Из опыта участия специалистов Службы медико-социального и психолого-педагогического сопровождения семей, воспитывающих детей с РАС, в ПМПк образовательных организаций

Из опыта участия специалистов Службы медико-социального и психолого-педагогического сопровождения семей, воспитывающих детей с РАС, в ПМПк образовательных организаций

Аннотация: в статье приводятся направления и опыт участия специалистов Службы в работе психолого-медико-педагогических консилиумов образовательных организаций, где обучаются дети с РАС.

Ключевые слова: дети с ограниченными возможностями здоровья, консилиум, адаптированная образовательная программа

В период реализации региональной программы «Мир, открытый для всех» на сопровождении специалистов службы медико-социальной и психолого-педагогического помощи семьям, воспитывающим детей с РАС (далее – Служба), находилось 49 детей из 11 районов Костромской области и городского округа город Шарья, имеющих заключение ПМПК с рекомендацией обучения по программам обучающихся с расстройствами аутистического спектра (РАС).

Среди детей, находящихся на сопровождении, по общеобразовательным программам, варианту 8.1. обучаются 5 человек, по адаптированным образовательным программам варианта 8.2. и РАС с задержкой психического развития – 6 обучающихся, с разными видами умственной отсталости – 22 школьника. Детей дошкольного возраста с РАС – 16 человек.

Как правило, дети с РАС обучаются в условиях инклюзии, либо индивидуально на дому. Инклюзивное образование ребенка с РАС требует координации действий всех специалистов образовательной организации, обучающих детей с РАС, обязательной организации регулярного и качественного их взаимодействия. В целом, психолого-педагогическое сопровождение детей с ОВЗ и детей данной категории, в частности, представляет собой комплекс различных диагностических, коррекционно-развивающих, профилактических, организационных и просветительских технологий. В рамках межведомственного взаимодействия в работу системы комплексного сопровождения привлекаются специалисты других ведомств (здравоохранение, социальная защита, спорт, культура).

Одним из важнейших звеньев системы комплексного сопровождения обучающихся с ОВЗ в муниципальной системе образования должна стать и является деятельность психолого-медико-педагогического консилиума образовательной организации (далее – ПМПк). ПМПк непосредственно взаимодействует с другими участниками системы комплексного сопровождения, включая территориальную ПМПК, педагогов дополнительного образования общеобразовательных организаций и учреждений дополнительного образования детей и др.

Организационная схема комплексного сопровождения обучающихся в муниципальной системе образования

Консилиум создается в целях реализации сопровождения детей с ОВЗ в условиях образовательной деятельности в соответствии с рекомендациями психолого-медико-педагогической комиссии (далее – ПМПК).

Ввиду особых образовательных потребностей каждого конкретного учащегося с РАС, для реализации успешного инклюзивного образования требуется разработатьадаптированную образовательную программу (АОП). Несмотря на то, что основные условия обучения детей с РАС прописывает ПМПК, определениеиндивидуальных условий для конкретного ребенка, а также постановка конкретных целей, - это привилегия школьного консилиума: обеспечение оптимальных условий для обучающихся с ОВЗ в соответствии с их возрастными и индивидуальными особенностями, уровнем интеллектуального развития, состоянием соматического и нервно-психического здоровья [2].

Основные направления и этапы деятельности ПМПк

по разработке АОП

1. Предварительным этапом перед разработкой АОП является встреча с родителями/законными представителями ученика с РАС. С ними должны быть согласованы цели и ожидаемые результаты обучения и воспитания, а также степень их участия в достижении этих целей. Именно родители могут сообщить важные сведения об особенностях ребенка, которые учитываются при его интеграции в образовательный процесс.

2. Коллегиальная разработка АОП всеми специалистами, работающими с ребенком с РАС, в рамках деятельности ПМПк образовательной организации. Родители принимают активное участие в процессе разработки АОП.

Основное содержание АОП включает:

1) Специфические индивидуальные условия обучения, определяемые на основе предварительной комплексной диагностики, описание актуальных проблем, которые являются приоритетными для обучения и развития ребенка в определяемый период времени, описание основных особенностей ребенка, препятствующих успешному освоению образовательной программы, развитию и социальной адаптации. Специалисты, участвующие в разработке АОП, должны обратить внимание на рекомендации ПМПК, как официального юридического документа, обязательного к исполнению образовательной организацией и определяющего специальные условия получения образования конкретным учащимся, необходимость разработки и реализации АОП.

