Педагогический проект

Областное государственное бюджетное

профессиональное образовательное учреждение

«Ульяновский медицинский колледж С.Б.Анурьевой»

ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПРОЕКТ

Тема: «Применение симуляционных технологий при подготовке специалистов медицинского профиля»

Выполнила

Ткачук Д.И.,

Преподаватель

профессионального цикла

I квалификационной категории

Ульяновск

2024

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Сегодня на рынке труда сформировались условия жёсткой конкуренции, которые во многом определяют дальнейшую профессиональную траекторию развития выпускника.

Конкурентоспособность сегодня понимают как соответствие профессиональной подготовки выпускника требованиям, предъявляемым работодателем, который хочет получить творчески активного, инициативного работника, владеющего новейшими технологиями, способного применить свои знания на практике. Ценятся такие качества как мобильность, стремление к совершенствованию и расширению своих знаний и умений, способность постоянно учиться. Опытные и квалифицированные кадры имеют преимущество перед остальными.

Перед системой здравоохранения в настоящее время стоят задачи, направленные на улучшение качества медицинской помощи населению страны и приоритетным является подготовка высококвалифицированных медицинских работников именно среднего звена. Тезис "кадры решают все" не потерял и не потеряет никогда своей актуальности. Чтобы адаптироваться к современным рыночным условиям образовательным учреждениям необходимо усилить практикоориентированную направленность подготовки конкурентоспособных медицинских специалистов.

Медицинское образование в настоящее время невозможно представить без применения симуляционных технологий. Разумеется, подготовка квалифицированного специалиста невозможна без контакта и общения с реальными пациентами, но все чаще безопасность пациента и его благополучие представляют фундаментальную этическую проблему. Колледжи и техникумы должны создать безопасную и надежную образовательную среду для обучения клиническим умениям. Одним из способов достижения этой задачи является симуляционное обучение.

Обучение клиническим умениям с использованием манекенов и тренажеров под наблюдением преподавателя предоставляет возможность студентам делать ошибки в безопасной среде, что улучшает освоение ими клинических умений. Доказано, что симуляционное обучение, предшествующее и дополняющее клиническое обучение, позволяет студентам достичь более высокого уровня клинической компетентности.

Целью данного проекта являетсяформирование конкурентоспособного специалиста медицинского профиля через применение симуляционных технологий.

Объект исследования – образовательный процесс подготовки медицинских работников среднего звена.

Предмет исследования – симуляционные технологии обучения и оценки профессиональных компетенций студента, основанные на реалистичном моделировании, имитации клинической ситуации или отдельно взятой физиологической системы.

Вышеназванные цель, объект и предмет исследования позволили сформулировать следующиезадачи:

1. Создание доступной инновационной образовательной среды для формирования, поддержания и контроля профессиональных компетенций у студентов.

2. Рассмотрение симуляционных технологий в обучении студентов не только как составную часть клинической подготовки, а как один из основных механизмов, запускающих и формирующих профессиональное мышление на высоком и мотивированном уровне.

3. Использование симуляционных технологий в рамках преподавания профессиональных модулей по специальностям медицинского профиля.

4. Анализ эффективности влияния применения симуляционных технологий на качество подготовки конкурентоспособного специалиста

Ориентировочные сроки и этапы реализации проекта: 2020 – 2024 годы.

Реализация программы планируется в три этапа:

I - Организационно-прогностический (2020)

II - Развивающий (2021-2023 гг.)

III - Стабилизационно-стратегический (2024 г.)

Важнейшими результатами реализации проекта будут являться:

• совершенствование системы подготовки медицинских работников среднего звена по средством внедрения в учебный процесс симуляционных технологий;

• повышение уровня профессионального мастерства студента через эффективное формирование профессиональных компетенций;

• успешное прохождение выпускниками процедуры первичной аккредитации;

• обеспечению отрасли здравоохранения квалифицированными кадрами.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРАКТИКО-ОРИНТИРОВАННЫХ ПОДХОДОВ ПРИ ПОДГТОВКЕ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИЦИНСКОГО ПРОФИЛЯ

1. 1. Кризис знаниевой парадигмы

Система образования России признается уникальной за ее фундаментальность и научность. Научный потенциал Российского государства остается высоким и занимает самые передовые позиции в области фундаментальных наук.

Российская фундаментальная наука вполне конкурентоспособна и востребована на мировом рынке, как минимум в 20 научных направлениях. Проблема России сегодня заключается в следующем: как фундаментальные знания превратить в наукоемкие технологии. Перспектива России не видна до тех пор, пока она не станет активно заниматься коммерциализацией фундаментальных знаний, представляющих собой гигантский рыночный ресурс. Для этого необходимо перестроить систему образования – не теряя своей фундаментальности, она должна приобрести новое, практико-ориентированное содержание.

