Нейрологопедия как метод современного подхода к преодолению тяжелых нарушений речи у дошкольников

«Нейрологопедия как метод современного подхода к преодолению тяжелых нарушений речи у дошкольников»

I. Актуальность и обоснование выбора темы

В современной логопедической практике наблюдается устойчивый рост количества дошкольников с тяжелыми, сочетанными нарушениями речи (моторная алалия, дизартрия, расстройства аутистического спектра с речевой симптоматикой, последствия раннего органического поражения ЦНС). Традиционные методы коррекции часто оказываются недостаточно эффективными, так как направлены преимущественно на симптом (нарушенное звукопроизношение, бедный словарь), а не на причину – дисфункцию конкретных мозговых систем, обеспечивающих речевую деятельность.

Нейрологопедический подход, интегрирующий знания нейропсихологии, сенсорной интеграции и классической логопедии, позволяет воздействовать на нейрофизиологическую основу речевого дефекта. Это особенно актуально в работе с дошкольниками, чей мозг обладает высоким потенциалом нейропластичности. Данный опыт обобщает результаты трехлетней работы по внедрению нейрологопедических технологий в коррекционный процесс с детьми 4-7 лет с тяжелыми нарушениями речи (ТНР) в условиях ДОУ.

II. Теоретико-методологическая база

В основе опыта лежат труды ведущих отечественных специалистов:

1. Теория системной динамической локализации высших психических функций (А.Р. Лурия, Л.С. Цветкова) – понимание речи как функциональной системы, где дефект одного звена требует перестройки работы всей системы.

2. Концепция замещающего онтогенеза (А.В. Семенович) – необходимость воспроизведения в коррекционной работе пропущенных или искаженных этапов раннего развития мозговых функций.

3. Методология сенсомоторной коррекции и принципы нейропластичности (С.В. Дзугкоева, Т.Г. Горячева).

4. Современные исследования в области детской нейропсихологии (Ж.М. Глозман, Т.В. Ахутина, Н.М. Пылаева).

Цель: Повышение эффективности коррекционно-развивающей работы с дошкольниками с ТНР через целенаправленное воздействие на нарушенные нейропсихологические факторы с использованием методов нейрологопедии.

Задачи:

1. Разработать и апробировать алгоритм нейропсихологически ориентированного обследования дошкольников с ТНР для выявления «слабого звена».

2. Создать систему нейрологопедических занятий, интегрирующую методы сенсомоторной, когнитивной и речевой коррекции.

3. Подобрать и адаптировать комплекс нейропсихологических упражнений и игр для разных видов речевых нарушений.

4. Оценить динамику речевого и общего психического развития детей в результате применения нейрологопедического подхода.

III. Описание системы работы. Этапы и методы

1 этап. Диагностико-аналитический (сентябрь-октябрь)

Классическому логопедическому обследованию предшествует скрининговая нейропсихологическая диагностика, направленная на оценку:

• Энергетического блока (1-й блок мозга по А.Р. Лурия): Общий тонус, нейродинамика (истощаемость, колебания внимания), ритмические способности.

• Блока приема, переработки и хранения информации (2-й блок): Сенсорная интеграция (тактильная, вестибулярная, проприоцептивная чувствительность), зрительно-пространственные функции, слуховое восприятие.

• Блока программирования, регуляции и контроля (3-й блок): Произвольность, навыки планирования, самоконтроль, последовательность действий.

Методы: Наблюдение, нейропсихологические пробы («Кулак-ребро-ладонь», реципрокная координация, графические диктанты, запоминание рядов), анализ моторного развития, анкетирование родителей.

Результат: Составление нейропсихологического профиля ребенка, который четко показывает, является ли речевой дефект следствием:

• дефицита стволовых/подкорковых регуляций (слабость энергетического блока),

• нарушения сенсомоторной базы речи,

• несформированности функций программирования и контроля.

2 этап. Коррекционно-развивающий (октябрь – апрель)

Структура нейрологопедического занятия (35-40 минут):

А. Стартовый комплекс (7-10 мин) – «Настраиваем мозг».
Цель: Активация 1-го блока мозга, нормализация тонуса, установление межполушарного взаимодействия.

• Дыхательные упражнения («Задуй свечу», «Дракон», диафрагмальное дыхание с игрушкой на животе).

• Глазодвигательные упражнения (слежение за предметом, «ленивые восьмерки»).

• Межполушарная гимнастика (кинезиологические упражнения: «Колечко», «Кулак-ладонь», перекрестные шаги, ползание).

Б. Основной блок (20-25 мин) – «Учим мозг». Интеграция сенсомоторных и когнитивно-речевых задач.

• Для детей с дефицитом энергетического блока (вялые, адинамичные): Упражнения на повышение тонуса – ритмичные прыжки на батуте, раскачивания на качели с одновременным проговариванием слогов/стихов, работа с тактильными стимулами разной интенсивности (жесткие щетки, мягкие мячики).

• Для детей с дефицитом блока приема и переработки информации (плохо различают звуки, путают пространственные понятия): Сенсорные игры («Волшебный мешочек» с буквами, балансировка на диске с называнием картинок, выкладывание узоров из мозаики по словесной инструкции).

