Социальный проект в ДОУ: объединяем усилия в борьбе с детским онкологическими заболеваниями

Муниципальное образовательное учреждение Курманаевская средняя общеобразовательная школа

Адрес: 461060 Оренбургская область Курманаевский район с. Курманаевка ул. Суворова, 4

тел:(35341)-2-12-74

e-mail:http://www.kursosh56.narod.ru/

Проект «Росток надежды»

Составитель: авторская группа учащихся,

классный руководитель Филиппова Людмила Викторовна

Курманаевка-2011

I.Пояснительная записка

Задумывались ли Вы когда-либо, какую роль в нашем организме играет кровь? Наверняка каждый из Вас знает о том, что кровь – это главный орган организма.

Почему он главный?

Да потому что именно он, то есть кровь, связывает в одно целое весь наш организм, начиная с больших артерий и заканчивая крошечными капиллярами.

А знаете ли Вы, что в случае поражения крови, страдают все органы и ткани нашего организма?

Да, да, это действительно так. К нашему огромному сожалению, различные заболевания системы кроветворения стали частыми явлениями в жизни современных людей. Одним из таких заболеваний является лейкоз. Под лейкозами подразумевают целую группу злокачественных заболеваний системы кроветворения. Лейкоз – это достаточно серьезное заболевание, избавиться от которого можно только при его правильной диагностике и своевременном лечении.

Для начала несколько слов о самом заболевании. Лейкоз в переводе с греческого языка означает «белый» и «кровь». Довольно часто лейкоз именуют еще «раком крови». Лейкоз – заболевание органов кроветворения, возникающее в результате мутации клеток костного мозга, которые отвечают непосредственно за образование клеток крови. При наличии лейкоза опухолевая ткань постепенно разрастается, при этом замещая нормальные ростки кроветворения злокачественными. Современная медицина разделяет несколько видов лейкозов. Если говорить о лейкозах по характеру их течения, то они могут быть острыми и хроническими. Острая форма лейкоза длится менее одного года. Что же касается хронической формы, то она может существовать очень долгий промежуток времени. Отличительной чертой данного заболевания является то, что его острая форма ни коим образом не может перерасти в хроническую.

-Установлено, что пик заболевания приходится на возраст от 2 до 5 лет с постепенным уменьшением числа заболевших в возрасте 7 лет и старше. Менее заметный рост числа заболевших приходится на возраст 10—13 лет. Мальчики болеют острым лейкозом чаще, чем девочки. Эта закономерность особенно отчетливо прослеживается в возрастном периоде от 2 до 5 лет, когда формируется так называемый младенческий пик возрастной заболеваемости острым лейкозом. В возрасте 10—13 лет заболеваемость острым лейкозом имеет примерно одинаковый уровень.

Частота лейкозов у детей составляет 3,2—4,4 на 100 000. В целом эти цифры остаются стабильными на протяжении последних лет.

Согласно мировой статистике, 3,3-4,7 детей из 100 тысяч заболевают лейкемией в возрасте до 15 лет. Около 40-46 % случаев приходится на детей 2-6 лет.

После Чернобыльской катастрофы значительно возросло внимание к проблемам детской онкогематологии.

Современная терапия с соблюдением всех ее принципов позволяет у 85—90% больных добиться полной ремиссии. Среди детей с благоприятными прогностическими факторами 5-летнее безрецидивное течение заболевания отмечается у 50—80% больных. О практическом выздоровлении от острого лимфобластного лейкоза можно говорить после 6—7-летнего безрецидивного течения заболевания.

II. Выбор проблемы

Работа над проектом "Я – гражданин России " началась в обычный школьный день, когда наш классный руководитель предложила нам принять участие в такой необычной деятельности. Подумав немного, мы решили попробовать свои силы в новом деле. И закипела работа. От нас требовалось рассмотреть проблемы села, из которых нужно было выбрать самую важную.