2) Индивидуальные планируемые результаты (цели) АОП, которые определяет междисциплинарная команда на ПМПк, должны быть конкретны, измеряемы и соответствовать уровню развития ребенка.

3) Индивидуализированная система оценки достижения планируемых результатов освоения АОП с определенными четкими показателями индивидуальных достижений, критериями их оценки.

4) Адаптированные программы учебных предметов и курсов внеурочной деятельности. Наличие АОП позволяет определить основные направления коррекционной работы, определить ресурсы обучающегося с РАС.

5) Описание конкретных условий, необходимые для достижения поставленных целей.

3. В АОП должна быть закреплена ответственность и регламент деятельности всех участников образовательного процесса. АОП согласуется с родителями (законными представителями) ребенка, которые также являются участниками образовательного процесса и несут ответственность за достижение поставленных перед ними целей.

4. По окончании действия АОП ПМПк коллегиально оценивает достижение всех планируемых результатов, проводит анализ динамики и эффективности оказываемой помощи. При необходимости корректируются цели АОП, определяется новый период ее действия.

Как было указано выше, для успешной разработки АОП необходима командная работа специалистов (учителя, тьютора, педагога-психолога, учителя-логопеда, учителя-дефектолога и др.), администрации образовательной организации (ОО), а также родителей детей с РАС. Только совместное обсуждение трудностей ребенка, постановка общих целей, единый методологический подход дают возможность проведения комплексной психолого-педагогической работы по развитию ребенка с РАС и коррекции выявленных проблем.

Проблема заключается в том, что в районах области имеется дефицит кадрового обеспечения (педагогов-психологов, учителей-дефектологов, учителей-логопедов), нет специализированных медицинских кадров. Ввиду нехватки либо полного отсутствия специалистом, ПМП консилиум не в полном объеме реализует свои основные цели и задачи. У многих педагогов недостаточный опыт в разработке АОП; имеются трудности в определении основных особенностей ребенка, препятствующих успешному освоению образовательной программы, развитию и социальной адаптации; в составлении программы коррекционной помощи ребенку с ОВЗ; в разработке системы оценивания. Во время консультаций со специалистами Службы, педагоги часто задают вопросы по организации работы с родителями, особенно с теми из них, кто отказывается осознавать проблемы в развитии ребенка и, как следствие, в учебной деятельности и воспитательном процессе. Бывают так, что АОП в ОО разрабатывается одним из учителей или представителем администрации. Родители не принимают участия в разработке АОП, что не позволяет им почувствовать себя полноценными участниками образовательного процесса, принять на себя ответственность за обучение ребенка.

Всостав Службы, созданной на базе Муниципального казенного учреждения «Центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи» городского округа город Шарья Костромской области (далее - МКУ Центр ППМСП), вошли специалисты (учитель-дефектолог, педагог-психолог), являющиеся членами структурного подразделения Центра - территориальной ПМПК. Педагоги имеют большой опыт диагностического обследования детей с ОВЗ и, следовательно, могли дать характеристику ребенку по итогам комплексного диагностического обследования, проконсультировать учителей, воспитателей, представителей администрации ОО по заключениям и рекомендациям, данным ПМПК.

Педагоги МКУ Центр ППМСП участвуют в образовательной деятельности по дополнительным общеразвивающим программам. Занятия специалистов Центра посещают, в основном, дети с ОВЗ. Педагоги владеют конкретными методами коррекционной работы. Накоплен достаточный опыт в оказании помощи детям с РАС. Многие дети прежде, чем начать воспитание и обучение в ОО, начали заниматься в Центре, и хорошо знакомы специалистам учреждения. Проведение разнообразных мероприятий (занятия, семинары, круглые столы, праздники и т.д.) способствовало установлению доверительных отношений с родителями детей с ОВЗ. Специалист по инклюзивному образованию имеет большой опыт участия в составлении, экспертизе АООП, АОП, СИПРА, в разработке системы оценивания для детей с ОВЗ. Педагоги Центра уже имеют неоднократный опыт участия в работе консилиумов совместно с ОО. В Центре накоплен достаточный методический материал по типологии недостаточного развития детей, по вопросам психолого-медико-педагогического сопровождения, оказания различных видов помощи детям данной категории.

