Анкеты к пректу «7 шагов до школы без табачного дыма»

АНКЕТА ДЛЯ МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ .

1.Ваш пол: а) мужской; б) женский.

2.Возраст. (Укажите свой возраст) ____________________

3.Как вы учитесь? а) отлично; б) хорошо; в) удовлетворительно; г) неудовлетворительно.

4.Курят ли ваши родные? а) да б) нет в)изредка

5. Как вы относитесь к курению?a)отрицательно, не переношу запах дыма б) это дело каждого, я тоже пробовал(а) в)нормально, я курю.

6.Курят ли твои друзья? а)да б)нет в)иногда

7.На какие органы и системы действует курение:

а) на дыхательную систему;

б) сердечно-сосудистую;

в) пищеварительную;

г) затрудняюсь ответить.

8. Знаете ли вы, что такое пассивное курение? а) да; б) нет; в) затрудняюсь ответить.

9.Знаете ли вы о том, что некоторые курительные смеси могут привести к мгновенной смерти? а) да; б) нет; в) затрудняюсь ответить.

10.Считаете ли вы,что электронная сигарета безвредна?а)да б)нет в)не знаю

11.Если мне предложат попробовать вредные вещества,то

а)я откажусь,здоровье-это ценность б)я попробую в)не знаю как поступлю.

Анкета для учащихся среднего и старшего звена.

1.Укажите свой пол:

 а) женский  

б) мужской

2.В каком возрасте Вы попробовали впервые закурить?

 (  не пробовал  , __,  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17)

3.Сколько лет Вы уже курите систематически, ежедневно? 

(0; пол-года; 1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; ___ )

4.Сколько штук сигарет в день примерно выкуриваете? 

(0;1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20; ____)

5.Кто курит в вашей семье?  

(Отец,  мать, брат, сестра, бабушка, дедушка, _________)

6.Есть ли среди ваших друзей, подруг курящие? 

(да/нет)

7.Хотели ли вы бросить курить?

 (да/ нет/ не курю)

8.Пробовали ли вы бросить курить? 

(да/ нет/ не курю)

9.Ухудшилось ли ваше здоровье с тех пор, как вы начали курить? 

(да/ нет/ не курю)

10.Считаете ли вы,что электронная сигарета безвредна?

(Да,нет,не знаю)

11.Курите ли вы электронные сигареты?

(Пробовал(а),курю,не курю)

12.Моё отношение к спайсам (курительным смесям):

A) крайне отрицательное ,

Б) положительное,я пробовал(а),

В) отрицательное,я пробовал(а).

Анкета для родителей.

Возраст вашего ребёнка

(7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17 )класс____________

Пол:  

а) женский  

б) мужской

Степень привязанности к курению.

А) Мой ребёнок никогда не пробовал.

Б) Пробовал, но теперь не курит.

В)Я не владею информацией по этому вопросу.

Г) Курит ежедневно.

3..Причины курения.

Подчеркните 6 наиболее важных, на ваш взгляд, причин курения учащихся.

Друзья курят; за компанию.

Стремление показать себя «крутым» и взрослым. 

Сигареты доступны.

Потому, что запрещают

Родители курят.

Назло взрослым.

Влияние рекламы, кино, телевидения.

Снять стресс.

Нравится.

Скучно; нечем занять досуг.

Из любопытства.

Непонимание опасности курения;

«Покурю и смогу бросить»;

Наличие карманных денег

4.Вы сами курите?

(Да,нет,иногда)

5.Пробовал ли ваш ребёнок спайс(курительные смеси)?

(Да,нет,не знаю)

6.Считаете ли вы,что электронная сигарета безвредна?

(Да,нет,не знаю)

7.Ваш ребёнок курит электронные сигареты?

(Да ,нет,не знаю)

8.Какие профилактические меры необходимы в этих вопросах?_____________________

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/430302-ankety-k-prektu-7-shagov-do-shkoly-bez-tabach