Но выбирать и не пришлось, потому что на тот момент самым первостепенным делом было помочь ученице 9 класса Ромашкинской школы Шиманской Екатерине, которую внезапно настигла тяжелая болезнь – острый лейкоз.
Так родился проект детской организации МОУ «Курманаевская СОШ» с символическим названием - «Росток надежды»

Актуальность проекта Лейкемия занимает второе место среди причин смертности детей в нашей стране. На Западе выздоравливают 90% детей с таким диагнозом, а в России - от 40 до 60%, все остальные погибают, не вылечиваются. Это очень обидно и горько, потому что у них реально есть шанс жить. Просто не хватает денег, денег и ещё раз денег.

Цель проекта: привлечь внимание к проблеме, рассказать о том, что детский рак можно победить, но для этого нужны объединенные силы очень многих неравнодушных людей.

Задачи:

привлечение внимания людей к актуальной проблеме конкретного человека;

формирование у молодых людей чувства гражданской ответственности, милосердия.

III. Сбор информации

После определения проблемы начался сбор информации и её анализ. В рамках этой деятельности команде участников предстояло собрать и проанализировать довольно пестрый и разнородный спектр информации по заинтересовавшей их проблеме.

Итогом работы должна стать отобранная, доступная школьникам информация по проблеме, которая составит основу следующей стадии работы над проектом.

На этом этапе разделились на группы.
1 группа - проводила социологический опрос одноклассников, жителей села по поводу их точки зрения на данный вопрос, насколько он важен.
2 группа-занималась изучением материалов СМИ по данной теме.

3 группа - взаимодействовала с компетентными специалистами для получения взвешенной информации о статистике заболевания крови среди детей и подростков в районе, области, стране
4 группа - рассматривала нормативные документы и материалы по данной проблеме.
5 группа - выясняла, что делается для решения данной проблемы властными структурами, и почему она так не эффективно решается.

Группы формировались по желанию учащихся, но с учетом их возможностей и способностей.

По словам Сидельниковой Н.А., лейкозы, а также некоторые другие болезни – все это злокачественные заболевания крови, которые поражают людей независимо от их возраста и рода деятельности. Лейкоз может возникнуть как у новорожденных, так и у стариков. Сразу же отметим, что данное заболевание одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.

Давайте же вернемся к главному, а именно к причинам возникновения лейкозов. Медики именуют лейкоз многофакториальным заболеванием, то есть на сегодняшний день выявлено очень большое количество факторов, которые могут послужить поводом для развития лейкоза. Современная медицина подразделяет данные причины на четыре большие группы. К первой группе относятся инфекционно-вирусные причины лейкоза. Вирусов в нашем мире, конечно же, предостаточно. Воздействуя на организм человека, некоторые вирусы способствуют преобразованию нормальной клетки в раковую.

Что касается второй группы причин, то она включает в себя все наследственные факторы. Научно доказано, что если в семье хотя бы один человек болеет лейкозом, данное заболевание обязательно даст о себе знать у его детей, внуков либо правнуков. Лейкоз довольно часто встречается и в семьях, где у одного либо двух родителей имеются наследственные хромосомные дефекты. К таким дефектам можно причислить: синдром Тернера, синдром Блюма, синдром Дауна, синдром Фанкони и некоторые другие. Есть случаи развития лейкозов и при наследственных заболеваниях, которые связаны непосредственно с дефектами иммунной системы.

К третьей группе причин развития лейкозов можно причислить действие химических, а также лейкозогенных факторов. Если говорить более простым языком, то причинами развития лейкозов могут стать цитостатики, которые назначаются больному при лечении онкологических заболеваний, антибиотики

пенициллинового ряда, а также цефалоспорины. Запомните, применение всех вышеперечисленных лекарственных препаратов должно быть ограниченным. Если говорить о воздействии химических веществ, то это могут быть моющие средства синтетического происхождения, линолеум, ковровые покрытия и так далее и тому подобное.

И, наконец, четвертая группа причин развития лейкозов – это лучевое воздействие. Клиническими исследованиями было установлено, что при любом виде лейкоза возможно прямое участие радиационного повреждения хромосом в развитии опухоли. Объясняется это тем, что клеткам, которые составляют субстрат опухоли, на самом деле присущи свои же радиационные повреждения. Особенно чувствительны к воздействию электромагнитного излучения дети школьного возраста, организм которых еще не сформировался: даже всего несколько часов в неделю, проведенных около компьютера, опасны для их здоровья. В 1997 году в США опубликованы данные по увеличению количества заболеваний детей лейкозом, которые более 2 часов в день играли на компьютере и в видео игры.

