Первичная ознакомительная анкета для родителей

Анкета № 1.

Уважаемые родители! Ваша информация поможет нам лучше узнать ребенка и значительно повысить эффективность коррекционно-логопедической работы.

Фамилия, имя, отчество ребенка ___________________________________________ _____________________________________________________________________________

Дата рождения __________________________________________________________

Ф.и.о. матери, дата рождения, точный возраст на момент рождения ребенка, образование, место работы, занимаемая должность, номер телефона__________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ф.и.о. отца, дата рождения, образование, место работы, занимаемая должность, номер телефона________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

Кого из членов семьи ребенок больше слушается? ____________________________

Чем ребенок больше всего любит заниматься? _______________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие кружки дополнительного образования посещает ребенок? ________________ _____________________________________________________________________________

Какие трудности Вы замечаете в речи? ______________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каково Ваше отношение к трудностям в речи ребенка? _______________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие особенности характера ребенка, по Вашему мнению, необходимо учитывать педагогам (например, раздражительность, плаксивость, тревожность, впечатлительность, ранимость и др. ) _____________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сообщите данные о ходе раннего развития ребенка:

Держит головку с _________ мес. Переворачивается с _______ мес. Сидит с ______ мес. Стоит с ______ мес. Ходит с поддержкой с _______ мес. Ходит без поддержки с ______ мес.

Сообщите данные о ходе раннего речевого развития ребенка:

-Когда появилось гуление? _____________________________________________________

-Когда появилась лепетная речь?_________________________________________________

-Когда появились первые слова? _________________________________________________

- Как быстро наращивался словарный запас? _______________________________________

-Когда появились простейшие фразы? ____________________________________________

-Когда появилась развернутая речь? ______________________________________________

13. Где, когда и сколько занимались исправлением речи _____________________________ _____________________________________________________________________________

14. Результаты занятий с логопедом (нужное подчеркнуть): речь осталась без изменений; заметное улучшение;___________________________________________________________

15. Состоит ли ребенок на D. учете у врача? (профиль специалиста, диагноз) ___________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. Какое детское образовательное учреждение посещал ребенок? ____________________

17. На какую тему Вы бы хотели получить консультацию логопеда? __________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/264591-pervichnaja-oznakomitelnaja-anketa-dlja-rodit