Применения препаратов дофаминомиметиков у больных с паркинсонизмом перед циклодолом

ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ДОФАМИНОМИМЕТИКОВ У БОЛЬНЫХ

С ПАРКИНСОНИЗМОМ ПЕРЕД ЦИКЛОДОЛОМ

Пулатов М.Д., Абдурахимов А.Х..

Научный руководитель: Ходжиматов Р.С

Андижанский государственный медицинский институт, Андижан Узбекистан

В общей структуре неврологических синдромов паркинсонизм является наиболее частым синдромом, приводящим к инвалидизации у лиц пожилого возраста (Яхно Н.Н., 1995, 2001; Шток В.Н., Федорова Н.В., 1997; Макаров А.Ю., 1998; Голубев В.Л., Левин Я.И., Вейн A.M., 2000; Oertel W. H. and Quinn N. P., 1996). В последние годы отмечается рост числа больных паркинсонизмом, что связано не только с увеличением продолжительности жизни населения, но и с влиянием целого ряда других факторов, вызывающих заболевание и в молодом возрасте - до 40 лет (Иванова-Смоленская И.А., 1996; Якимовский А.Ф., и соавт. 1996;ИллариошкинС.Н., 2003; Olanow C.W. and Tatton W.G., 1999). В нозологической структуре паркинсонизма ведущее место принадлежит идиопатической форме (болезни Паркинсона) при относительно меньшей доле вторичного паркинсонизма и паркинсонизма в рамках мультисистемных дегенерации. Дифференциальная диагностика болезни Паркинсона и паркинсонизма при мультисистемных дегенерациях весьма трудна, особенно в течение первых 2-3 лет болезни. В среднем до прижизненного установления клинически достоверного или вероятного диагноза, соответствующего общепринятым критериям, проходит около 3-4 лет (Хатиашвили И.Т., Яхно Н.Н., 2000; Левин О.С, Федорова Н.В., Шток В.Н., 2003; Stacy M. and Jankovic J., 1992; Colosimo C, et al 1995; Wenning GK, et al. 1995). Причем даже в специализированных центрах по изучению экстрапирамидных расстройств отмечается низкая чувствительность клинических критериев диагностики мультисистемной атрофии (Wenning G.K. et al., 1997; Litvan I. et al. 1997). В среднем при первичном осмотре вероятный диагноз мультисистемной атрофии выставлялся неврологами этих центров в 56% случаев, и несколько увеличивался процент больных с подозрением на мультисистемную атрофию до 69 % при заключительном осмотре. Еще хуже ситуация в поликлиниках, где неврологи первоначально осматривают пациентов. Там возможный диагноз мультисистемной атрофии выставляется лишь у 25% больных при первичном осмотре и у 50% пациентов при заключительном визите (Wenning G.K. et al., 2000)

Цель исследования: Сравнительная оценка эффективности лечения паркинсонизма препаратами бромэргон и циклодол.

Материалы и методы: Наблюдение проводились у 15 больных в возрасте от 50 до 67 лет. Контроль лечения проводили по классическим симптомам заболевания. Одному больному два года назад в клинике Российской Федерации было проведено операция криоталамотомия.

Результаты: При лечения данных больных препаратом циклодол наблюдалось кратковременное незначительное улучшение состояния больных. Этим пациентам назначался курс терапия препаратом бромэргон по одной таблетки перед сном. При курсовом назначения от 5 до 10 дней наблюдали улучшение общего состояния больных (исчезновение тремора и мышечной ригидности).

Вывод: При любых формах экстрапирамидных расстройств необходимо обратить внимание на применение других дофаминомиметиков.

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/352086-primenenija-preparatov-dofaminomimetikov-u-bo