Признаки и симптомы лейкозов у детей

Острый лейкоз начинается чаще всего незаметно и редко – как неожиданная вспышка.

При лейкозе, у ребенка возникает повышенная утомляемость и бледность кожи, вызванная уменьшением эритроцитов в крови. В случае дефицита нормальных лейкоцитов, особенно зрелых гранулоцитов, у ребенка с данным заболеванием появляется инфекция, характеризующаяся высокой не снижающейся температурой. Еще одним симптомом болезни является кровоточивость, а также появление синяков. В следствии малой выработки тромбоцитов, по отношению с нормой, у детей возникают частые носовые кровотечения, кровоточивость при небольших порезах и ушибах. Возникают боли в костях, в некоторых случаях даже - в суставах. Происходит это из-за скопления лейкозных клеток под надкостницей или внутри суставов.

Живот увеличивается, так как печень и селезенка становятся крупнее. Иногда у детей присутствует недостаточно хороший аппетит. Следует отметить и тот факт, что увеличиваются лимфатические узлы и вилочковая железа. В последнем случае - возникают отек и посинение головы, отек верхних конечностей и верхних отделов грудой клетки. Среди симптомов лейкоза у детей, необходимо выделить такие , как: головная боль, припадки, рвота. В некоторых случаях, лейкоз выходит за пределы костного мозга. В этом случае он проникает в головной и спинной мозг, что вызывает у детей нарушение баланса при ходьбе.

Одним из самых ранних проявлений лейкоза может быть ангина. У 70 % детей происходит увеличение размеров печени и селезенки. Причем нижняя граница этих органов может находиться ниже пупочного кольца. Почти у половины больных обнаруживают увеличение лимфатических узлов. Нередко отмечается повышенная кровоточивость и различные геморрагические высыпания на коже.

Дигностика

Спасение от лейкоза - ранняя диагностика. Распознать лейкемию можно по первым симптомам, на которые родители не всегда обращают внимание. Если ребенок стал бледным, слабым, чаще хочет прилечь, необходимо сделать анализ крови.

Во всех случаях заболеваний у детей и при отсутствии должного эффекта от проводимой терапии следует проводить исследование периферической крови в динамике. При необычных реакциях со стороны крови необходима консультация гематолога.

При ОЛЛ в анализах крови общее число лейкоцитов может быть ниже 10х109 /л (у 45-55%), (10-50)х109/л (у 30-35% пациентов) и выше 50 109/л (у 20%). У всех больных выявляется анемия, причем у 75% больных уровень гемоглобина ниже 100 г/л. Происходит и значительное снижение количества тромбоцитов (у 75% пациентов).

Лечение

Состоит из следующих этапов.

1. Индукция полной ремиссии с помощью 4— 6 курсов полихимиотерапии по различным программам с ранним началом профилактики специфического поражения ЦНС (нейролейкоз) с помощью интратекального введения метотрексата или метотрексата в комбинации с цитозаром (для больных группы повышенного риска).

2. Консолидация ремиссии (закрепление). Наступление полной ремиссии обязательно должно подтверждаться контрольным исследованием костного мозга. Для уменьшения числа оставшейся популяции лейкозных клеток проводится закрепляющий курс полихимиотерапии. В этот период дополнительно эндолюмбально вводят цитостатические препараты.

3. Поддерживающее лечение последовательным (каждые 1,5—2 мес) чередованием 6-меркаптопурина и метотрексата с применением циклофосфана 1 раз в 7— 10 дней. Больным, относящимся к группе повышенного риска, в начальном периоде поддерживающего лечения проводится дистанционная гамма-терапия области головного мозга.

4. Реиндукция ремиссии: проведение 1 раз в 2—2,5 мес курса полихимиотерапии (как в период индукции ремиссии) или 5—7-дневного курса аспараги-назы. Возможно чередование такого курсового реин-дукционного лечения. В этот период осуществляется весь комплекс гематологического обследования с продолжением химиопрофилактики нейролейкоза. При нелимфобластных лейкозах положительный эффект оказывает комбинация цитозара с рубомицином по программам 7+5 или 5+3. Эффективность терапии улучшается при использовании различных видов иммунокорригирующей терапии в период проведения поддерживающего и реиндукционного лечения.