Всё перечисленное выше, а также наличие в составе Службы детского врача-психиатра, специалиста по социальным вопросам из учреждения соц. защиты, способствовало инициированию участия специалистов Службы в работе ПМПк в ОО, компенсируя этим дефицит кадров и повышая качество работы консилиума.

Направления помощи специалистов Службы в условиях ПМПк

I. Помощь в оценке особенностей развития ребенка с РАС с целью определения планируемых результатов АОП

Определение основных особенностей обучающегося (оценка особенностей развития ребенка с РАС), типичные для ребенка с РАС особенности - проблемные зоны, препятствующие освоению образовательной программы, его развитию и социализации: особенности речи; внимание, темп деятельности, утомляемость; особенности обработки сенсорной информации; особенности моторного развития и графических навыков; особенности формирования универсальных/базовых учебных действий (УУД/БУД); трудности формирования академических навыков в рамках учебного предмета. Помощь учителям в определении образовательного процесса не только как процесса овладения академическими знаниями, умениями и навыками, но и как процесса развития жизненных компетенций обучающихся с РАС, в том, что соотношение указанных компонентов варьируется в соответствии с особыми образовательными потребностями обучающихся.

2. Помощь в определении специфических условий, необходимых для освоения образовательной программы, развития и социальной адаптации ребенка с РАС.

2.1. В определении и разработке программ коррекционных курсов по следующим направлениям: коррекция нежелательного (дезадаптивного) поведения; формирование социально-бытовых навыков; формирование коммуникативных навыков; формирование учебных навыков; формирование базовых предпосылок учебной деятельности эмоционально-личностное развитие (аффективный компонент).

Вкоррекционно-развивающем процессе должна обеспечиваться организация регулярного обмена информацией между специалистами разного профиля, специалистами ОО и семьей, включая сетевые ресурсы и технологии. Специалисты дают дополнительную информацию по вопросам:

— проектирования и развития коррекционно-развивающей среды;

— использования в образовательной деятельности современных научно-обоснованных и достоверных коррекционно-развивающих технологий, максимально способствующих развитию детей с РАС.

2.2. Описание специальных условий обучения

Определение особенностей обеспечения образования обучающихся с РАС с учетом требований к временному режима обучения; организации пространства; рабочему месту; обеспечению техническими средствами обучения; специальным методическим и дидактическим материалом, отвечающим их особым образовательным потребностям; форме и условиям оценки достижений.

Основная задача специалистов Службы дать понять, подчеркнуть, что одним из основных условий обучения детей с ОВЗ (РАС) является создание среды, адекватной общим и особым образовательным потребностям, физически и эмоционально комфортной для ребенка с ОВЗ, открытой для его родителей (законных представителей), гарантирующей сохранение и укрепление физического и психологического здоровья обучающихся.

Всего за период реализации программы специалисты Службы приняли участие в работе 10 консилиумов в ОО. На консилиумах разрабатывались АОП для 19 обучающихся и воспитанников с РАС.

Некоторые примеры участия специалистов Службы в ПМПк.

(1) В Службу обратилась мама дошкольника с РАС с жалобами на отсутствие достаточных условий для воспитания и обучения сына в ДОУ. Для получения дополнительной информации о ребенке, специалисты Службы осуществили выход в д/с с целью наблюдения за поведением ребенка в условиях пребывания в дошкольном учреждении, изучения условий, созданных в д\с. После сбора информации, администрации ДОУ было рекомендовано провести заседание ПМПк с приглашением специалистов Службы. Во время проведения консилиума педагог-психолог дала рекомендации реализации требований к временному режима обучения и организации пространства: выделение зоны отдыха, с матом для лежания, палатку для релаксации; отдельный стол с принадлежностями для рисования; зоны для работы с пластилином, выделение сенсорной зоны: ящик с сенсорными игрушками, батут [1]. Воспитателю рекомендовано обратить внимание на проявления аутостимуляции и аутоагрессии. Были внесены корректировки в программу психокоррекции.

