- Курс-практикум «Педагогический драйв: от выгорания к горению»
- «Формирование основ финансовой грамотности дошкольников в соответствии с ФГОС ДО»
- «Патриотическое воспитание в детском саду»
- «Федеральная образовательная программа начального общего образования»
- «Труд (технология): специфика предмета в условиях реализации ФГОС НОО»
- «ФАООП УО, ФАОП НОО и ФАОП ООО для обучающихся с ОВЗ: специфика организации образовательного процесса по ФГОС»
- Курс-практикум «Цифровой арсенал учителя»
- Курс-практикум «Мастерская вовлечения: геймификация и инновации в обучении»
- «Обеспечение безопасности экскурсионного обслуживания»
- «ОГЭ 2026 по русскому языку: содержание экзамена и технологии подготовки обучающихся»
- «ОГЭ 2026 по литературе: содержание экзамена и технологии подготовки обучающихся»
- «ОГЭ 2026 по информатике: содержание экзамена и технологии подготовки обучающихся»
Свидетельство о регистрации
СМИ: ЭЛ № ФС 77-58841
от 28.07.2014
- Бесплатное свидетельство – подтверждайте авторство без лишних затрат.
- Доверие профессионалов – нас выбирают тысячи педагогов и экспертов.
- Подходит для аттестации – дополнительные баллы и документальное подтверждение вашей работы.
в СМИ
профессиональную
деятельность
Анкета первичного приема родителей детей с подозрением ментальные нарушения
Представляемая анкета предназначена для родителей, обратившихся за помощью к специалисту. Обычно,, за консультацией к учителю-дефектологу приходят родители детей с жалобами на какие-либо нарушения в ментальном развитии. Заполняется анкета на первой консультации. Лист для специалистов с результатами исследования родителям не предоставляется!
196
0
Уважаемые родители!
При ответах, пожалуйста, учитывайте обычное поведение
Вашего ребенка в домашних или иных привычных условиях,
этопоможет в определении направленийкоррекционной работы
с Вашим ребёнком.
Анкетные данные:
Фамилия, имя ребёнка______________________________________________
Дата рождения____________ Возраст ребёнка__________________________
Адрес ребёнка_____________________________________________________
Сведения о родителях:
Мать_____________________________________________________________
(ФИО)
Отец_____________________________________________________________
(ФИО)
Телефон __________________________________________________________
Посещение образовательной организации в настоящее время______________
Цель обращения____________________________________________________
Обведите в каждом вопросе «ДА» или «НЕТ»
1 | Расставаясь с мамой ребенок быстро успокаивается. | да | нет |
2 | Жесты приветствия, прощания, просьбы, указательный жест использует самостоятельно, без напоминания | да | нет |
3 | Показывает указательным пальцем близких людей на фотографиях. | да | нет |
4 | Предлагает взрослому поиграть с ним в игры, игрушки. | да | нет |
5 | Играет с куклой (мишкой, зайкой), катает в коляске, кормит, укладывает спать | да | нет |
6 | Показывает части тела на себе, на маме, на кукле | да | нет |
7 | Использует жест «нет», качая головой из стороны в сторону | да | нет |
8 | Самостоятельно раздевается (помогает снять одежду) | да | нет |
9 | Расстегивает молнию, липучки | да | нет |
10 | Ест вилкой | да | нет |
11 | Бьет по мячу ногой, не падая при этом | да | нет |
12 | Поднимается по лестнице, держась за перила | да | нет |
13 | Себя называет по имени | да | нет |
14 | Реагирует на «стоп-слова», останавливая деятельность (такие как: остановись, стой, подожди и т.д.) | да | нет |
15 | В речи использует слова на «своем» языке | да | нет |
16 | Выражает желание словом, а не криком | да | нет |
17 | Использует простые фразы, выражая просьбу: «мама, дай» | да | нет |
18 | Понимает вопрос «Хочешь?», отвечает «Да» | да | нет |
19 | Показывает знакомые предметы, животных | да | нет |
