Рабочая тетрадь «Сестринский уход при инфекциях дыхательных путей»

Министерство здравоохранения Кузбасса

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Кузбасский медицинский колледж»

Анжеро-Судженский филиал

(АСФ ГБПОУ «КМК»)

Рабочая тетрадь для самостоятельной работы студентов

Сестринский уход при инфекциях дыхательных путей

по специальности:34.02. 01.Сестринское дело

УДК ББК

Автор: О.В. Голубева

Рецензент: Кондрицкая Ю.С.

Голубева, О.В. Сестринский уход при инфекциях дыхательных путей: учебное пособие / О.В. Голубева–Анжеро-Судженск: АСФ ГБПОУ «КМК», 2023. – 47 с.- Текст: непосредственный.

Рабочая тетрадь «Сестринский уход при инфекциях дыхательных путей» предназначена для самостоятельной работы по практическим занятиям студентам специальности 34.02.01 Сестринское дело и призвана помочь сформировать умения и практические навыки у обучающихся по теме «Планирование сестринского ухода за пациентами с инфекциями дыхательных путей», научиться осуществлять сестринский уход за пациентами с инфекциями дыхательных путей.

Рабочая тетрадь содержит три раздела. В каждом разделе рассматриваются заболевания определенной этиологии.

Рабочая тетрадь содержит систематизированную информацию в виде графологических структур, немых граф, схем, тестовых заданий, упражнений, таблиц для диагностики проблем, ситуационных задач, которая позволит студентам самостоятельно оценить уровень своих знаний после изучения темы занятия. Тематика рабочей тетради охватывает разделы этиологии, эпидемиологии, клиники, профилактики, диагностики, лечения и сестринского ухода инфекций дыхательных путей.

Полученные практические навыки могут быть использованы студентами при подготовке к промежуточной аттестации.

© АСФ ГБПОУ «Кузбасский медицинский колледж»

Содержание

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Уважаемые обучающиеся!

Данное издание, создано для того, чтобы помочь Вам при выполнении аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работы, направленной на достижение таких целей как формирование и развитие компетентного специалиста, обобщение теоретических знаний, формирование умений.

Инфекции дыхательных путей в структуре инфекционной патологии занимают первое место. Среди инфекций дыхательных путей доминируют заболевания гриппом и другими ОРВИ, удельный вес которых превышает 80—90 %. Эти инфекции отличает легкость распространения возбудителя, что обусловливает ряд своеобразных черт в проявлениях эпидемического процесса: быстроту распространения заболеваний, возрастной состав больных, сезонность, колебания уровня заболеваемости по годам и др. Таким образом, актуальность ОРВИ на современном этапе не вызывает сомнения.

Рабочая тетрадь по теме «Сестринский уход при инфекциях дыхательных путей» предназначена для самостоятельной работы студентов, соответствует ФГОС и рабочей программе по ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах, тема 6.6. Осуществление сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями, на данную тему отведено 12 часов занятий.

Цель рабочей тетради – обобщение и повторение теоретического материала, формирование у студентов практических профессиональных умений участия в лечебно - диагностическом и реабилитационном процессах для освоения ими ОК и ПК по виду профессиональной деятельности в рамках модуля; подготовка будущего среднего медицинского работника к умению осуществлять сестринский уход за пациентами с инфекциями дыхательных путей.

С целью овладения указанным видом профессиональной деятельности в рамках модуля «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах» и соответствующими профессиональными компетенциями Вы в ходе освоения профессионального модуля должны:

знать:

- причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской помощи;

- пути введения лекарственных препаратов;

- правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения.

уметь:

- готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;

- осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях;

- консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств;

- осуществлять фармакотерапию по назначению врача;

- проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента;

- вести утвержденную медицинскую документацию.

Рабочая тетрадь способствует формированию профессиональных компетенций:

ПК 1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 5.Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

Общие компетенции:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

По мере выполнения заданий студенты предоставляют результаты преподавателю на проверку. Преподаватель исправляет, дополняет и выставляет оценку в соответствии с критериями.