Российское фундаментальное образование создавалось на знаниевой парадигме. Образовательный процесс в системе профессионального образования строился на дедуктивной основе в соответствии с дидактической триадой «Знания – умения – навыки». Причем основное внимание уделялось усвоению знаний. Считалось, что сам процесс усвоения знаний обладает развивающим потенциалом, именно в процессе обучения должны формироваться необходимые умения и навыки. Но многолетняя практика выявила существенные минусы такого подхода. В рамках знаниевой парадигмы всегда актуальной была проблема разрыва знаний от умений их применять.

Высокий уровень знаний выпускников советских школ в 50-ые годы был признан во всем мире, а Советский Союз в 1964 – году вышел на второе место в мире по уровню интеллекта молодежи. За последние 50 лет отечественная система образования существенно не изменилась, но коренным образом изменились общественный строй, экономика страны. В рыночных условиях помимо знаний оказались востребованными умения применять их на практике.

На необходимость замены "знаниевой" парадигмы по отношению к профессиональному образованию на деятельностную, практико-ориентированную парадигму указывают и многие авторы (Ю. Ветров, Ф.Ялалов и др.). В то же время в литературе наблюдаются разночтения в понимании целей практико-ориентированного образования.

Одни авторы под целью практико-ориентированного образования понимают формирование профессионального опыта студентов при погружении их в профессиональную среду в ходе учебной, производственной и преддипломной практики (Ю. Ветров, Н. Клушина). Другие авторы (Т. Дмитриенко, П. Образцов) к практико-ориентированному образованию относят профессионально - ориентированные технологии обучения, направленные на формирование у будущих специалистов значимых для профессиональной деятельности знаний, умений, навыков, профессионально-важных качеств. Ряд авторов (А. Вербицкий, В. Шершнева) практико-ориентированное образование связывают с использованием возможностей контекстного (профессионально направленного) изучения студентами профильных и непрофильных дисциплин. Ф. Ялалов под целью практико-ориентированного образования понимает формирование профессионально и социально значимых компетенций в ходе приобретения студентами знаний, умений, навыков и опыта деятельности, называя данную разновидность практико-ориентированного подхода деятельностно-компетентностным подходом.

Несмотря на важность внедрения практико-ориентированного подхода в систему профессионального образования, рассмотренные выше параметры данного подхода показывают, что отечественное высшее образование в основном ориентировано на формирование операционно - технической стороны деятельности специалиста и не уделяет должного внимания развитию интенциональной стороны деятельности. Таким образом, в ходе обучения не происходит полноценного становления субъекта профессиональной деятельности.

Главной задачей профессионального образования является формирование субъекта профессиональной деятельности.

Под субъектом профессиональной деятельности понимается индивид как носитель желания, готовности и умения выполнять деятельность; носитель способности отвечать за её возникновение, осуществление и развитие; носитель способности быть творцом своей профессиональной деятельности.

К подструктурам субъекта профессиональной деятельностиотносятся:

1. внутренний(смыслообразующий)мотив, отражающий потребность субъекта в осуществлении данной профессиональной деятельности, проявляющийся в избирательности его мышления по отношению к предметному содержанию деятельности и побуждающий к её освоению, осуществлению и развитию. Если ведущим мотивом личности является внешний по отношению к предметному содержанию деятельности мотив, то следует говорить не о субъекте профессиональной деятельности, а о субъекте профессиональных действий. В период профессионального обучения внутренний мотив проявляется через осознанное отношение студента к обучению, то есть через его отношение к учебно-профессиональной деятельности как основному средству развития собственной личности; через наличие у будущего специалиста профессионально-рефлексивной позиции и системы личностных смыслов в учебно-профессиональной деятельности;

2. целевая установкана выполнение деятельности - готовность выполнять ключевые действия (процедуру) деятельности;

3. умение выполнять деятельность - способность выполнять ключевые действия (процедуру) деятельности;

4. личностные ресурсы - необходимые для освоения и осуществления деятельности задатки, способности, установки, профессионально-важные качества, профессиональную Я-концепцию, позволяющие индивиду успешно осваивать выбранную деятельность и эффективно осуществлять её.

Таким образом, для становления полноценного субъекта профессиональной деятельности необходимо в ходе обучения формировать у будущих специалистов, все подструктуры субъекта профессиональной деятельности.

1. 1. Деятельностно-компетентностный подход к профессиональному образованию в современных условиях

Концепцией модернизации российского образования предусмотрено создание механизма устойчивого развития. Перед нами стоит задача обновления профессионального образования на компетентностной основе путем усиления практической направленности профессионального образования при сохранении его фундаментальности (Байденко В., Болотов В.А., Борисенков В.П., Сериков В.В.).