20 | Слушает простые книжки, с интересом рассматривает картинки | да | нет |
21 | Если Вы показываете на игрушку или животное, ребёнок смотрит на это | да | нет |
22 | Вы когда-либо предполагали, что Ваш ребёнок может быть глухим | да | нет |
23 | Играет в воображаемые игры: притворяется, что пьёт из пустой чашки или изображает, что говорит по телефону | да | нет |
24 | Нравится забираться на предметы:мебель, строения на игровой площадке, лестницы | да | нет |
25 | Ребёнок делает необычные движения пальцами перед лицом шевелит пальцами около глаз | да | нет |
26 | Указывает пальцем на лакомство или игрушку , чтобы попросить или получить помощь если не может дотянуться | да | нет |
27 | Указывает пальцем на что-то интересное (самолёт в небе, большой грузовик на дороге и т.д.) | да | нет |
28 | Проявляет интерес к детям, улыбается им, вступает в игру | да | нет |
29 | Приносит Вам предметы или игрушки, чтобы поделиться, а не попросить помощь | да | нет |
30 | Отзывается, когда зовёте его по имени | да | нет |
31 | Улыбается в ответ на улыбку | да | нет |
32 | Расстраивается от бытовых звуков (кричит или плачет от шума | да | нет |
33 | Ребёнок умеет ходить | да | нет |
34 | Смотрит в глаза, когда Вы говорите, играете или одеваете его? | да | нет |
35 | Пытается копировать то, что Вы делаете: машет рукой при прощании, хлопает в ладоши | да | нет |
36 | С интересом изучает что-то новое | да | нет |
37 | Пытается обратить на себя Ваше внимание, ожидая похвалу | да | нет |
38 | Выполняет несложную инструкцию: "положи одежду на стул", "принеси мне книжку" | да | нет |
39 | Следит за Вашей реакцией, если происходит что-то необычное | да | нет |
40 | Ребёнку нравится двигательная активность, когда кружат или подбрасывают на коленях | да | нет |
ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ!
Лист с результатами исследования для специалистов! Родителям не предоставляется!
Алгоритм подсчёта ответов из таблицы:
Ответ "ДА" по пунктам с 1 до 20 указывает на возрастную норму развития детей с 2 до 3 лет.
Ответ "НЕТ" по пунктам с 21 по 40, за исключением 22, 25 и 32, указывает на риск РАС; ответ "ДА" для пунктов 22, 25 и 32 указывает на риск РАС.
Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/587371-anketa-pervichnogo-priema-roditelej-detej-s-p
БЕСПЛАТНО!
Для скачивания материалов с сайта необходимо авторизоваться на сайте (войти под своим логином и паролем)
Если Вы не регистрировались ранее, Вы можете зарегистрироваться.
После авторизации/регистрации на сайте Вы сможете скачивать необходимый в работе материал.
- «Трудное поведение обучающихся и нарушения дисциплины в классе»
- «Профессиональный стандарт «Руководитель профессиональной образовательной организации»: нормативно-правовые аспекты управления в образовании»
- «Современные педагогические технологии в практике дополнительного образования детей»
- «Преподавание физики и астрономии по ФГОС ООО и ФГОС СОО: содержание, методы и технологии»
- «Особенности работы по адаптации пятиклассников к обучению в основной школе»
- «Методы и технологии патриотического воспитания школьников»
- Теоретические и практические аспекты деятельности по реализации услуг (работ) в сфере молодежной политики
- Организация деятельности советника директора по воспитанию
- Управленческая деятельность в системе социального обслуживания
- Преподавание предмета «Основы безопасности и защиты Родины» в общеобразовательных организациях»
- Педагогическое образование: теория и методика преподавания истории в образовательных организациях
- Музыкальное развитие и воспитание в дошкольном образовании
Чтобы оставлять комментарии, вам необходимо авторизоваться на сайте. Если у вас еще нет учетной записи на нашем сайте, предлагаем зарегистрироваться. Это займет не более 5 минут.