Данная рабочая тетрадь облегчает работу обучающихся на практических занятиях, позволяет сэкономить время, оценить уровень умений и знаний.

Результаты выполнения заданий (соответствующая отметка) являются составляющей при подведении итогов работы студента и отражаются в журнале.

Критерии оценки:

«Отлично» - все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» - все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточности (не более одной негрубой ошибки и одного недочета; не более двух недочетов).

«Удовлетворительно» - задания выполнены своевременно, если допущены неточности: не более двух грубых ошибок или не более одной грубой и одной негрубой ошибки и одного недочета; не более двух - трех негрубых ошибок или одной негрубой ошибки и трех недочетов.

«Неудовлетворительно» - задания выполнены не своевременно, с грубыми ошибками.

РАЗДЕЛ 1.

ГРИПП, ПАРАГРИПП, АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

ЧАСТЬ 1. НЕМЫЕ ГРАФЫ

Определения и этиология заболеваний

Задание 1. Продолжите предложения:

Грипп это ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Парагрипп это____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аденовирусная инфекция это____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Инфекционный мононуклеоз это_______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание 2. Дайте ответ на вопросы

1.Кто является возбудителем гриппа ________________________________

2. Кто является возбудителем парагриппа ________________________________________________________________

3. Кто является возбудителем аденовирусной инфекции_______________________________________________________

4. Кто является возбудителем инфекционного мононуклеоза ________________________________________________________________

Задание 3. Дать характеристику возбудителю (устойчивость во внешней среде, чувствительность к факторам)

Грипп

П арагрипп

Аденовирусная

Инфекция

И нфекционный

мононуклез

ЧАСТЬ 2. ГРАФОЛОГИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ

Эпидемиология заболеваний, противоэпидемические мероприятия

Задание 1. Заполните графологическую структуру - источник инфекции

ГРИПП

______________________

ПАРАГРИПП

_______________________

ИСТОЧНИК

ИНФЕКЦИИ

АДЕНОВИРУСНАЯ

ИНФЕКЦИЯ

____________________________________________________________

И. МОНОНУКЛЕОЗ

_________________________________________________________________________________

Задание 2. Заполните графологическую структуру – инкубационный период

Парагрипп

Грипп

Инкубационный период

Аденовирусная инфекция

____

______________-

Инфекционный мононуклеоз

Задание 3. Заполните графологическую структуру – пути передачи инфекций

Пути передачи инфекции

Грипп

__________________________________________________________________________

Парагрипп

________________________________________________________________

Аденовирусная инфекция

________________________________________________________________

Инфекционный мононуклеоз

__________________________________________________________________________________________

Задание 4. Заполните графологическую структуру – противоэпидемические мероприятия в очаге гриппа

Мероприятия в отношении

источника инфекции

1.

2.

Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи

1.

2.

Мероприятия в отношении

контактных лиц

1.

2.

3.

4.

Задание 5. Заполните графологическую структуру – противоэпидемические мероприятия в очаге парагриппа

Мероприятия в отношении

источника инфекции

1.

2.

Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи

1.

2.

Мероприятия в отношении

контактных лиц

1.

2.

3.

Задание 6. Заполните графологическую структуру – противоэпидемические мероприятия в очаге аденовирусной инфекции

Мероприятия в отношении

источника инфекции

1.

2.

Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи

1.

2.

Мероприятия в отношении

контактных лиц

1.

2.

3.