Практико-ориентированное образование предполагает изучение традиционных для российского образования фундаментальных дисциплин в сочетании с прикладными дисциплинами технологической или социальной направленности.

В основе практико-ориентированного образования лежит разумное сочетание фундаментального образования и профессионально-прикладной подготовки.

В системе образования существует несколько подходов к практико-ориентированному образованию:

Практико-ориентированное образование - организация учебной, производственной и преддипломной практики студента с целью его погружения в профессиональную среду. (Ю. Ветров, Н. Клушина).

Практико-ориентированное образование - наиболее эффективное внедрение профессионально-ориентированных технологий обучения, способствующих формированию у студентов значимых для будущей профессиональной деятельности качеств личности, а также знаний, умений и навыков, обеспечивающих качественное выполнение функциональных обязанностей по избранной специальности. (П. Образцов, Т. Дмитриенко)

Практико-ориентированное образование – использование возможностей контекстного (профессионально направленного) изучения профильных и непрофильных дисциплин. (А. Вербицкий, Е. Плотникова, В. Шершнева и др.)

Так или иначе, становится понятно, что для построения практико-ориентированного образования необходим новый, деятельностно-компетентностный подход. В отличие от традиционного образования, ориентированного на усвоение знаний, практико-ориентированное образование направлено на приобретение кроме знаний, умений, навыков, опыта практической деятельности.

Образование не может быть практико-ориентированным без приобретения опыта деятельности, уровень которого более точно определяется методами компетентностного подхода. Вектор общеизвестного в дидактике деятельностного подхода направлен к организации процесса обучения, технологиям практико-ориентированного образования, где весь процесс обучения приобретает деятельностный характер. А компетентностный подход ориентирован, прежде всего, на достижение определенных результатов, приобретение значимых компетенций. Овладение же компетенциями невозможно без приобретения опыта деятельности, т.е. компетенцииидеятельностьнеразрывно связаны между собой.

Компетенции формируются в процессе деятельности и ради будущей профессиональной деятельности. Деятельностно-компетентностный подход может стать эффективной методологией построения практико-ориентированного образования в XXI веке.

Теория деятельности, основанная А.Н. Леонтьевым, достаточно широко применяется в системе общего образования. Деятельностная технология обучения позволяет ученика из пассивного объекта педагогического воздействия превратить в активного субъекта учебно-познавательной деятельности. Деятельностная теория обучения получила широкое развитие в педагогической психологии в различных формах, таких, как, «Теория развивающего обучения», «Личностно-деятельностное обучение», «Мыследеятельностный подход», «Личностно-ориентированное образование» и т.д.

В системе образования под опытом деятельности подразумевается в большей степени опыт учебно-познавательной деятельности. А само приобретение опыта осуществляется в рамках традиционной дидактической триады «Знания – умения – навыки» путем формирования у студентов практических умений и навыков. В рамках деятельностно-компетентностного подходаопыт деятельности приобретает новый смысл. Опыт деятельности является внутренним условием движения личности к цели, он выступает как готовность личности к определенным действиям и операциям на основе имеющихся знаний, умений и навыков. Он включает в себя, кроме учебно-познавательной деятельности, опыт оценочных, профессионально и социально значимых видов деятельности.Опыт деятельности приобретает статус дидактической единицы. Таким образом, при деятельностно - компетентностном подходе традиционная триада дополняется новой дидактической единицей:

Знания — Умения — Навыки — Опыт деятельности

Деятельностная модель подготовки специалиста предполагает постоянную трансформацию видов деятельности (А. Вербицкий). Первоначально студент овладевает опытомучебно-познавательнойдеятельности академического типа, где моделируются действия специалистов, обсуждаются теоретические вопросы и проблемы.

Далее осваивается опыт профессиональнойдеятельности путем моделирования условий, содержания и динамики реального производства, отношений занятых в нем людей, используя такие активные формы, как деловая игра, мозговая атака и т.д. В ходеучебно-профессиональнойдеятельности студенты овладевают реальным опытом выполнения прикладных исследований, научно-технических разработок.

Трансформация содержания деятельности завершается приобретением опыта профессиональнойдеятельности в ходе производственной практики.

Компетентность как показатель качества образования.Анализируя сущность понятия компетенциямы еще раз убеждаемся в обоснованности выбранного нами деятельностно-компетентностного подхода к практико-ориентированному образованию.

Введения понятия компетентности как «умение мобилизировать знания и опыт к решению конкретных проблем» (термин Жана-Франсуа Перре), позволяет рассматривать компетентностькак многофункциональный инструмент измерения качества профессионального образования. Деятельностно-компетентностный подход к усвоению учебных курсов предполагает:

• прозрачность целей учебного курса;

• конкретизацию способа описания учебных результатов на языке компетентностей;

• разработку адекватных объектам контроля инструментов оценивания;

• согласованность целей и процедур оценивания в учебном курсе.