(2) При переходе на ступень общего образования мама перевела ребенка в другую СОШ. Мальчик учится индивидуально. Учителя при начале обучения столкнулись с проблемами в поведении ребенка, с неравномерностью освоения учебного материала по предметным областям, с трудностями определения уровня развития личностных и метапредметных УУД. Учителем-дефектологом дана конкретная характеристика ребенка, его особенностей, проблемных зон, препятствующих освоению образовательной программы, его развитию и социализации: особенности речи; внимания, темпа деятельности, утомляемости. Например, дана информация о повышенной отвлекаемости ребенка на внешние раздражители, на голоса окружающих людей; на письменные принадлежности, лежащие на столе, на заранее приготовленный дидактический материал, шум из другой комнаты во время урока (ребенок пугается, смотрит в сторону источника шума, потом на педагога, забывает инструкцию педагога). Даны рекомендации по использованию дидактического материала: визуальное расписание как обозначение последовательности действий, индивидуальных визуальных подсказок: план урока, выполненный в виде пронумерованных коробок; визуально определенный объем работы на уроке, выполненный в списке заданий; план урока, выполненный в символах; использование схемы «сначала – потом» на письменных уроках [1].

Педагог-психолог подготовила рекомендации по разработке и использованию индивидуальной системы поощрений: использование системы жетонов с выбором поощрения (из книги PECS); использование пищевого поощрения после выполнения самостоятельных заданий; использование индивидуально подобранных поощрений после выполнения сложных заданий (мультики, журналы про машины).

Специалист по инклюзивному образованию порекомендовала воспользоваться таблицами динамического наблюдения [1, с. 61].

Были даны рекомендации по разработке системы оценивания: а) сокращение объема списываемого материала; сокращение текста диктанта; выполнение в несколько приемов по частям; б) подкрепление картинками материала, записываемого на слух; тесты с картинками; решение задач, занесенных в схемы; в)диктанты с картинками для каждого предложения для лучшего понимания содержания текста; увеличение времени для написания проверочных и контрольных работ;

г)упрощение заданий в контрольной работе, уменьшение их количества; адаптированный диктант (только вписывание определенных букв на определенные правила); увеличение времени (два урока); использование наглядных опор в виде расписания, алгоритм выполнения отдельных наиболее сложных видов заданий и пр.

(3) По просьбе учителя специалисты Службы посетили урок, с целью наблюдения за поведением обучающегося в процессе учебной деятельности в условиях класса. Мальчик предварительно прошел диагностическое обследование на ПМПК. Во время урока ребенок демонстрировал повышенную двигательную активность: вертелся, крутился, не мог долго сидеть на месте, наблюдались двигательные стереотипные формы поведения, через 15 минут начал раскачиваться на стуле, затем лег на парту.

Были подготовлены рекомендации, озвученные на ПМПк по организации рабочего места обучающегося: организация отдельно стоящего учебного места, расположенного рядом с учителем, для быстрого доступа и помощи ученику во избежание отрицательных эмоциональных и поведенческих реакций, наличие стула со специальной накладкой (резиновой подушкой) или массажной подушки. Использование утяжеляющего жилета или плечевой подушки помогает ребенку насытиться необходимыми ощущениями и дает возможность дольше работать, сидя за партой, организация разгрузки на переменах [1]. Для этого возможно собрать индивидуальные сенсорные боксы: различные сыпучие, вязкие, тягучие, мягкие и другие материалы; массажеры; мелкие предметы; сенсорные игрушки (для насыщения слуховыми, визуальными и тактильными ощущениями) и т.д.

Список литературы:

1. Гончаренко М.С., Манелис Н.Г., Семенович М.Л., Стальмахович О.В. Адаптация образовательной программы обучающегося с расстройствами аутистического спектра. Методическое пособие / Под общей ред. Хаустова А.В., Манелис Н.Г. -М.:ФРЦ ФГБОУ ВО МГППУ, 2016.-177с.

2. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Создание специальных условий для детей с расстройствами аутистического спектра в общеобразовательных учреждениях. Методический сборник / Отв. ред. С.В. Алехина // Под ред. Е.В. Самсоновой. М.: МГППУ. 2012. 56 с.

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/357132-iz-opyta-uchastija-specialistov-sluzhby-medik