ЧАСТЬ 3. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Общие сведения об инфекционных заболеваниях

Задание: Выберите один или несколько правильных ответов

1. Симптомы интоксикации при гриппе:

а) температура выше 39°C

б) интенсивная головная боль, преимущественно в лобновисочной области

в) миалгии

г) кашель

2. Катаральные симптомы при гриппе:

а) заложенность носа со скудным отделяемым

б) непродуктивный мучительный кашель

в) трахеит

г) цианоз губ и слизистой оболочки мягкого неба

3. Перечислите осложнения гриппа:

а) гриппозная пневмония первых дней

б) пневмония вирусно-бактериальная после 5-го дня

в) пневмония 14-го дня болезни

г) пиелонефрит

4. Вакцинация против гриппа не рекомендуется лицам:

а) с гиперчувствительностью к куриному белку или любому другому компоненту вакцины

б) у которых отмечались очень тяжелые нарушения или аллергические реакции после предыдущей вакцинации

в) с острым заболеванием или обострением хронического в день вакцинации

г) все перечисленное

5. Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:

а) гортань

б) носоглотка

в) бронхи

г) все перечисленное

6.Клинический признак парагриппа:

а) ларингит

б) бронхиолит

в) ангина

г) трахеит

7. Виру парагриппа содержит:

а) ДНК

б) РНК

в) оба варианта

8. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:

а) грипп

б) парагрипп

в) аденовирусная инфекция

г) риновирусная инфекция

9. Продолжительность заразного периода по парагриппу составляет:

а) 12-24 часа

б) 24-48 часа

в) 2-5 дней

г) 7-10дней

10. Ведущим клиническим синдромом парагриппа является:

а) катаралтный

б) судорожный

в) круп

г) интоксикационный

11. Основными клиническими проявлениями инфекционного мононуклеоза являются:

а) увеличение шейных лимфоузлов, гепатомегалия, ангина

б) грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, одышка

в) геморрагическая сыпь на коже на фоне высокой температуры тела

г) сухой кашель, лихорадка, сыпь

12. Возбудитель инфекционного мононуклеоза относится к группе:

а) бактерии

б) вирусы

в) грибки

г) риккетсии

13. Симптомы не характерные для поражения носоглотки у больных с инфекционным мононуклозом:

а) обильное отделяемое из носа

б) затруднение носового дыхания

в) гипертрофия небных миндалин

г) налеты на миндалинах

14. Лечение при инфекционном мононуклеозе:

а) как правило, патогенетическое и симптоматическое

б) включает раннее назначение антибиотиков

в) предусматривает обязательное применение кортикостероидов

г) проводится комбинацией противовирусных препаратов и антибиотиков

15. При тяжелом течении инфекционного мононуклеоза показано применение:

а) ремантадина

б) иммуноглобулина

в) иммуномодуляторов

г) глюкокортикостероидов

д) ампициллина

16. Наиболее типичными признаками аденовирусной инфекции являются:

а) все ответы правильные

б) катаральные явления верхних дыхательных путей

в) лихорадка.

г) конъюнктивит

17. Для аденовирусной инфекции не является характерным:

а) отит

б) фарингит

в) лихорадка

г) конъюнктивит

18. При аденовирусной инфекции осложнениями могут быть:

а) все ответы правильные

б) обострение хронических заболеваний

в )ложный круп

г) пневмонии

ЧАСТЬ 4. ТАБЛИЦЫ

Задание 1. Заполните таблицу:

Банк проблем пациента при гриппе

Задание 2. Заполните таблицу:

Банк проблем пациента при парагриппе

Задание 3. Заполните таблицу:

Банк проблем пациента при аденовирусной инфекции

Задание 4. Заполните таблицу:

Банк проблем пациента при инфекционном мононуклеозе

ЧАСТЬ 5. МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Задание 1. Заполните экстренное извещение: грипп. Пациентка М. 55 лет, работает в СОШ №5, учителем

Оборотная сторона ф. N 058/у

Подпись получившего извещение

ЧАСТЬ 6. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ЗАДАЧА №1

Пациентка 42 лет поступила на лечение в инфекционный стационар с диагнозом «Грипп ср. ст. тяжести». Жалуется на высокую температуру, сильную головную боль, боли в мыщцах, сухой кашель, слизистое отделяемое из носа. Объективно: температура 39^оС, кожные покровы гиперемированные, сухие, язык сухой, необильное отделяемое из носа, пульс 90 ударов в минуту, АД 130/90 мм.рт.ст. Стул и диурез в норме. Пациенту назначено: постельный режим, раствор нафтизина 2 кап. 3 раза в день, внутрь кагоцел по 2 таб. х 3 р. в/сут, далее по схеме, рентгенография органов грудной клетки.