В связи с тем, что при деятельностно-компетентностном подходе опыт деятельности приобретает смысл дидактической единицы, а содержание деятельности постоянно трансформируется, возникает необходимость разработки множества способов оценивания. Это объясняется еще и тем, что в новом подходе ставятся сложные и многомерные цели, выходящие за рамки традиционной парадигмы образования; процесс учения/научения рассматривается как интегративный процесс, требующий разработки новых форм контроля. Качество усвоения фундаментальных дисциплин может быть проверено в ходе устного экзамена или Интернет-экзаменов. Проверка уровня усвоения прикладных технологических или социальных знаний возможна на основе специально разработанных тестов. Совершенно новой для нас является проверка компетентности или некомпетентности студента, проверка наличия или отсутствия у него опыта профессиональной или социальной деятельности. Деятельностно-компетентностный подход предполагает переход от оценивания преподавателем к сооцениванию при участии студентов.

1.3 Симуляционные технологии как средство повышения качества практической подготовки медицинских специалистов

В современном мире, в эпоху бурного развития высокотехнологичной медицины общество предъявляет повышенные требования к качеству оказания медицинских услуг. Именно этот показатель и качество жизни пациентов после проведенного лечения должны лежать в основе оценки профессиональной деятельности отдельных специалистов и лечебных учреждений, а также уровня здравоохранения в целом.

Классическая система клинического медицинского образования уже не способна в полной мере решить проблему качественной практической подготовки медицинского работника. Главными препятствиями к этому являются отсутствие непрерывной обратной связи между обучающимся и педагогом. Поэтому ключевой задачей современного медицинского образования является создание условий для развития у обучающихся широкого спектра компетенций и прочно закрепленных практических навыков без риска нанесения вреда пациенту. Сюда относится развитие способности быстрого принятия решений медицинским работником и безупречного выполнения ряда манипуляций или вмешательств, особенно при неотложных состояниях.

Одним из методов повышения качества практической подготовки будущих фельдшеров, медицинских сестёр и акушерок является использование симуляционных технологий. В настоящее время симуляторы используются для обучения и объективной оценки обучающихся во многих областях деятельности человека, предполагающих высокие риски.

Методики симуляционного обучения в медицине известны уже давно, в частности в анестезиологии манекены применяются с 80-х годов XX века. Использование симуляторов, манекенов, фантомов позволяет многократно отрабатывать определенные упражнения и действия при обеспечении своевременных, подробных профессиональных инструкций в ходе работы. Именно симуляторы могут многократно и точно воссоздать важные клинические сценарии и возможность адаптировать учебную ситуацию под каждого обучающегося. Однако в доступной мне литературе я нашла мало убедительных данных об использовании симуляторов в линейных программах обучения студентов. Новые федеральные государственные образовательные стандарты, «подзаконные» акты совершенно не определяют роль и место симуляционного обучения в учебном процессе, не определена методика и дидактика обучения.

Симуляционное обучение – это организация учебного процесса, при котором студент действует в имитированной обстановке и знает об этом. В переводе с латинского термин симуля́ция (simulatio — видимость, притворство) — создание видимости болезни или отдельных её симптомов человеком, не страдающим данным заболеванием, или же имитация какого-либо физического процесса при помощи искусственной (напр., механической или компьютерной) системы. Качество такого обучения зависит от полноты и реалистичности моделирования конкретной рабочей ситуации. Данная технология дает возможность закрепить необходимые теоретические знания и практические умения, довести их до автоматизма, научить действовать системно: планировать, организовывать, корректировать и анализировать свою профессиональную деятельность.

Применение фантомного и симуляционного обучения видится, как приемлемое и необходимое направление в учебном процессе. Для обеспечения высокого качества практической подготовки студентов только наличия тренажеров недостаточно. Необходимо использование определенных педагогических технологий, обеспечивающих преемственность системы отработки и совершенствования практических навыков и подготовку к выполнению профессиональной деятельности на всех этапах обучения слушателя.

Внедрение современных тренажерных комплексов нового поколения, создание симуляционных лабораторий, плавно перекидывают мостик от имитации в клинику к реальному пациенту. С этической точки зрения важнейшим преимуществом симуляционной технологии является обучение без нанесения вреда пациенту и снятие тревоги и боязни у студента совершить непоправимую ошибку.

Важным вопросом для организации практического обучения является качественный и быстрый обмен информацией между образовательным учреждением и работодателем, обеспечение практического занятия всеми необходимыми ресурсами, тщательная постановка задачи обучения. Классификация симуляторов основана на практическом применении и технологиях, лежащих в основе симуляции.

