и доступных для бездомных людей.

Среди бездомных людей высокий процент смертности. Ее причинами становятся заразные болезни, недоедание, неустроенный образ жизни. Этих неблагоприятных факторов в среде бездомных значительно больше, чем в какой-либо другой группе. Согласно европейской статистике, по сравнению с нормальными популяциями среди бездомных людей случается в четыре раза больше депрессий и происходит в шесть раз больше самоубийств.

Находясь в ситуации безысходности, люди вынуждены идти на преступления не только ради средств к существованию, но и для того, чтобы холодное время «пересидеть» в тюрьме.

Портрет российского бездомного человека, который обращается за помощью в социальные службы: лицо, находящееся на территории РФ, как правило, не имеет документов, удостоверяющих его личность и род занятий; не имеет постоянного места жительства на той территории, где оно проживает; не имеет постоянной работы или занятий и соответствующих средств к существованию; имеет, как правило, признаки хронического заболевания (психического, алкоголизма, туберкулеза, венерических заболеваний, педикулеза и т.д.); имеет внешний вид, не соответствующий физиологическим нормам человека (грязные одежда и тело), а также признаки деградации человека как личности.

Бездомные постоянно подвергаются не только стигматизации, но и всесторонней дискриминации. Они часто становятся жертвами физического насилия со стороны не только сограждан, но и должностных лиц. Большинство граждан одобряют репрессивные меры против бездомных людей.

Специфика социальной работы с бездомными людьми.

Согласно международной Конвенции о правах человека, все без исключения категории бездомных имеют право на приют, особенно в ночное время. При этом должен соблюдаться дифференцированный, ориентирующийся на различные категории людей подход.

Согласно российскому законодательству лицо, находящееся в трудной жизненной ситуации, может получить социальную помощь в случае обращения. Специалисты социального учреждения обязаны проверить соответствие параметров жизненной ситуации обратившегося нормативно предписанным требованиям к получателю социальных услуг.

В практике социальной работы существует два основных подхода к помощи бездомным людям и их проблемным ситуациям:

• технический подход;
• коммуникативный подход.

При техническом подходе социальный работник осуществляет корректирующие интервенции в жизненные ситуации человека. Социальная коррекция – это вид специальных приемов и мероприятий, направленных на преодоление, ослабление или исправление недостатков развития индивида, вызванных социальными условиями.

При коммуникативном подходе социальный работник устанавливает коммуникативное взаимодействие и основанное на нем сотрудничество с человеком. Социальный работник вместе с бездомным человеком решает или облегчает проблемную ситуацию, повышает его компетентность, формирует среду, реагирующую на его потребности, и создает социальные связи между человеком и его окружением.

При работе с бездомными людьми от социального работника требуется ярко выраженная коммуникабельность и сопереживание к ним и той среде, в которой они живут (коммуникативный подход). Им необходимо дать возможность почувствовать человеческое отношение к себе, не обидеть, предлагая элементарные услуги: ночлег, питание, медицинскую и психологическую помощь. После обретения психологической адекватности и минимального социального набора (одежды, питания, крыши над головой) проблемы бездомных людей начинают решаться за счет их активного желания изменить свою судьбу с помощью социальных работников.

Для людей с большим стажем бездомности требуется длительная кропотливая работа, направленная на их социальную и психологическую реабилитацию. Получив жилье, люди, как правило, воспроизводят привычный образ жизни бездомных, зарабатывая на жизнь сбором бутылок или старых вещей. Поддерживая контакты с уличной средой, человек рискует в любой момент снова оказаться на улице. Процесс длительной реабилитации бывших бездомных предполагает восстановление социальных связей, получение профессиональных квалификаций для интеграции в рынок труда.

Реабилитация – это комплексная, многоуровневая, этапная и динамическая система взаимосвязанных действий, направленных на восстановление человека в правах, статусе, здоровье, дееспособности в собственных глазах и перед лицом окружающих. Она включает некоторые особенности профилактики и коррекции отклонений.

Профилактика в системе реабилитации связана с устранением, сглаживанием и снятием причин, условий и факторов, которые вызывают те или иные отклонения в развитии личности. Чаще всего она взаимодействует со средой, социальным окружением человека.

К принципам профилактической работы относят основные требования, правила, нормы, которые должны предъявляться к содержанию, формам и методам профилактической работы:

1) принцип персонификации профилактической работы – ориентация на конкретную личность с ее потребностями;

2) принцип субъектности – получатель социальных услуг должен стать активным участником профилактического процесса;

3) принцип креативности содержания профилактического процесса – содержание социальной деятельности зависит от условий и трудностей в процессе ее осуществления.

