Использование логопедического массажа при коррекции дизартрии

Использование логопедического массажа при коррекции дизартрии .

Логопедический массаж как один из методов коррекционно-педагогического воздействия при ряде тяжелых речевых нарушений используется достаточно давно. Теоретической предпосылкой для его применения служат работы М.Б. Эйдиновой, О.В. Правдиной, К.А. Семеновой, С.А. Бортфельд и др. Тем не менее, приемы дифференцированного массажа, применяемого при разных формах речевой патологии, разработаны относительно недавно и еще недостаточно внедрены в широкую логопедическую практику. Однако целесообразность использования приемов массажа в логопедической практике ни у кого из специалистов не вызывает сомнения, особенно при таких тяжелых нарушениях речи, как дизартрия, ринолалия, заикание. Логопедический массаж представляет собой активный лечебный метод, сущность которого сводится к нанесению дозированных механических раздражений на мышцы артикуляционного аппарата специальными приемами, выполняемыми рукой массажиста или с помощью специальных приспособлений (шпатели, постановочные зонд, зонды, предложенные Е. В. Новиковой).Логопедический массаж может проводить дефектолог, логопед или медицинский работник владеющий техникой этого вида массажа и обладающий знаниями об анатомии и физиологии мышц участвующих в речи, причины и особенности развития дефектов речи. Родители могут участвовать в процессе лечения только в том случае, если они проинструктированы и подготовлены логопедом. Массаж оказывает благоприятное физиологическое воздействие на организм. Под влиянием массажа в организме возникает ряд местных и общих в которых принимают участие все ткани, органы и системы. Поверхность кожи представляет собой огромное чувствительное поле, является периферической частью кожного анализатора, а значит, оно неразрывно связана с центральной нервной системой. При массаже воздействие оказывается не только на структурные слои кожи, ее сосуды и железистый аппарат, но и на состояние ЦНС. В связи с этим меняется общая нервная возбудимость, оживляются утраченные либо сниженные рефлексы, меняется в целом функциональное состояние ЦНС. Массаж улучшает секреторную функцию кожи, активизирует ее лимфообращение, а следовательно, улучшает ее питание, повышает обменные процессы. Дизартрия - нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевой мускулатуры. Дизартрия является следствием органического поражения центральной нервной системы, при котором расстраивается двигательный механизм речи. При дизартрии нарушено не программирование речевого высказывания, а моторная реализация речи. Ведущими дефектами при дизартрии являются нарушение звукопроизносительной стороны речи и просодики, а также нарушения речевого дыхания, голоса и артикуляционной моторики. Разборчивость речи при дизартрии нарушена, речь смазанная, нечеткая. Система логопедической работы с детьми при дизартрии предусматривает комплексный характер. Одним из средств коррекционного воздействия является логопедический массаж. Правильный подбор массажных комплексов способствует нормализации мышечного тонуса органов артикуляции, улучшает их моторику, что способствует коррекции произносительной стороны речи. Целью логопедического массажа при устранении дизартрии является устранение патологической симптоматики в периферическом отделе речевого аппарата.