Типы симуляторов:

1) компьютерные манекены. В них существует возможность отменять или модифицировать заложенные модели по желанию инструктора. В таких симуляторах заложены физиологические и фармакологические компьютерные модели, автоматически реагирующие на вмешательства и лекарственные средства. Симуляторы для отработки практических умений. Данные устройства позволяют симулировать выполнение практических умений, как правило, с очень высокой механической реалистичностью, их конструируют в виде частей тела. Это симуляторы для отработки навыков фибробронхоскопии, колоноскопии, гастроскопии, лапароскопии, спинномозговой пункции, венозного доступа и др. виртуальная реальность. Для вывода информации о пациенте и другой визуальной информации используются компьютерные мониторы.

2) экранные симуляторы. Существует множество компьютерных программ, моделирующих различные клинические условия на персональных компьютерах. Модели со специфическими задачами. Данные симуляторы имеют вид анатомических зон организма, к ним относятся тренажеры для пункции вен, выполнения инъекций, манекен для базовой сердечно-легочной реанимации и др.

По сравнению с традиционными методами обучения симуляционные имеют ряд преимуществ, в том числе дают возможность: 

• отрабатывать навыки с помощью решения клинических задач, максимально приближенных к условиям реальной профессиональной деятельности средних медицинских работников;

• проводить многократное выполнение практических навыков, в том числе в ситуации рисков и ошибок, недопустимых в реальной жизни;

• объективно контролировать качество выполнения медицинских манипуляций;

• использовать разнообразные клинические сценарии, в том числе моделирование редких клинических случаев, позволяет снизить стресс, возникающий у молодых специалистов при проведении вмешательств реальным пациентам;

• осуществлять выбор и осуществлять технологии в соответствии со стандартами, и с учетом профессиональной безопасности специалиста и пациента.

Симуляционные технологии являются новым для нашего образования форматом обучения с активным практическим акцентом, эффективно формирующим опыт практической деятельности будущих средних медицинских работников через погружение в реальность практического здравоохранения. Они обеспечивают безопасность учебного процесса, повышают уровень профессионального мастерства, снижают количество ошибок при выполнении манипуляций.

ГЛАВА 2. ОТ СТУДЕНТА К СПЕЦИАЛИСТУ – ЧЕРЕЗ СИМУЛЯЦИОННОЕ ОБУЧЕНИЕ

2.1. Применение симуляционных технологий на учебных занятиях профессионального цикла по специальностям медицинского профиля

Федеральные государственные образовательные стандарты среднего профессионального образования требуют от медицинских образовательных организаций перестройки процесса обучения студентов. Реализация основной образовательной цели «Формирование профессионализма будущего медицинского работника» осуществляется через применение компетентностных и практико-ориентированных педагогических подходов и обучающих технологий. Главным направлением в сфере среднего профессионального медицинского образования является необходимость значительного усиления практической подготовки студентов при сохранении должного уровня теоретических знаний.

Решением данной проблемы является создание учебного кабинета основ реаниматологии и анестезиологии и симуляционной лаборатории «Лечение пациентов хирургического профиля» с необходимым современным оборудованием, с фантомами и муляжами для отработки и закрепления алгоритмов сестринских манипуляций, практических навыков и умений, что позволяет реализовать требования ФГОС СПО, а именно: «…использование в образовательном процессе активных и интерактивных форм проведения занятий (компьютерных симуляций, деловых и ролевых игр, разбора конкретных ситуаций, психологических и иных тренингов, групповых дискуссий) в сочетании с внеаудиторной работой для формирования и развития общих и профессиональных компетенций обучающихся».

Применение симуляционных технологий в рамках преподавания профессиональных модулей по специальностям медицинского профиля предполагает выполнение манипуляций в оборудованных функциональных зонах. В кабинете и лаборатории созданы необходимые функциональные зоны, которые максимально приближены к реальной обстановке в стационаре, что способствует эффективному формированию профессиональных компетенций и, как результат, сокращает срок адаптации выпускника на рабочих местах в лечебно-профилактических учреждениях до минимума, помогает ликвидировать психологический барьер «от студента к специалисту».

Моделирование обстановки рабочего места и наличие фантомов и симуляторов, позволяющих отработать практические действия как индивидуальные, так и групповые, являются важным звеном в формировании психологической и моторной готовности обучающихся к работе с будущим пациентом.

На первом этапе реализации проекта был проведен отбор практического опыта и умений, формируемых с использованием симуляционных методик. При проведении выбора умений мы руководствовались общими и профессиональными компетенциями, которые должны освоить обучающиеся и приказами Министерства здравоохранения РФ. Проведена подготовка методического обеспечения направлений медицинской симуляции «стандартизированный пациент» и «гибридная симуляция»: сценарий, оценочная документация (контрольные листы для оценки деонтологических навыков работы с пациентом и профессиональных умений) и проведена актуализация рабочих программ.

