Минимальные дисфункции головного мозга у детей

Минимальные дисфункции

головного мозга у детей.

Минимальные мозговые дисфункции (ММД), или минимальные дисфункции мозга (МДМ) – диагноз, который нередко можно увидеть в заключениях педиатров, детских неврологов и психологов, а также в литературе, посвященной проблемам дошкольно-школьной педагогики.

Несмотря на довольно длительную историю своего официального существования (с 1962 г.), в клинической, психологической и педагогической практике данный синдром до сих пор не получил конкретной и однозначной интерпретации. Для многих врачей, в том числе педиатров, детских неврологов и педагогов, сам термин и его содержание остаются в большинстве случаев неясными, а также излишне вольно трактуемыми. В связи с этим реабилитационные мероприятия обычно лишены рациональной конкретики и, как правило, значительно запаздывают во времени.

Большинство исследователей связывают наличие этого синдрома с легкими остаточными повреждениями головного мозга на ранних этапах его развития.

Несмотря на обилие определений синдрома ММД и некоторые разночтения в его симптоматике (проявления нарушений), подавляющее большинство исследователей (разных специальностей), занимающихся данной проблемой, сходятся по следующим позициям: интеллект у детей – носителей ММД нормальный; трудности возникают с поведением (расторможенностью) детей и их обучением, в тот период, когда интенсивно нагружаются формирующиеся уже после рождения ребенка высшие психические функции мозга (речь, память, внимание, мышление) или же когда резко меняются условия социальной среды и ребенку приходится к ним заново адаптироваться (приспосабливаться).

Возникает вопрос: что же у этих детей пострадало и когда?

Мозг ребенка на момент рождения более, чем другие органы, подготовлен к развитию, обучению навыкам функционирования в конкретных условиях внешней среды. Иными словами, у новорожденного ребенка должна быть полноценная база безусловных (врожденных) рефлексов. По мере созревания головного мозга на этой базе формируются условные рефлексы, часть из которых мы и называем высшими функциями мозга. Задержка созревания мозговых структур и образования условных рефлексов может быть вызвана лишь двумя факторами: дефицитом базы безусловных рефлексов или нарушениями кровообращения, которое обеспечивает обмен веществ в ткани мозга.

Большинство родителей детей с ММД воспринимают такой диагноз явно негативно, считая, что на ребенка «наклеивается» ярлык «умственно неполноценного».

Следует еще раз подчеркнуть, что ММД – это не болезнь. Это синдром (сочетание признаков), объединяющий сходные признаки расстройств со стороны центральной нервной системы, как правило, связанные с незрелостью высших функций мозга той или иной степени. Наряду с нарушениями созревания высших мозговых функций у детей с ММД всегда присутствуют те или иные соматические нарушения (дефекты осанки, энурез, аллергодерматоз, дисбактериозы и многое другое), что очень важно для диагностики. Эти нарушения, по недоразумению или ввиду дефицита обобщающих сведений, рассматриваются как самостоятельные заболевания и, естественно, не находят у врачей-специалистов адекватных реабилитационных и лечебных способов для их устранения. Без решения вопросов, связанных с неадекватным возрастным созреванием нервной регуляции, борьба с этими страданиями малоэффективна или даже бесполезна.

Кроме того, из поля зрения родителей, врачей, работников социальной сферы и педагогов выпадает один из существеннейших периодов жизни ребенка – от 1 года до 5 – 7 лет, когда протекает интенсивнейший процесс формирования условных рефлексов и высших функций мозга на базе созревающей нервной системы. Детей с легкими функциональными отклонениями в возрасте 1 – 2 лет снимают с диспансерного учета, и врачи ими больше не занимаются. Ребенок же взрослеет, а дефект, полученный в период до достижения ребенком возраста 1 недели, остается, обрастая вторичными отклонениями в высшей нервной деятельности.

Дети с диагнозом ММД должны быть под наблюдением специалистов в течение всего дошкольного периода, получая рациональную реабилитационную помощь!

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/626158-minimalnye-disfunkcii-golovnogo-mozga-u-detej