Как показывает опыт ряда регионов России, для профилактики бездомности и бродяжничества необходимо:

- активное взаимодействие с пенитенциарными учреждениями конкретного региона. Работники системы исполнения наказания, правительственных учреждений, а также граждане, готовящиеся к освобождению из мест лишения свободы, должны получать полную информацию обо всех видах услуг, предоставляемых социальными учреждениями в случае их обращения. Содействие в процессе адаптации гражданам из группы риска, интеграция их в общество и реализация их гражданских прав являются ведущими направлениями деятельности специализированных социальных служб, в которые могут обратиться бездомные люди;

- создание банка данных о наличии общественных работ (уборка территорий, сельскохозяйственные, разгрузочно-погрузочные, земляные работы), выполняя которые бездомные люди могли бы без процедуры оформления необходимых документов заработать на жизнь;

- в воспитании толерантности российского общества по отношению к бездомным важную роль могут сыграть СМИ, которые в настоящее время распространяют и закрепляют негативные стереотипы отношения к бездомным людям;

- общественные мероприятия и акции, привлекающие внимание к проблеме бездомности и бедности, распространение информации о бездомных людях, проведение дискуссий о путях решения их проблем. В каждом районе города можно организовать пункты сдачи/выдачи одежды, куда можно было бы бесплатно сдавать вышедшие из моды или слегка поношенные вещи, а впоследствии раздавать их бездомным людям в виде гуманитарной помощи;

- создание не только достаточно комфортных домов социальной адаптации, но и ночлежек, где люди могли бы получить все необходимое.

Лица без определенного места жительства представляют собой неоднородную группу, что предполагает различные подходы к социально-трудовой (социально-экономической) адаптации, которая выступает одновременно как процесс, результат и социальная технология.

Проблемы социальной адаптации существуют как на макро- (трудоустройство, содействие в получении жилья, направление в стационарные учреждения социального обслуживания), так и на микроуровне (документирование бездомных людей, так как многие из них в результате длительного скитания по подвалам, подъездам и теплотрассам потеряли личные документы).

Социально-психологическая помощь бездомным осуществляется с учетом:

1) гендерных факторов (большинство лиц без определенного места жительства – одинокие мужчины, а женщины среди них – химически зависимые и вернувшиеся из мест заключения);

2) возрастных факторов (две трети бездомных людей являются трудоспособной частью населения);

3) миграционных факторов (большая часть бездомных – это граждане других регионов, приехавшие на заработки или с целью трудоустройства);

4) уровня образования (малая часть группы бездомных – лица с высшим образованием).

Универсальных рецептов в решении социально значимых проблем бездомных людей нет, но ясно одно: они должны быть под такой же защитой государства и органов социальной защиты, а значит, закона, как и остальные группы риска.

Стремление государства проводить «социально-трудовую реабилитацию» исключительно авторитарными и карательными методами до крайности минимизирует возможности бездомных людей.

Таким образом, для решения проблем бездомных людей необходимо комплексное рассмотрение ситуации в социальном, социально-экономическом, правовом, медицинском и морально-этическом аспектах. Крайне важно привлечение к организации помощи бездомных людей общественных и благотворительных организаций. Не менее важно привлечение внимания широкой общественности к бездомным людям, чтобы само российское общество чувствовало ответственность за интеграцию этих людей в трудовую и духовную жизнь России.

Особенности технологий социальной работы с бездомными людьми.

Практическая социальная работа с бездомными группами населения должна быть ориентирована на профилактику трудных жизненных ситуаций, реабилитацию и адаптацию этих групп к рыночным условиям жизнедеятельности.

Социальная работа с бездомными людьми строится на использовании следующих технологий:

1) социальной диагностики – комплексного процесса исследования бездомности как социальной патологии с целью изучения причин, характеризующих это явление применительно к конкретной территории или личности;

2) психолого-социального консультирования – оказания социальной помощи путем целенаправленного информационного воздействия на бездомного человека с целью преодоления его жизненных проблем;

3) социальной терапии – целенаправленного процесса практического воздействия государственных структур, общественных организаций на конкретные формы социальных отношений, препятствующих адаптации бездомных людей;

4) социальной реабилитации – процесса, направленного на восстановление способностей бездомного человека к жизнедеятельности в социальной среде, предполагает реабилитацию на медицинском, бытовом, ролевом, личностном уровнях, в глазах общества;

5) социального обеспечения – системы оказания социальных услуг в рамках государственной системы материального обеспечения и обслуживания лиц, нуждающихся в социальной помощи;

6) социальной опеки – особой формы государственной защиты прав личности и имущества недееспособных граждан;

7) социального контроля – механизма, с помощью которого реализуется совокупность процессов организованного воспитательного характера. В социальной системе он направлен на обеспечение функционирования систем в соответствии с определенными нормами;

8) социальной профилактики – совокупности мероприятий, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию причин, вызывающих возникновение бездомности как асоциального явления.

В частности, мероприятия по первичной профилактике бездомности должны предотвращать риски потери жилья. Внедрение образовательных и просветительских программ может способствовать повышению информированности населения по актуальным вопросам жилищного, гражданского и административного законодательства.

Особое внимание должно уделяться тем аспектам законодательства, которые связаны с приобретением, отчуждением, оформлением и государственной регистрацией права на жилые помещения и земельные участки; с правами и обязанностями участников правоотношений в жилищной сфере. Всем желающим различные консультации по жилищным вопросам должны оказываться бесплатно.