Также разработаны манипуляционные тетради, содержащие четкие алгоритмы выполнения практических манипуляций в соответствии с протоколами Министерства здравоохранения РФ и критерии оценки.

Манипуляционные тетради созданы на основе Федеральных государственных образовательных стандартов и профессиональных стандартов с учетом требований работодателя и потребностей рынка труда и предназначены для выполнения практических занятий:

• по ПМ.06 Организация и управление персоналом Акушерско - гинекологической службы в учреждениях здравоохранения, МДК 06.03 Организация работы ФАП, тема 3.Общие вопросы реаниматологии при неотложных состояниях специальности 31.02.02 Акушерское дело углубленной подготовки;

• по ПМ.03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотлож-ных и экстремальных состояниях, МДК.03.01 Основы реаниматологии специальности 34.02.01 Сестринское дело базовой и углубленной подготовки;

• по ПМ.03 Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе, МДК.03.02 Общие вопросы реаниматологии при неотложных состояниях специальности 31.02.01 Лечебное дело углубленной подготовки.

Каждый этап манипуляции подвергается оценке и имеет свой балл, при выполнении манипуляции все баллы за правильно выполненный этапы суммируются, максимальное количество баллов – 15. СоответственноКритерии оценки:

15-14 баллов – оценка «отлично»

13-12 баллов – оценка «хорошо»

11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»

9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»

На выполнение задания отводится 10 минут. Такие оценочные критерии позволяют студентам работать как самостоятельно, так в малых группах и парами.

Манипуляционные тетради так же можно использовать при самостоятельной подготовке к занятиям.

Второй этап реализации проекта предполагает непосредственное применение симуляционных технологий на учебных занятиях профессионального цикла по специальностям медицинского профиля.

Технология симуляционного обучения состоит из пяти последовательных этапов:

1 этап. Проведение исходного тестирования. Для входного тестирования студенты самостоятельно готовятся по материалам теоретических и практических занятий с использованием других источников информации. Исходное тестирование позволяет определить уровень подготовки студентов, и помогает скорректировать проведение предстоящего брифинга. Данный этап проводится в кабинете информатики.

2 этап. Брифинг. Для этой цели нами подготовлен курс мультимедийных презентаций с видеороликами и схематическими анатомическими моделями с использованием элементов активного и интерактивного обучения. Этот этап соответствует 1 уровню визуально-вербальной реалистичности. Брифинг проводится с разбором материала и фиксацией «ключевых» положений. Продолжительность брифинга зависит от уровня подготовленности студентов и их активности (от 1 часа до 1 часа 30 минут).

3 этап. Работа с тренажерами, симуляторами. Первоначально осваивалась работа на тренажерах и симуляторах различных уровней реалистичности. Выбор симуляционной методики зависит от набора приемов формируемого практического опыта, личного опыта преподавателя и уровня подготовленности студентов. Нами используются три основные системы, учитывающие структурность умений и знаний:

• предметная – когда студент с самого начала выполняет все действия целиком, независимо от сложности;

• операционная – каждая операция отрабатывается отдельно до автоматизма, а потом выполняется действие целиком;

• предметно-операционная (комплексная) – отдельно отрабатываются только сложно поддающиеся элементы, затем студент тренируется в овладении операции в целом.

Преподавателем проводится демонстрация симуляционного элемента более эффективным по его мнению способом:

1. Образцовое действие в медленном темпе с объяснениями (для понимания действия), направленное на правильность выполнения.

2. Образцовое действие в реальном темпе, демонстрируя одновременно скорость и правильность выполнения.

Первый и второй способы можно менять местами в зависимости от предпочтения. В последующем осуществляется отработка надёжности выполнения умения при сохранении скорости и правильности. Все эти действия мы проводим в условиях, при которых умение и опыт должны проявляться в наилучшем виде. Заканчивается данный этап отработкой студентами практического опыта и умения до автоматизма. Возможно использование других методологических приёмов, например: дается возможность выполнить действие самому обучаемому, а затем совместно с преподавателем довести его выполнение до совершенства. В этой методике есть положительные моменты:

• позволяет выявить в группе лидера, вызвавшегося на эксперимент (это является важным аспектом для достижения учебной цели при работе командой);

• помогает разобрать возможные ошибки при первом действии экспериментатора.

Отрицательные моменты:

• дорогостоящее оборудование требует более бережного отношения студентов при отработке умений.

После закрепления доведённого до автоматизма приобретенного умения предлагаем усложнение обстоятельств, необходимых для реализации отработанного элемента. Данный аспект возможен при помощи разработанных задач с наиболее вероятными профессиональными ситуациями. Для правильного решения практико-ориентированных задач, студенту приходится менять последовательность каких-то действий, исключать одни способы и заменять их другими. Он вынужден наблюдать, мыслить и оценивать, проявлять находчивость, достигать необходимого результата и наилучшего решения. Данный приём повышает надёжность формирования опыта и умений.

