Статья «Клинико психологическая характеристика детей с дизартрией»

Муниципальное автономное образовательное учреждение

«Детский сад № 5»

Статья для учителей-логопедов

«Клинико-психологическая характеристика детей с дизартрией»

подготовила

учитель-логопед:

Анкушина Ирина Владимировна

г. Соликамск

2015

Дети с дизартрией по своей клинико-педагогической характеристике представляют крайне неоднородную группу.

Дизартрия, в том числе наиболее тяжелые формы, могут наблюдаться у детей с сохранным интеллектом, а легкие формы проявления могут быть как у детей с сохранным интеллектом, так и у детей с олигофренией.

Дети с дизартрией по клинико-психологической характеристике условно разделены на несколько групп в зависимости от их общего психофизиологического развития:

- дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием;

- дизартрия у детей с церебральным параличом (Е.М. Мастюкова, М.В. Ипполитова, Симонова). Наиболее частая форма речевой патологии у детей, чаще встречается псевдобульбарная, бульбарная форма. Особенностью дизартрии при ДЦП является недостаточность кинестетического восприятия. Ребенок не только с трудом в ограниченном объеме выполняет движения, но и слабо ощущает положение и движение своих конечностей и органов артикуляции, что затрудняет выполнение целенаправленных действий и усиливает нарушения звукопроизношения

- дизартрия у детей с олигофренией (Г.Е. Сухарева, М.С.Певзнер);

- дизартрия у детей с гидроцефалией (М.С. Певзнер, Е.М. Мастюкова, Л.И. Ростягайлова);

- дизартрия у детей с задержкой психоречевого развития (М.С. Певзнер, К.С. Лебединская, В.И. Лубовский);

- дизартрия у детей с минимальной мозговой дисфункцией (Е.М. Мастюкова, Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба)

Общемоторная сфера детей с дизартрией характеризуется замедленными, неловкими, скованными, недифференцированными движениями. Может отмечаться ограничение объема движений верхних и нижних конечностей, преимущественно с одной стороны, встречаются синкинезии, нарушения мышечного тонуса, экстрапирамидная недостаточность двигательной сферы. Иногда подвижность резко выражена, движения являются непродуктивными и бесцельными.

Наиболее ярко недостаточность общей моторики у дошкольников с дизартрией проявляются при выполнении сложных двигательных актов, требующих четкого управления движениями, точной работы различных мышечных групп, правильной пространственно-временной организации движений. Им нелегко научиться соотносить свои движения с началом и концом музыкальной фразы, менять характер движений по ударному такту. Про таких детей говорят, что они неуклюжие, потому что они не могут четко, точно выполнять различные двигательные упражнения. Им трудно удерживать равновесие, стоя на одной ноге, часто они не умеют прыгать на левой или правой ноге, плохо подражают при имитации движений: как идет солдат, как летит птица и т.д.

Также характерны нарушения ручной моторики, которые проявляются преимущественно в нарушении точности, быстроты и координации движений. Пальцевые пробы полноценно не проявляются, так как снижена кинестетическая память.

Дети с дизартрией поздно и с трудом овладевают навыками самообслуживания: не могут застегнуть пуговицу, развязать шарф и т.д. На занятиях по рисованию плохо держат карандаш, руки бывают напряжены. Многие не любят рисовать. Особенно заметна моторная неловкость рук на занятиях по аппликации и с пластилином. В работах по аппликации прослеживаются еще и трудности пространственного расположения элементов.

Группа детей с резидуальными явлениями ДЦП, формами дизартрии характеризуются наличием психоорганического синдрома, который проявляется разной симптоматикой.

Для многих из них характерно:

Церебрастенический синдром – проявляется в виде нервно – психической истощаемости. У одних детей он проявляется в виде общего эмоционального и двигательного беспокойства, др. в преобладании вялости, пассивности.

Гипертензионно – гидроцефальном синдроме – характеризуется нарушением умственной работоспособности в виде быстрой истощаемости.