• Для детей с дефицитом блока программирования и контроля (импульсивные, с грубым аграмматизмом): Упражнения на развитие произвольности и планирования («Графические диктанты», составление рассказа по последовательности картинок, игра «Светофор» – говорить только на зеленый сигнал).

В. Заключительная часть (5 мин) – «Закрепляем и успокаиваем».

• Упражнения на саморегуляцию (прогрессивная мышечная релаксация, «Коврик настроения»).

• Ритуал завершения, положительная обратная связь.

3 этап. Оценочно-результативный (май)

Повторная диагностика по тем же параметрам, что и на 1 этапе. Сравнительный анализ результатов.

IV. Практическая значимость и результаты

За период реализации опыта (2023-2024 гг.) нейрологопедический подход был применен в работе с 15 дошкольниками с диагнозами: ОНР III уровня на фоне дизартрии (11 чел.), моторная алалия (4 чел).

Количественные результаты (по данным сравнительной диагностики):

• У 93% детей (14 чел.) отмечена положительная динамика в развитии произвольной регуляции деятельности (уменьшилась импульсивность, повысилась способность следовать инструкции).

• У 87% детей (13 чел.) значительно улучшились параметры сенсомоторной интеграции (исчезла тактильная защита, улучшилась координация, пространственные представления).

• У всех детей (100%) расширился активный словарь и улучшилось звукопроизношение, причем у 10 детей автоматизация звуков прошла в 2 раза быстрее, чем при использовании только традиционных методов.

Качественные результаты:

1. Повысилась мотивация детей к занятиям за счет игровой, телесно-ориентированной формы работы.

2. Сформировался инструментарий для точной «адресной» коррекции: вместо общего «развиваем речь» мы воздействуем на конкретную дисфункцию (например, на вестибулярно-проприоцептивную недостаточность у ребенка с дизартрией).

3. Усилилось взаимодействие с родителями: им стали понятны нейрофизиологические причины трудностей ребенка, что повысило приверженность к выполнению домашних заданий (комплексов кинезиологической гимнастики, сенсорных игр).

4. Создана картотека нейрологопедических игр и упражнений, структурированных по целевым нейропсихологическим факторам.

V. Выводы и перспективы

1. Нейрологопедический подход является научно обоснованным и высокоэффективным методом в коррекции тяжелых нарушений речи у дошкольников, так как воздействует на первичные, базовые механизмы речевого дефекта.

2. Интеграция нейрологопедических технологий в традиционное логопедическое занятие позволяет индивидуализировать коррекционный маршрут и добиться устойчивых результатов в более короткие сроки.

3. Данный опыт подтверждает необходимость междисциплинарного взаимодействия логопеда с нейропсихологом, неврологом и дефектологом для составления комплексной программы развития ребенка.

Перспективы развития опыта:

• Разработка и внедрение индивидуальных нейрологопедических маршрутов для каждого ребенка с ТНР.

• Создание цикла консультаций для родителей «Домашняя нейрогимнастика».

• Обобщение и распространение опыта через публикации и выступления на педагогических советах и методических объединениях города/района.

Приложения:

1. Протокол нейропсихологического скрининга дошкольника с ТНР.

2. Конспекты нейрологопедических занятий для разных профилей.

3. Картотека игр и упражнений.

4. Динамические таблицы и графики результатов детей (в виде диаграмм).

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Протокол нейропсихологического скрининга дошкольника с ТНР

Ребенок: ________________________
Возраст: ________________________
Дата обследования: _______________
Логопедический диагноз: ___________

I. БЛОК 1. ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БЛОК (тонус, активация)

II. БЛОК 2. ПРИЕМ, ПЕРЕРАБОТКА И ХРАНЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ

III. БЛОК 3. ПРОГРАММИРОВАНИЕ, РЕГУЛЯЦИЯ И КОНТРОЛЬ

IV. СВОДНЫЙ ПРОФИЛЬ (графическое представление)

Энергетический блок: □□□ (средний балл: ___)
Блок приема информации: □□□ (средний балл: ___)
Блок программирования: □□□ (средний балл: ___)

Выводы и рекомендации:

Подпись логопеда: ________________ /ФИО/

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Конспект нейрологопедического занятия для ребенка с дефицитом энергетического блока (моторная алалия, гипотонус)

Тема: «Весеннее пробуждение» (активация стволовых структур, повышение тонуса)

Цель: Активация энергетического потенциала мозга через вестибулярную и тактильную стимуляцию.

Задачи:

1. Нормализовать мышечный тонус.

2. Стимулировать вестибулярный аппарат.

3. Активировать номинативную функцию речи.

4. Развивать ритмическую организацию движений.

Оборудование: Качели-гамак, балансировочная подушка, тактильные мешочки с разными наполнителями (гречка, горох, рис), картинки «Весенние цветы», бубен, массажные мячики.

Ход занятия:

I. Стартовый комплекс – «Просыпаемся» (8 мин)

1. Вестибулярная активация (3 мин):

   • Раскачивание на качели-гамаке в положении лежа на животе.