Задания:

1. Выявите удовлетворение, каких потребностей нарушено.

2. Выявите проблемы пациента (существующие и приоритетные).

3. Составить план сестринского ухода на приоритетную проблему с мотивацией каждого действия.

Ответ

1. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Существующие _______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

Приоритетные_______________________________________________

_____________________________________________________________3. План ухода

ЗАДАЧА №2

Больному 58 лет, находится на лечении в инфекционном стационаре с диагнозом «Аденовирусная инфекция». Предъявляет жалобы на озноб, недомогание, головную боль. Болен 2-й день. Объективно: Температура 38 ⁰С, лицо бледное, из глаз серозное отделяемое. Слизистая носа отечна, обильное отделяемое, зев – гиперемия душек, миндалин. Увеличены подчелюстные, шейные лимфоузлы, дыхание ослабленное, при покашливании единичные влажные хрипы в задненижних отделах легких с обеих сторон, пульс – 78 в/мин., чдд – 22 в/мин., АД – 160/100 мм.рт. ст. Пациенту назначено: режим постельный, раствор сульфацила натрия в оба глаза по 2 капли 3 раза в день, внутрь амброксол по 0,03 х 3 р. в/сут, ОАК, ОАМ.

Задания:

1. Выявите удовлетворение, каких потребностей нарушено.

2. Выявите проблемы пациента (существующие и приоритетные).

3. Составить план сестринского ухода на приоритетную проблему с мотивацией каждого действия.

Ответ

1. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Существующие _______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

Приоритетные_______________________________________________

_____________________________________________________________3. План ухода

ЗАДАЧА №3

Пациент К, заболел остро с повышения температуры до 38°С, которая плохо снижалась. На второй день болезни появилась боль в горле, затрудненное носовое дыхание, пастозность лица, припухлость в области боковых поверхностей шеи. На 3 день болезни доставлен в стационар с диагнозом: пленчато-некротическая ангина. При поступлении состояние средней степени тяжести. Лицо пастозное, дышит открытым ртом. В ротоглотке умеренная гиперемия, миндалины III ст., наложения (+) ткань. На верхнем полюсе правой миндалины некроз до 1 см в диаметре. Пальпируются множественные заднешейные лимфоузлы до 1,5 см, тонзиллярные до 1,5 см с умеренной пастозностью тканей над ними. Печень 1/3 х 2 х 4 см, селезенка +2,5 см из под края реберной дуги.

Задания:

1. Выявите удовлетворение, каких потребностей нарушено.

2. Выявите проблемы пациента (существующие и приоритетные).

3. Составить план сестринского ухода на приоритетную проблему с мотивацией каждого действия.

Ответ

1. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Существующие _______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

Приоритетные______________________________________________________________________________________________________________

3. План ухода

ЧАСТЬ 7. ТЕЗИСЫ БЕСЕДЫ

Задание: Составьте тезисы беседы с пациентом для профилактики гриппа

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

РАЗДЕЛ 2. ДИФТЕРИЯ

ЧАСТЬ 1. НЕМЫЕ ГРАФЫ

Определения и этиология заболеваний

Задание 1. Продолжите предложения:

1.Дифтерия – инфекционное заболевание __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Фибринозная пленка – характеризуется __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3.Дифтерийный круп - синдром __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4.Инфекционно-токсический шок - сложный патологический процесс __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Задание 2.Ответьте на вопросы:

1.Кто является возбудителем дифтерии ____________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Характеристика возбудителя __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЧАСТЬ 2. ГРАФОЛОГИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ

Эпидемиология заболеваний, противоэпидемические мероприятия

З

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ДИФТЕРИИ

_____________________дней

Задание 2. Заполните графологическую структуру – пути передачи инфекции

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ДИФТЕРИИ

____________________________________________________

__________________________________________________

_________________________________________________

Задание 3. Заполните графологическую структуру – классификация дифтерии

ДИФТЕРИЯ ЗЕВА

Задание 4. Заполните графологическую структуру –противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии

ЧАСТЬ 3. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Общие сведения об инфекционных заболеваниях

Задание 1. Выберите номера правильного ответа, дополните ответ

1. Источником инфекции при дифтерии является:

а) больной человек

б) здоровый носитель

в) реконвалесцент

г) домашние животные 
2. Пути передачи инфекции при дифтерии:

а) контактно-бытовой

б) пищевой

в) воздушно-капельный

г) все перечисленное
3. При распространенной форме дифтерии зева:

а) умеренная интоксикация

б) налеты распространяются за пределы миндалин

в) возможны осложнения

г) наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки шеи 
4. Характеристика дифтерийных пленок в ротоглотке:

а) серого цвета

б) геморрагические

в) бесцветные

г) белого цвета
5. При локализованной дифтерии наблюдается:

а) яркая гиперемия

б) фибринозные пленки

в) налеты распространены за пределы миндалин

г) увеличение миндалин за счет гипертрофии

6. При токсической форме дифтерии:

а) интоксикация слабо выражена

б) наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки шеи

в) не бывает осложнений

д) миндалины не увеличены
7. При токсической форме дифтерии 2 степени:

а) отек шейной клетчатки ниже ключиц

б) отек шейной клетчатки середины шеи

в) не бывает осложнений

г) отек шейной клетчатки до ключиц;
8. Дифтерия носа:

а) протекает с отеком слизистой носа

б) протекает с серозно-геморрагическими выделениями

в) может протекать с эрозиями на носовой перегородке 

г) все перечисленное

9. Основной метод диагностики при дифтерии:_____________________

10. Обязательна ли госпитализация при подозрении на дифтерию:

а) да

б) нет

11. Каким препаратом проводиться специфическая терапия при дифтерии:_________________

12. На какой срок назначается постельный режим при дифтерии: 
а) до 7 дней

б) до 45дней

в) до 30 дней

г) 14 дней
13. В какой срок начинают профилактические прививки против дифтерии:

а) 1 мес.

б) 2 мес.

в) 3 мес.

г) 10 мес.

14. Определите мероприятия при профилактике дифтерии:

а) проведение проф. прививок по календарю

б) контроль и обследование больных с ангинами

в) контроль за водоснабжением

г) все перечисленное

15. Назовите нормативный документ, действующий при дифтерии:

а)

ЧАСТЬ 4. ТАБЛИЦЫ

Задание 1. Заполните таблицу

Банк проблем пациента при дифтерии

Задание 2.: Перечислите мероприятия сестринского ухода при дифтерии

ЧАСТЬ 5. МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Задание:заполните направление в бактериологическую лабораторию: Пациент А., 45 лет, диагноз дифтерия.

Какое учреждение направляет____________________________________________________

Что направляет и на какое исследование___________________________________________

_____________________________________________________________________________

ФИО, возраст__________________________________________________________________

Домашний адрес_______________________________________________________________

Место работы, должность, место учебы____________________________________________

______________________________________________________________________________

Повод к исследованию (диагностический, контактный, переболевший, хронический, профилактический)_____________________________________________________________

Анализ первичный, вторичный (подчеркнуть)

Дата______________________Подпись____________________________________________

ЧАСТЬ 6. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ЗАДАЧА

В инфекционный стационар поступила пациентка с подозрением на дифтерию. Предъявляет

жалобы на головную боль, повышение температуры, боль в горле при глотании, снижение аппетита. Объективно: состояние средней степени тяжести, в зеве - гиперемия дужек, увеличение миндалин, на поверхности миндалин плотная с перламутровым блеском фибринозная пленка, температура 38⁰С, дыхание – 22 в минуту, АД – 110/70 мм рт ст, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет, стул и диурез в норме.