Особенность лечения заключается в том, что оно проводится длительное время. Поэтому интенсивный курс длится 8-9 месяцев, затем следует облучение головного мозга и после этого еще 2 года пациент принимает поддерживающую терапию уже дома. Именно такое лечение позволяет успешно преодолевать болезнь.

Лечение детей с лейкемией - кропотливый труд врачей и родителей.

Сегодня детские онкогематологи используют передовые методики и последние разработки в лечении лейкозов. Однако еще довольно редко проводится трансплантация костного мозга.

Лечение

При остром лейкозе показана срочная госпитализация. В отдельных случаях при точном диагнозе возможно цитостатическое лечение в амбулаторных условиях. В лечении острого лейкоза используются комбинации химиопрепаратов. Лечение обычно разбивается на 3 фазы. В первой фазе проводится индукционная терапия, в конце которой более чем у 90% больных мазки костного мозга соответствуют ремиссии. Вторая фаза лечения — это консолидация, которая заключается во введении химиопрепаратов и иногда облучении черепа для удаления лимфобластов, которые могут находиться в менингеальных оболочках центральной нервной системы. Третья фаза — поддерживающая терапия.

Особенность лечения заключается в том, что оно проводится длительное время. Поэтому интенсивный курс длится 8-9 месяцев, затем следует облучение головного мозга и после этого еще 2 года пациент принимает поддерживающую терапию уже дома. Именно такое лечение позволяет успешно преодолевать болезнь.

Прогноз

По данным статистики, 70-72% больных лейкемией детей (а в группе минимального риска — 85% пациентов) сегодня выживают. Но следует учитывать, что существует множество разновидностей лейкемии, и жизнь ребенка во многом зависит от вида, степени тяжести заболевания, а также от возраста пациента и зрелости злокачественных клеток.

Победа над лейкемией начинается с веры в выздоровление. Сейчас лейкемия лечится, только необходимо бороться за жизнь.

Борьба с раком станет приоритетным направлением нацпроекта «Здоровье»

Российские власти намерены сосредоточить усилия на борьбе с онкологическими заболеваниями. Об этом вице-премьер Александр Жуков сообщил в ходе международной конференции по проблемам развития экономики и общества.

По словам Жукова, в борьбе с раком не удалось добиться положительных результатов, так онкологические заболевания по уровню смертности продолжают занимать второе место в России после болезней сердечно-сосудистой системы. «Поэтому мы начинаем специальный проект в рамках нацпроекта 'Здоровье' по борьбе с онкологическими заболеваниями», — заявил он.

Вице-премьер добавил, что борьба с раком будет одним из важнейших направлений деятельности властей. «Это повлечет за собой достаточно большие расходы, в том числе на специальное оборудование», — отметил он, добавив, что правительство считает эти расходы оправданными.

По инициативе оренбургских специалистов в России будет создан Национальный Регистр доноров костного мозга

Губернатор Юрий Берг примет участие в акции, посвященной созданию Национального Регистра доноров костного мозга.

В ходе акции Юрий Берг ознакомился с работой этого медицинского учреждения, сдал кровь для внесения данных в Регистр доноров костного мозга, выступил на конференции по вопросам донорства, ответит на вопросы журналистов На территории Оренбургской области ежегодно диагностируется более 50 случаев вновь выявленных онкологических заболеваний у детей, требующих оказания высокотехнологичных видов помощи. При правильном и своевременно начатом лечении выздоравливают более 80 процентов детей, больных острым лимфобластным лейкозом, 90 процентов с опухолью почки, 90 процентов больных лимфогранулематозом. Более половины всех больных могут стать полноценными гражданами своей страны, если помощь подоспела вовремя и квалифицированно.

IV.Разработка собственного варианта решения проблемы.

Этапы реализации проекта

Ожидаемые результаты

Предполагается, что в первую очередь будут получены следующие результаты:

- оказана реальная материальная помощь Шиманской Екатерине ученице Ромашкинской школы;

- более полное информирование населения об опасности данного заболевания и необходимости периодического мед.осмотра, для ранней диагностики заболеваний крови

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/31574-socialnyj-proekt