4 этап. Дебрифинг. Начинаем с разбора полученных результатов при работе на тренажерах и симуляторах. Студенты сосредотачиваются на важных аспектах и обсуждают причинно-следственные связи при серии наводящих вопросов преподавателя. При проведении дебрифинга продолжается образовательный процесс, который помогает участникам размышлять о пережитом опыте, делать полезные для себя выводы и открытия.

5 этап. Подведение итогов. На заключительном этапе осуществляем индивидуальное оценивание работы студента, с проведением итогового контроля и заполнения «Оценочного листа». «Оценочный лист» включает перечень разработанных параметров профессиональной деятельности по освоению определённого умения.

Таким образом, использование в учебном процессе технологии симуляционного обучения позволяет повысить самооценку студентов и предоставляет возможность каждому неоднократно осуществить профессиональную деятельность или её элемент в соответствии с профессиональным стандартом и порядками оказания медицинской помощи в условиях, максимально приближенных к реальной производственной среде.

На завершающем этапе реализации проекта осуществляется анализ влияния симуляционных технологий на качество подготовки конкурентоспособного специалиста и предусмотрена реализация мероприятий, направленных на использование и распространение результатов, полученных на предыдущих этапах реализации проекта.

2.2. Анализ влияния симуляционных технологий на качество подготовки конкурентоспособного специалиста

Практико-ориентированное обучение с применением симуляционных технологий оказывает большое влияние на конкурентоспособного специалиста. Успешность студента как будущего профессионала формируется именно при практическом обучении, когда теоретические знания и отработка манипуляций на фантомах и муляжах трансформируются в конкретные умения и навыки по оказанию медицинской помощи конкретному пациенту.

Качество подготовки специалиста оценивается по четырем важнейшим критериям:

1) профессиональные знания (знания предметной области и психолого-педагогические знания);

2) уровень коммуникативной культуры;

3) стремление к профессиональному росту;

4) способность к рефлексии.

"Прорыв" в качестве подготовки конкурентоспособного специалиста возможен при условии внесения существенных изменений в процедуру обучения путем внедрения инноваций (ноу-хау), в частности новых нетрадиционных технологий – симуляционных технологий.

Оценка качества подготовки конкурентоспособного специалиста - процедура, которая с помощью системы методик выявляет состояние субъекта (специалиста), позволяет определить параметры и критерии личностно-профессиональных свойств, характеристик, соответствующих потребностям общества, различных социальных групп, рынка образовательных услуг и рынка труда.

Конкурентоспособность, а, следовательно, и новое качественное состояние специалиста можно отнести к числу стратегических ценностей, которые наряду с ориентацией на собственные силы и предприимчивостью способствуют преодолению индивидуального психологического барьера, подавленности, пессимизма, неопределенности в жизненной перспективе, упорядочивают всю систему жизнедеятельности в условиях перехода к новым рыночным отношениям.

С точки зрения обучения «компетенции» рассматриваются как конечный результат подготовки специалиста с использованием симуляционных технологий. Сегодня практикой востребованы результаты профессионального образования не столько в виде знаний выпускника, сколько его практической подготовкой (способностью) к деятельности в типовых и нестандартных ситуациях профессиональной жизни.

Основная цель профессионального образования – «подготовка квалифицированного работника соответствующего уровня и профиля». Следовательно, выпускник должен владеть всеми видами компетентности, характеризующими его как специалиста в сфере здравоохранения.

В ходе реализации проекта в учебных группах, где обучение проводилось с применением симуляционных технологий анализ проведенного входного контроля показал - «выживаемость знаний» обучающихся составила до 72% (абсолютная успеваемость). При проведении работ на тренажерах и симуляторах студенты стремились выполнить умение по алгоритму, но испытывали затруднения при одновременном выполнении манипуляции и общении со «стандартизированным пациентом». Дебрифинги позволили провести анализ ошибок и замечаний преподавателя самим студентам. Итоговый контроль позволил определить комплексный уровень усвоения сложных действий, обеспечиваемых совокупностью практического опыта, умений и знаний. Итоговая аттестация по профессиональному модулю показала: абсолютная успеваемость студентов повысилась до 100%, качественная – до 80%.

На диаграмме представлены результаты государственной итоговой аттестации студентов специальностей 34.02.01 Сестринское дело углубленной подготовки, 31.02.02 Акушерское дело углубленной подготовки, 31.02.01 Лечебное дело углубленной подготовки за период 2020-2024 год

Из представленной диаграммы видно, что средний балл у студентов в ходе государственной итоговой аттестации в 2021 году ниже по сравнению с 2022 и 2023 годами, когда в образовательный процесс в рамах профессиональных модулей были внедрены симуляционные технологии.