Задания:

1. Выявите удовлетворение, каких потребностей нарушено.

2. Выявите проблемы пациента (существующие и приоритетные).

3. Составить план сестринского ухода на приоритетную проблему с мотивацией каждого действия.

Ответ

1. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Существующие _______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

Приоритетные_____________________________________________________________________________________________________________

3. План ухода

ЧАСТЬ 7. АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ

Задание: Составьте алгоритм манипуляций взятия мазка (по предложенной форме)

Алгоритм выполнения манипуляций взятие мазка из ротоглотки на бактериологическое исследование на наличие возбудителя дифтерии (Бацилла Лефлера – BL)

Цель: __________________________________________________________________

Оснащение: ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Примечание: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

Характеристика методики выполнения манипуляции

РАЗДЕЛ 3. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

ЧАСТЬ 1. НЕМЫЕ ГРАФЫ

Определения и этиология заболеваний

Задание 1. Продолжите предложения:

1.Менингококковая инфекция – инфекционное заболевание __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Менингококкемия – характеризуется __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3.ПЦР - это __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4.Гидроцефалия - патологический процесс __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Задание 2.Ответьте на вопросы:

1.Кто является возбудителем менингококковой инфекции ____________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Характеристика возбудителя ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЧАСТЬ 2. ГРАФОЛОГИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ

Эпидемиология заболеваний, противоэпидемические мероприятия

Задание 1. Заполните графологическую структуру – классификация менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция

Задание 2. Заполните графологическую структуру – источники инфекции

Источники менингококковой инфекции

________________________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Задание 3. Заполните графологическую структуру – противоэпидемические мероприятия в очаге менингококковой инфекции

Мероприятия в отношении

источника инфекции

1.

2.

Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи

1.

2.

Мероприятия в отношении

контактных лиц

1.

2.

3.

ЧАСТЬ 3. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Общие сведения об инфекционных заболеваниях

Задание 1. Выберите номер правильного ответа

1. Возраст, преимущественно болеющих менингококковой инфекцией:

а) дети до года

б) дети от 1 до 5 лет

в) дети младшего школьного возраста

г) дети старшего школьного возраста

д) взрослые

2. Основным путем заражения менингококковой инфекцией является:

а) контактно-бытовой

б) пищевой

в) воздушно-капельный

г) водный

д) парентеральный

3. Укажите неправильное утверждение:

a) менингококк является грамотрицательным диплококком

б) менингококк неустойчив в окружающей среде

в) источником инфекции при менингококковой инфекции являются больные и носители менингококка

г) заражение менингококковой инфекцией возможно контактно - бытовым путем

д) заражение менингококковой инфекцией происходит воздушно- капельным путем

4. Сезонность при менингококковой инфекции:

а) осенне-зимняя

б) зимне-весенняя

в) весенне-летняя

г) летне-осенняя

5. Инкубационный период при менингококковой инфекции чаще всего составляет:

а) 1–4 дня

б) 5–7 дней

в) 8–10 дней

г) 10–15 дней

д) свыше 15 дней

6. В патогенезе генерализованных форм менингококковой инфекции большую роль играет:

а) экзотоксин

б) гемолизины

в) эндотоксин

г) нейроминидаза

д) геммаглютинин

7. К генерализованным формам менингококковой инфекции относятся все перечисленные, кроме:

а) менингококкемии

б) менингококкового менингита

в) менингоэнцефалита

г) смешанная форма (менингококкемия + гнойный менингит)

д) менингококкового носительства

8. Все перечисленные симптомы характерны для менингококкового назофарингита, кроме:

а) субфебрильной или умеренной лихорадки

б) короткого лихорадочного периода

в) першения и болей в горле

г) незначительной гиперемии миндалин и нѐбных дужек

д) ригидности мышц затылка

9. Наиболее демонстративный признак менингококкемии:

а) острейшее начало с ознобом и температурой тела 39–41 °С

б) бледность кожных покровов

в) цианоз кожных покровов

г) геморрагическая сыпь на коже

д) увеличение печени и селезенки

10. Сыпь при менингококкемии:

а) уртикарная

б) геморрагическая

в) петехиальная

г) буллезная

д) розеолезная

11. Больного менингококковой инфекцией не используется для бактериологического исследования:

а) носоглоточная слизь

б) ликвор

в) кровь

г) биоптаты элементов сыпи

д) фекалии

12. Не используется при менингококковом менингите такой вид патогенетической терапии, как:

а) регидратация

б) мероприятия по борьбе с токсикозом

в) мероприятия по борьбе с отеком и набуханием мозга

г) мероприятия по выведению больного из шока

д) сердечные и сосудистые средства по показаниям

13. Что не является осложнением генерализованных форм менингококковой инфекции:

а) острая надпочечниковая недостаточность

б) острая дыхательная недостаточность

в) инфекционно-токсический шок

г) тромбоз крупных сосудов

д) сидром полиорганной недостаточности

14.Условия аэрозольного механизма передачи при менингококковой инфекции:

а) близкое (0,5 м.) расстояние от источника инфекции

б) длительное общение с источником инфекции

в) кратковременное общение с источником инфекции

г) совместное использование предметов гигиены

15.Группы повышенного риска заражения менингококковой инфекцией:

а) неорганизованные дети дошкольного возраста

б) дети дошкольного возраста, находящиеся в закрытых детских коллективах (дом ребенка)

в) взрослые

г) новобранцы в армии

ЧАСТЬ 4. ТАБЛИЦЫ

Задание: Заполните таблицу

Банк проблем пациента при менингококковой инфекции

ЧАСТЬ 5. МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Задание: заполните температурный лист - температура тела 38,2 С ⁰Пациент В., 25 лет, диагноз менингококковой инфекции.

Карта № ________________ Фамилия, имя, о. больного ___________ Палата № _______

ЧАСТЬ 6. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ЗАДАЧА

В инфекционный стационар поступил пациент К. 35 лет с подозрением на менингококковую инфекцию. Заболел 2 дня назад. Появилась слабость, недомогание, затем заложенность носа, температура 38⁰С. Через сутки состояние ухудшилось, появилась резкая головная боль, рвота, повышенная чувствительность к раздражителям.

Объективно: состояние тяжелое, положение вынужденное на левом боку с согнутыми ногами, температура 39⁰С, дыхание – 23 в минуту, АД – 130/80 мм рт ст, отмечаются положительные менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышщ, сухожильные рефлексы, стул и диурез в норме. Врач назначил забор мазка из носоглотки.

Задания:

1. Выявите удовлетворение, каких потребностей нарушено.

2. Выявите проблемы пациента (существующие и приоритетные).

3. Составить план сестринского ухода на приоритетную проблему с мотивацией каждого действия.

Ответ

1._______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Существующие _______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

Приоритетные_____________________________________________________________________________________________________________

3. План ухода

ЧАСТЬ 7. ТЕЗИСЫ БЕСЕДЫ

Задание: Составьте тезисы беседы с пациентом для профилактики

менингококковой инфекции

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЧАСТЬ 8. АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ

Задание: Составьте алгоритм манипуляции взятия мазка из носоглотки

Алгоритм забора отделяемого из верхних отделов дыхательных путей на менингококк

цель: __________________________________________________________________

Оснащение: ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Характеристика методики выполнения манипуляции

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

Основная:

1. Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях: учебное пособие / Д.А Лизнов, Т. В. Антонова [и др.]. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021.- 464 с. . ил. – Текст : непосредственный.

Дополнительные:

1. Сестринское дело при инфекционных болезнях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учебник / Т. В. Антонова [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.- 454 с. . ил. – Текст : электронный.

2. Инфекционные заболевания : URL:https://amurzdrav.ru/archives/30569

( дата обращения: 05.06.23. ). - Текст : электронный

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/548646-rabochaja-tetrad-sestrinskij-uhod-pri-infekci