   • Инструкция: «Летим на облаке! Смотрим в окно – что видим?» (стимуляция зрительного сканирования).

2. Дыхательно-тонизирующее упражнение (2 мин):

   • «Раздуваем костер» – глубокий вдох носом, интенсивный выдох ртом с голосом «Ха-а-а!».

   • С сопротивлением: на выдохе отталкивать руками мяч.

3. Межполушарная стимуляция (3 мин):

   • «Перекрестные шаги» с высоким подниманием колен.

   • «Ленивые восьмерки» – рисование в воздухе знака ∞.

II. Основной блок – «Набираем силу» (20 мин)

1. Сенсомоторное упражнение «Собери урожай» (7 мин):

   • Ребенок сидит на балансировочной подушке. Перед ним 3 тактильных мешочка.

   • Задача: удерживая равновесие, на ощупь найти в мешочке только горох (остальные наполнители – гречка и рис).

   • Речевое сопровождение: «Нашел горох!», «Тут рис», «Это гречка».

2. Ритмико-номинативное упражнение «Цветочный дождь» (8 мин):

   • Логопед отбивает ритм на бубне (!! . !! .).

   • На каждый сильный удар ребенок берет картинку с цветком и называет его.

   • Усложнение: назвать цвет и цветок («желтый одуванчик»).

3. Проприоцептивная игра «Силачи» (5 мин):

   • Упражнения с сопротивлением: отталкивание от стены, «борьба» с лентой-эспандером.

   • Проговаривание слогов с силовой нагрузкой: «БАМ!», «ТУК!», «БАХ!».

III. Заключительная часть – «Отдыхаем» (7 мин)

1. Саморегуляция «Растение растет» (4 мин):

   • Лежа на ковре, медленно «расти» от семечка до цветка с глубоким дыханием.

2. Тактильная релаксация (2 мин):

1. • Прокатывание массажного мячика по ладоням и стопам.

2. Ритуал завершения (1 мин):

   • «Солнышко» – круговые поглаживания ладоней.

   • Положительная обратная связь: «Какой ты сегодня стал сильный!»

Критерии оценки:

• Повышение мышечного тонуса (удержание позы, сила движений) – да/нет

• Увеличение речевой активности (количество слов-номинаций) – с ___ до ___

• Улучшение ритмического воспроизведения – да/нет

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Картотека нейрологопедических игр и упражнений

РАЗДЕЛ 1. Для энергетического блока (повышение тонуса, активация)

РАЗДЕЛ 2. Для блока приема информации (сенсорная интеграция)

РАЗДЕЛ 3. Для блока программирования и контроля

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Динамика результатов (образцы таблиц и диаграмм)

Таблица 1.

Динамика развития нейропсихологических функций у дошкольников с ТНР (n=15)

Шкала оценки: 1 – низкий уровень, 2 – средний, 3 – высокий

Диаграмма 1. Сравнительная динамика развития блоков мозга

Прием информации: ██████████░░░░ (1.9 → 2.7)

Программирование: ███████████░░░ (1.6 → 2.5)

(Визуализация для презентации)

Таблица 2. Индивидуальная динамика (пример на 3 детей)

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Комплекс домашних нейрогимнастических упражнений для родителей

«Нейрозарядка за 10 минут»

Памятка для родителей

Уважаемые родители! Эти простые упражнения помогут активизировать мозговые ресурсы ребенка. Выполняйте их ежедневно, лучше утром или перед выполнением домашних заданий.

1. Упражнение «Пробуждение» (2 минуты)

• «Потягушки»: Лежа на спине, потянуться руками вверх, ногами вниз, задержать на 5 секунд.

• «Кошечка»: Встать на четвереньки, выгнуть спину вверх (сердитая кошка), прогнуть вниз (добрая кошка).

2. Дыхательное упражнение «Воздушный шарик» (2 минуты)

• Положить руку на живот.

• Медленно вдохнуть носом, надувая «шарик» (живот).

• Медленно выдохнуть ртом, сдувая «шарик».

• Повторить 5 раз.

3. Межполушарные упражнения (3 минуты)

• «Ухо-нос»: Левой рукой взяться за кончик носа, правой – за левое ухо. По хлопку поменять.

• «Колечки»: Поочередно соединять каждый палец с большим в кольцо, от указательного к мизинцу и обратно.

4. Глазодвигательное упражнение «Следи за птичкой» (2 минуты)

• Взять яркую игрушку.

• Медленно водить ею вправо-влево, вверх-вниз, по кругу.

• Ребенок следит глазами, не поворачивая головы.

5. Упражнение на расслабление «Заводная игрушка» (1 минута)

• «Заводим» игрушку (круговые движения пальцем по спине).

• Игрушка «движется» (легкие постукивания пальцами).

• «Завод кончился» (ладонь лежит неподвижно на спине).

Важно! Создайте позитивный настрой, выполняйте упражнения в игровой форме, хвалите ребенка.

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/631867-nejrologopedija-kak-metod-sovremennogo-podhod