Основными задачами логопедического массажа при коррекции дизартрии является: 1) Нормализация мышечного тонуса, преодоление гипо - гипертонуса в мимической и артикуляционной мускулатуре; 2) Устранение патологической симптоматики такой, как гиперкинезы, синкинезии, девиация и др.; 3) Стимуляция положительных кинестезий; 4) Улучшение качеств артикуляционных движений (точность, объем, переключаемость и др.); 5) Увеличение силы мышечных сокращений; 6) Активизация тонких дифференцированных движений органов артикуляции, необходимых для коррекции звукопроизношения. Логопедический массаж можно делать всем детям с расстройствами речи. Его нужно начинать как можно раньше, пока не закрепилась прочная поза артикуляционного уклада. А тем детям, которые с наибольшим трудом поддаются коррекции педагогическими методами, эта процедура особенно необходима. Противопоказаниями к проведению массажа являются: - наличие гнойничковых и грибковых заболеваний кожи у логопеда или ребенка; - гематомы на массируемом участке; - тромбозы сосудов; - острая крапивница, отек Квинке в анамнезе; - онкологические заболевания; - инфицированные раны; - фурункулез; - ОРЗ; - гиперчувствительность у ребенка. Если ребенок недавно перенес ангину, массаж ему также противопоказан. Обязательно следует установить эмоциональный контакт с ребенком до начала массажа. Важно во время сеанса быть с ребенком внимательным, уметь оценить его ответную реакцию на проводимую процедуру. Необходимо отметить, что проведение логопедического массажа проводится на подготовительном этапе, на котором осуществляется работа по развитию артикуляционного аппарата, ей предшествует: проведение дифференцированного массажа лицевой и артикуляционной мускулатуры, в зависимости от состояния мышечного тонуса. Основными приемами массажа являются поглаживания, пощипывания, разминания, вибрация. Характер выполнения движений также будет определяться состоянием мышечного тонуса. В логопедической практике могут быть использованы несколько видов массажа. Основным является дифференцированный (укрепляющий или расслабляющий) массаж, основанный на приемах классического массажа. Кроме этого, в логопедической практике используются массаж биологически активных точек (БАТ), массаж с применением специальных приспособлений (логопедического зонда, шпателя, вибромассажера и т.п.), а также элементы самомассажа. [2] При разных формах дизартрии используются разные виды массажа : При бульбарной дизартрии для улучшения трофики тканей, улучшения проводимости нервов, повышения возбудимости мышц, преодоления синкинезий, используют тонизирующий массаж. При псевдобульбарной дизартрии внимание логопеда направлено на повышение рефлекторной возбудимости мышц и снятие напряжения в отдельных группах мышц, в этом случае рекомендуют расслабляющий массаж. При подкорковой дизартрии методика может быть разнообразной в связи с разнообразными клиническими проявлениями этой формы. Обычно используют приѐмы расслабляющего массажа, иногда тонизирующего. Логопедический массаж проводится в теплом, хорошо проветренном помещени. Обычно массаж рекомендуется проводить циклами по 10-15-20 сеансов, желательно каждый день или через день. После перерыва на 1-2 месяца цикл можно повторить. При определенных обстоятельствах, когда массаж невозможно делать часто и регулярно, допускается его проведение в течение более длительного времени, но реже. При выраженных нарушениях мышечного тонуса массаж можно проводить в течение нескольких лет (с небольшими перерывами). Длительность одной процедуры может варьировать в зависимости от возраста ребенка, тяжести речедвигательного нарушения, индивидуальных особенностей и т.д. Начальная длительность первых сеансов составляет от 1-2 до 5-6 минут, а конечная - от 15 до 20 минут. В раннем возрасте массаж не должен превышать 10 минут, в младшем дошкольном - 15 минут, в старшем дошкольном и школьном возрасте - 25 минут. Приступая к логопедическому массажу, надо иметь в виду, что между силой воздействия при массаже и обратной реакцией имеется сложная зависимость. Как правило, легкое, медленное поглаживание снижает возбудимость тканей, оказывает успокаивающее воздействие, дает приятное ощущение тепла, создает эмоциональное состояние покоя и комфорта. Данный прием рекомендуется использовать при повышенном тонусе мышц. Энергичные, быстрые, активные движения повышают раздражимость тканей, активизируют мышечный тонус и рекомендуются при пониженном тонусе мышц. Применение логопедического массажа позволяет значительно сократить время коррекционной работы, особенно над формированием произносительной стороны речи, также оказывает общее положительное воздействие на организм в целом, вызывая благоприятные изменения в нервной и мышечной системах, играющих основную роль в речедвигательном процессе.

Литература:

1. Архипова Е.Ф. Логопедический массаж при дизартрии . - М.: АСТ: Астель; Владимир:ВКР, 2008. – С.123.

2. Блыскина И.В. Логопедический массаж. – СПб., 2004 – С.112.

3. Дьякова Е.А. Логопедический массаж. - М.: «Академия», 2003. – C. 56. 4. Поваляева М.А. Справочник логопеда. – Ростов-на-Дону: «Феникс», 2001. – C. 152.

5. Правдина О. В. Логопедия. / Учеб.пособие для студентов дефектолог. фак-тов пед. ин-тов.Изд. 2-е, М.: "Просвещение", 1973. – C. 146.

6. Новикова Е.В. Зондовый массаж: коррекция звукопроизношения.- М.:ГНОМ и Д», 2000.C.12.

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/212997-ispolzovanie-logopedicheskogo-massazha-pri-ko