Для предотвращения потери жилья в результате недобросовестных сделок необходимо введение их обязательного страхования. В случае нарушения прав и охраняемых законом интересов физических или юридических лиц при сделках с жильем страховые выплаты должны покрывать расходы, необходимые на восстановление нарушенных прав. Введение такого вида страхования позволяет избежать не только глубокой криминализации рынка жилья, но и массового появления новых бездомных.

Для профилактики утраты жилья лицами, освобождаемыми из мест заключения, необходим комплекс профилактических мер, который должен учитывать индивидуальную ситуацию каждого лица, освобожденного после отбывания наказания. Например, если после освобождения бездомный человек, утративший жилье в связи с осуждением, выразил желание жить в месте своего последнего поселения, соответствующий орган государственной власти должен на условиях социального найма предоставить ему жилое помещение для постоянного проживания или помещение для временного проживания. В этом случае будут заранее определены меры обустройства бывшего заключенного, что предотвращает возможную бездомность.

В ряде регионов администрации учреждений, исполняющих наказание, уведомляют органы местного самоуправления и органы службы занятости по месту жительства, избранному осужденным, не имеющим жилья, о его предстоящем освобождении, об отсутствии у него жилья, его трудоспособности и имеющихся специальностях, а также иных обстоятельствах, имеющих существенное значение при трудовом и бытовом устройстве.

Кроме того, администрации учреждений, исполняющих наказания, совместно с социальными работниками оказывают осужденным содействие в получении информации о возможностях трудоустройства и о возможностях и порядке получения жилья в месте, избранном ими для проживания после освобождения.

Растущая потребность в различных видах социальной поддержки бездомных людей требует усиления мер государственной политики социальной и трудовой адаптации лиц без определенного места жительства.

Обучение и трудоустройство бездомных людей, как правило, организуются в центрах социальной адаптации совместно с районными центрами занятости. Во многих центрах социальной адаптации создаются различные производства, где добровольно трудятся бездомные. Они активно участвуют в благоустройстве территорий, общественных работах.

Большое значение имеет социально-психологическая помощь при содействии бездомным гражданам в трудоустройстве. Психологическая поддержка осуществляется в рамках индивидуальных консультаций и бесед для преодоления состояний депрессии, пассивности, отчужденности и неверия в возможность изменить свою судьбу.

Информационные консультации направлены на предоставление сведений о наличии вакантных мест и возможности трудоустройства в различных регионах РФ. Для решения жилищных проблем при получении работы для бездомных людей возможно использовать опыт социальных общежитий, которые строятся как жилые модули с использованием железнодорожных контейнеров.

В социальных общежитиях каждый бездомный проходит обязательный медицинский осмотр и санитарную обработку личных вещей. Он может бесплатно получить первую медицинскую помощь, спальное место с постельными принадлежностями, возможность бытового самообслуживания в бытовых мастерских (прачечной самообслуживания, обувной и др.).

Для решения многоаспектных проблем бездомных граждан необходима специализированная подготовка кадров для их социального обслуживания. Важное место в их деятельности должны занимать:

- программы формирования системы мотивации для возврата к нормальному образу жизни лиц, оказавшихся без определенного места жительства и занятий;

- разработка и реализация программ реабилитации и социальной адаптации бездомных людей, мигрантов, беженцев и вынужденных переселенцев;

- создание и введение централизованной базы представителей группы риска по бездомности;

- осуществление различных форм самопомощи для профилактики синдрома профессионального выгорания.

Преодоление бездомности в условиях нынешней рыночной экономики – сложная, трудноразрешимая задача. Репрессивная политика в этой области совершенно неэффективна. Кардинальное решение данной задачи возможно только на основе преодоления кризиса в экономике, социальной сфере и дальнейшего развития всего общественного организма.

Значительная часть усилий по устранению причин бездомности должна быть связана с принятием законов, защищающих их права и интересы.

Полностью победить бездомность невозможно, но снизить ее до социально терпимого, приемлемого уровня реально, нужна лишь политическая воля. Именно социальный, а не полицейский подход к бездомным должен стать основой для новой идеологии помощи и социально-трудовой адаптации этой категории населения.

Органы социальной защиты, учреждения социального обслуживания и социальные работники вместе с общественными и правозащитными организациями должны исполнять свою специфическую роль в процессе формирования более гуманной и справедливой политики, направленной на защиту жизненно важных интересов людей, оказавшихся в столь экстремальной ситуации.

Таким образом, в осуществлении социальной поддержки бездомных большую роль играет взаимодействие государства и общества, а также различных органов, уровней, структур государственного и местного самоуправления.

Политика социального реагирования должна все более дополняться профилактическими мерами, которые предупреждали бы возникновение причин бездомности и бродяжничества. Политика социальной поддержки тесно связана с уровнем развития общества, с целями и задачами, которые общество ставит перед собой в своем социальном развитии.