Гипердинамическом синдроме – проявляется в отвлекаемости, импульсивности, гиперактивности, невнимательности.

Внимание детей характеризуется пониженным уровнем устойчивости и переключаемости. Они не могут длительно концентрировать его, правильно распределять и удерживать на определенном объекте. Значительные отклонения выявляются в состоянии речеслуховой и зрительной памяти. Отмечаются трудности запоминания отдельных слов, логически-смыслового запоминания текста, что обуславливается не только расстройствам активного внимания, но и нарушениями фонематического слуха, которые являются следствием расстройства артикуляции. Наряду с нарушением внимания, памяти, у детей с дизартрией отмечается замедленное формирование ряда высших корковых процессов: пространственного гнозиса, конструктивного праксиса.

По причине ухудшения внимания и памяти у детей с дизартрией может отмечаться некоторое вторичное ослабление мыслительной деятельности. Дети данной категории испытывают затруднения, выполняя задания на обобщение предметов методом классификации, при определении последовательности в сериях сюжетных картинок, при установлении причинно-следственных связей и ориентировке по времени, при группировке предметов и фигур по форме, цвету и величине.

Общение со сверстниками детей с дизартрией в силу нарушения затруднено и недостаточно, сопровождается снижением мотивационно – потребностной сферы общения. В результате многие дошкольники оказываются неспособными самостоятельно войти в сферу социальных отношений и овладеть коммуникативными навыками. Это часто приводит к своеобразию их личностной позиции, поведенческих реакций.

У детей с дизартрией отмечается высокий уровень тревожности, который наиболее выражен у детей с меланхолической, холерической структурой личности.

Выраженность патологических форм реагирования зависит от степени эмоционально – волевой незрелости, выраженности психоорганического синдрома.

У детей младшего школьного возраста рано проявляется опыт, связанный с неуспехом и состоянием неопределенной преграды, в связи с чем они чувствуют себя беспомощными. На этом фоне проявляются протестные формы реакции на любые виды трудностей: прогулы уроков, отказ посещать школу, отказ от выполнения дом. заданий.

В подростковом возрасте ведущий вид деятельности – общение. Трудности в общении, в результате речевого нарушения у подростков с дизартрией провоцируют личностные переживания, создавая тем самым проблемы самоопределения и самореализации в жизни подростка. Характерными являются трудности операциональных возможностей коммуникации (выбор речевых, неречевых средств общения, фонетического, просодического, стилевого оформления речи), который сопровождают аномальную, личностную и поведенческую изменчивость. Формируются акцентуации характера, пограничные нервно – психические расстройства, неврозоподобные реакции.

Психолингвистические аспекты дизартрии

Определение структуры дефекта при дизартрии на современном уровне развития науки невозможно без привлечения данных психолингвистики о процессе порождения речи.

При дизартрии нарушается реализация двигательной программы за счет несформированности операций внешнего оформления высказывания:

- голосовых

- темпо – ритмических

- артикуляционно – фонетических

- просодических нарушений (просодические нарушения могут вызывать своеобразные семантические нарушения и затруднять коммуникацию)

- нарушения языковых операций на уровне процессов, связанных с выбором нужного слова;

(нарушения кинестезий могут приводить к недостаточной упрощенности слов, в момент речевого высказывания нарушается максимальная вероятность всплывания именно нужного слова. Ребенок испытывает выраженные затруднения и в нахождении нужного слова)

- недостаточная сформированность симульных пространственных синтезов (затруднение формирования сложных лексико - грамматических отношений, это проявляется в затруднениях формирования высказывания и его декодирования).

Список использованной литературы

1. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской

2. Белякова Л.И., Волоскова Н.Н. Логопедия. Дизартрия. - М.: Гуманитарный изд. центр ВЛАДОС, 2009. - 287 С.

3 Интернет источник. http://korchinskayer.ucoz.ru/publ/o_dizartrii/1-1-0-9

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/166125-statja-klinikopsihologicheskaja-harakteristi