Таким образом, благодаря применению симуляционных технологий формируются главные качества выпускника:

1)социально-культурные - ответственность, умение общаться, грамотная речь, обучаемость, дисциплинированность;

2)морально-этические – любовь к людям, ориентация на нематериальные ценности;

3)ожидания, связаны с профессиональной компетенцией выпускников – умение квалифицированно выполнять работу, наличие практического опыта.

Тем самым моно говорить о повышении качества подготовки специалистов среднего звена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Основная задача колледжа – подготовка студентов к предстоящей трудовой деятельности. С одной стороны - это вооружение основами знаний, необходимыми в труде, с другой стороны – формирование профессиональных компетенций. В настоящее время все большее значение для специалиста имеют способности использовать приобретенные знания в изменяющихся условиях лечебно-профилактических учреждениях. Профессионал должен уметь планировать свою деятельность, принимать оперативные решения на основе анализа ситуации, контролировать ход результатов труда. Каждая профессия требует овладения специфическими умениями. У студентов эти умения формируются в процессе работы по принципу «функциональных зон» на основе симуляционных технологий. Суть симуляционных технологий, направленных на формирование профессиональных компетенций, как раз и состоит в обеспечении студентам таких условий, в которых они овладевали бы различными способами деятельности. Казалось бы, что такие умения проще всего формировать в ходе производственной практики, но оказывается, что это не совсем так. Анализ профессиональных качеств специалистов показал, что умения и навыки по специальности медицинского профиля успешно формируются на учебных занятиях. Перед ним ставиться комплекс задач - технических, экономических, организаторских. Поэтому и подход к обучению его должен быть комплексным, целенаправленным. Студентов необходимо ставить постоянно в такие условия, которые позволяли бы им упражняться в профессиональной деятельности.

Применению симуляционных технологий должен предшествовать анализ содержания учебного материала и содержания профессиональной деятельности специалиста (квалификационной характеристики).

Студенты колледжа должны овладеть всеми действиями (операциями), которые им предстоит выполнять в профессиональной деятельности. Практически за время обучения студенты не в состоянии прорешать (опробовать решения) все задачи, с которыми они могут столкнуться в своей профессиональной деятельности, работая на разных должностях. Но выделение из них основных типов и обучение их решению на примере специально разработанных учебно-производственных задач, которые могут выполняться студентами, как на производственной практике, так и в специально созданных функциональных зонах, являются обязательными требованиями к подготовке специалистов среднего звена.

Результатами проекта являются:

• совершенствование системы подготовки медицинских работников среднего звена по средством внедрения в учебный процесс симуляционных технологий;

• повышение уровня профессионального мастерства студента через эффективное формирование профессиональных компетенций;

• успешное прохождение выпускниками процедуры первичной аккредитации;

• обеспечению отрасли здравоохранения квалифицированными кадрами.

Профессионализм только тогда становится важным качеством специалиста, если умения и навыки студента доводятся до совершенства.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Базавова Т.В. Мониторинг качества профессионального образования в техникуме на основе компетентностного подхода. – М.,2007.

2. Болотов В.А., Сериков В.В. Компетентностная модель: от идеи к образовательной программе // Педагогика, № 10, 2003.

3. Зимняя И.П. Ключевые компетенции – новая парадигма результата образования // Высшее образование сегодня, № 8, 2004.

4. Климова Е.К. Становление субъекта профессиональной деятельности в ходе практико-ориентированного обучения // фундаментальные исследования. – 2008. – № 7 – С. 84-85

5. Оценка профессиональной компетентности выпускников. Сестринское дело, №2, 2010 – с. 22-23.

6. Практико-ориентированное обучение. Сестринское дело, №1, 2010 – с.19-20,22.

7. Стажировка на будущем рабочем месте. Сестринское дело, №1, 2010 – с.23.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Манипуляционная тетрадь для выполнения практических занятий

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Алгоритм выполнения практических манипуляций

1. Название манипуляции.

2. Цель манипуляции.

3. Показания к манипуляции.

4. Противопоказания к манипуляции.

5. Оснащение.

6. Подготовка пациента.

7. Подготовка медицинской сестры и безопасность на рабочем месте.

8. Ход манипуляции.

9. Обработка рабочего места и инструментария.

10. Техника безопасности медицинской сестры после окончания манипуляции.

11. Осложнения.

12. Оценка достигнутых результатов.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Работа в функциональных зонах в 2021-2022 учебном году

Работа в функциональных зонах в 2022-2023 учебном году

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Функциональные зоны, оснащенные в 2023 году

Симуляторы

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/585684-pedagogicheskij-proekt